タイソン・フーズ、CVSを廃止、ライトウェイ薬局福利厚生マネージャーを採用

タイソン・フーズ は、高額医薬品への支出を削減することを目指し、国内の伝統的な大規模な薬局福利厚生マネージャーの利用を中止する最初のフォーチュン100企業の1つとなる。

タイソンは福利厚生契約を入札にかけた後、辞退した CVS ヘルスの Caremark と PBM スタートアップを選択 正しい方法 両社は水曜日、今年から従業員14万人の医薬品手当を管理することを発表した。 ライトウェイは、雇用主とプランメンバーに医薬品の割引を渡す透明なモデルを使用することで、雇用主の薬局コストを15％節約できることを保証すると同時に、従業員がジェネリック医薬品やバイオシミラーなどの低コストの代替品を見つけるのを支援するコンシェルジュケアも提供します。

スタートアップ企業が低コストと透明性を約束する中、タイソン氏の決定は業界に激動を与える 最大の福利厚生マネージャーに挑戦すると押しつけました。 自らのビジネスモデルを変える。 タイソン氏は薬局コストの高騰を目の当たりにして決断を下した。

「薬局の売上高は 12% から 14% の間で推移していましたが、2 億ドルの支出としてはかなりの額です。私たちのトレンドの専門分野 (医薬品) の要素が、前年比での増加の多くを占めていることがわかりました。 」とタイソンの副社長兼グローバル福利厚生責任者のレヌ・チャブラ氏は語った。

チャブラさんは、こうした傾向を引き起こしている原因について、同社の元薬局福利厚生担当者（PBM）から答えを得ようとしたが、望んでいた種類のデータは得られなかったと語る。

「私はヒュミラを調べたかったし、買収費用がいくらなのかも知りたかった。そしてタイソンがそれにいくら払っているのかを知りたかった。その数字を把握するのは非常に困難だった」と彼女は語った。 「その一環として、情報を整理し、専門性を管理する方法を確実に理解し、純コストを最大限に高める方法を真剣に検討してくれるパートナーを本当に得ることができました。」

CVSはコメント要請に応じていない。

ほとんどの大規模雇用主は、次の 3 つの最大の PBM プレーヤーと協力しています。 CVSケアマーク、 シグナさん エバーノースと ユナイテッドヘルスグループの オプタムRx。 Health Industries Research Centerのレポートによると、2022年末までに、これら3大PBMは米国の薬局福利厚生市場の80％近くを支配したという。

大手企業は、製薬会社から多額のリベートを交渉することで、雇用主の医薬品コストを節約できる規模があると主張している。 しかし、割引交渉の方法や、実際にどれだけの節約額を雇用主や患者に還元するかについて透明性が欠如しているとして、議会や連邦取引委員会の規制当局からの厳しい監視が厳しくなっている。

Rightway のような小規模 PBM は、より垂直統合されたプレーヤーに見られる利益相反のない、より透明性の高い代替手段として自社を売り込んできました。

「従来のPBMモデルは、タクシーメーター型のアプローチで運営されてきた。メンバーが服用する薬物が増えれば増えるほど、メンバーが受け取る薬物の価格も高くなり、PBMが稼いだ、あるいは稼いでいるお金も増える」とライトウェイの共同創設者は述べた。そしてCEOのジョーダン・フェルドマン氏。 「私たちは、PBM の意味を根本的に再構築したかったのです。リベートを保持しないため、マージンをトラップすることはありません。」