トップライン：
メタ分析では、新規ツインクレチン分子であるチルゼパチドの全用量が、腎機能に影響を与えることなくアルブミン尿レベルを低下させることが示されました。 2型糖尿病 (T2D)。
方法論:
- 8件のランダム化比較試験のメタアナリシスでは、T2D患者のアルブミン尿レベルと腎機能に対するチルゼパチドと対照治療（プラセボまたは任意の有効比較薬）の効果が比較された。
- プールされたデータには、チルゼパチド（5、10、または 15 mg）を投与された 6,226 人の T2D 患者と、プラセボ、セマグルチド、または インスリン。
- 主な結果は尿量の絶対変化の差でした。 アルブミン–クレアチニン チルゼパチド群と対照群間のベースラインからの比率（UACR）。
- 二次有効性エンドポイントは、2 つのグループ間の推定糸球体濾過率 (eGFR) の比較変化でした。
取り除く：
- 全体として、チルゼパチドは UACR を約 27% 減少させました (平均差 [MD]-26.9%; P < .001) 対照と比較。
- UACRの減少は、すべてのチルゼパチド用量にわたって一貫していました（5 mg: MD、-23.12%; 10 mg: MD、-27.87%; 15 mg: MD、-27.15)。
- チルゼパチドの利点は、ベースラインでアルブミン尿レベルが上昇した患者（UACR ≥ 30 mg/g）でさらに顕著でした（MD、-41.42%; P < .001) は対照よりも高くなります。
- ただし、チルゼパチドと対照治療では、eGFR レベルに有意な影響はありませんでした (P = .46)、これは腎機能に対するチルゼパチドの悪影響がないことを示しています。
実際には：
「ティルゼパチドは、感染症の予防と遅延のための「新星」であるようです。 慢性腎臓病 そしてそれに関連する、T2DM患者における代替腎転帰である」と著者らは書いている。
ソース：
ギリシャ、テッサロニキのアリストテレス大学テッサロニキ大学のパスカリス・カラカシス医師がこの研究を主導し、発表された オンライン 2023 年 12 月 20 日のジャーナルに掲載 糖尿病、肥満、代謝。
制限事項:
研究間には重大な不均一性があった。 含まれているランダム化対照試験の非盲検設計からバイアスが生じた可能性があります。 慢性腎臓病の発症に対するチルゼパチドの効果の根底にある病態生理学的メカニズムは推測の段階です。
開示事項:
この論文は具体的な資金提供を受けていません。 著者らは利益相反はないと宣言しました。
1705924079
#T2D #腎保護における新星
2024-01-22 11:36:23