45歳になる前に大腸内視鏡検査を受けるべき5つの兆候

それはありました 頻繁に報告される その結腸直腸 がんの発生率 米国の若者の間で増加している。

実際、によれば、 アメリカ癌協会、55 歳以下の人々の結腸直腸がんの症例は 1995 年の 11% から 2019 年の 20% に増加しました。そして 1990 年代後半以降、結腸直腸がんは増加しました。 4番目の原因から順位が上がりました 50歳未満の人のがんによる死亡の第1位は男性、第2位は女性です。

しかし、結腸直腸に関しては、 癌 検出された場合、疾病管理予防センターは、以下の期間に成人のみが感染すると述べています。 45歳と75歳 スクリーニングされるべきだ。 これはいくつかの異なる方法で行うことができますが、食品医薬品局は結腸内視鏡検査を「スクリーニングのゴールドスタンダード」

若年層における結腸直腸がんの発生率が上昇していることを考慮すると、多くの人が最初の結腸内視鏡検査を45歳まで待つべきではないと言っても過言ではありません。 専門家らは、特定の症状、個人の健康歴、家族の健康歴があれば、それまでに検査を受ける十分な理由になる可能性があると述べている。 次のような場合に検討してください。

「私が緊張したり心配したりするのは、便に血が混じっているのを見て出血している人を見ることです」と彼は言いました。 キャロル・マカロン博士、クリーブランドクリニックの消化器内科医。

アメリカ癌協会によると、便中の血は必ずしもがんを示しているわけではありませんが、兆候である可能性があります。

「たとえトイレットペーパーについた血であっても、おそらく痔の続発性であると思われる場合でも、検査を受けるべきです。」と彼は言いました。 リード・ネス博士、テネシー州ナッシュビルにあるヴァンダービルト・ヘルスの消化器科、肝臓病科、栄養科の准教授です。 ネス氏によると、それが真っ赤な血だろうと、濃い茶色の血だろうと、黒いタール状の便の原因であろうと、医師に知らせるべきだという。

排便習慣や外観の変化は、通常よりも回数が多いか少ないか、便の形や硬さの違いにかかわらず、危険信号である可能性があります。 ジェフリー・デューカー博士、UPMCの消化器内科医であり、ピッツバーグ大学医学部の消化器科准教授。 ネス氏は、持続的な便秘も危険信号だと指摘した。

米国癌協会によると、腸の変化が数日以上続く場合は、特に医師に相談する価値があるという。 ネス氏は、少なくとも身体検査を受ける必要があり、医師は結腸内視鏡検査を勧めるかもしれないと語った。

マカロン氏によると、原因不明の腹痛も心配の原因になる可能性があります。 テキサス大学の研究によると、これはけいれんから一般的な不快感、本格的な痛みまで多岐にわたります。 MD アンダーソンがんセンター。

不快感は個人の知覚や痛みへの耐性によって異なることを知っておくことが重要です。

努力せずに体重が減った場合、それは同様に医師の診察を受け、結腸内視鏡検査の可能性について尋ねるべき兆候であるとデューカー氏は指摘しました。

マカロン氏によると、親、兄弟、子供に結腸直腸がんの病歴がある人は、45歳になる前に検査を受けるべきだという。

「複数の研究のメタアナリシスに基づくと、結腸直腸がんの第一親等血縁者が1人いる場合、そのリスクは約2倍高くなります」と彼女は述べた。 「その一親等の親戚が50歳以下で結腸がんを患っていた場合、リスクは最大3倍高くなります。」

一親等親戚に結腸直腸がん患者がいる場合、40歳か、家族が診断されたときの年齢より10年前に最初の結腸内視鏡検査を受けることを推奨する――どちらか早い方だとマカロン氏は説明した。 たとえば、母親が44歳で結腸がんと診断された場合、34歳で最初の結腸内視鏡検査を受ける必要がある。両親や兄弟に大きなポリープがあった場合は、40歳でも検査を受ける必要があるとネス氏は述べた。

「結腸内視鏡検査中にポリープが見つかった場合、それが前がん性の種類であると思われる場合（大部分は前がん性のポリープです）、結腸内視鏡検査でそれらのポリープを切除します」とデューカー氏は述べた。 「そうすることで、将来的には結腸直腸がんのリスクが軽減されます。」

ポリープについては家族間で頻繁に話題になることはあまりないため、愛する人たちに自分の健康状態についてオープンにし、処置や所見があればそれを伝えることが重要だとネス氏は語った。

鉄欠乏性貧血は若い女性に非常に一般的だが、すべてではないが一部のケースでは危険信号となる可能性があるとネス氏は述べた。 月経は鉄欠乏性貧血の原因となる可能性がありますが、産婦人科医が心配の原因があると判断した場合、または緊張している場合は、医師に連絡して大腸内視鏡検査について問い合わせてください。 男性の鉄欠乏は常に懸念材料であり、結腸内視鏡検査について医師と相談する必要があるとネス氏は述べた。

炎症性腸疾患がある場合は、45 歳になる前に結腸内視鏡検査も受けることをお勧めします。

「結腸に関わるあらゆる種類の炎症は、異形成または結腸がんと呼ばれる前がん性変化の危険にさらされる可能性があります」とデューカー博士は言う。 「他の病状もあります。 たとえば、他の理由で骨盤または腹部に放射線治療を受けた人がいる場合、結腸がんのリスクが高まる可能性があります。」

結腸直腸がんの既往歴がある場合も、リスクが高くなります。 さらに、がん遺伝子の1つに変化がある場合は、結腸直腸がんの監視も早期に開始する必要があるとマカロン氏は述べた。

「より高いリスクにさらされている人々 [due to] 家族歴または症状があるはずです [a] 結腸内視鏡検査です」とネス氏は語った。 しかし、45 歳以上で危険因子がなく、大腸内視鏡検査に対する恐怖や準備の問題を理由にスクリーニング検査を受けることを避けている場合は、他のスクリーニング検査の選択肢があります。 含む 糞便検査とCTスキャン。

「最も重要なことは、検診を受ける年齢であれば検診を受けることです」とネス氏は言う。 「現在の最大の問題は、リスクのある人口の約 70% しか検査を受けられていないということです。つまり、30% は検査を受けられていないということです。 そして、積極的なスクリーニングによって結腸直腸がんによる死亡率を少なくとも 50% 減少させることができることを示しました。」

そして、上で述べたように、若者の結腸直腸がんの罹患率は上昇しています。 ガイドラインでは結腸直腸がんの検査を受けるのを45歳になるまで待ってもよいとされているからといって、それはそうすべきだという意味ではありません。

「何かが起きました。上昇傾向があるのは明らかです…1950年代から曲線は上昇しています」とマカロン氏は説明した。 「数字で見ると、1990年代に生まれた人は1950年代に生まれた人に比べて結腸がんのリスクが2倍、直腸がんのリスクが4倍高いのです。」

したがって、家族歴、個人の健康歴、症状を真剣に受け止めることが重要です。 どんなに小さなことでも心配なことがあれば、遠慮せずに大腸内視鏡検査について医師に相談してください。

ただし、予約を待つ間、パニックにならないことが重要です。 上記で強調された症状は、結腸がんであることを決定的に意味するものではありませんが、「結腸内視鏡検査が必要な何かが起こっている兆候である可能性があり、その症状の変化の原因が結腸がんである可能性もあります。 」とデューカー氏は語った。

健康を維持することは決して悪いことではありません。 少なくとも、厄介な症状をコントロールするのに役立ちます。 そして場合によっては、それがあなたの命を救うかもしれません。

「結腸直腸がんは予防可能です。ですから、早期に発見し、がんになる前にポリープを切除するために利用可能な検査を活用してください。」とネス氏は述べた。