▶キム・シンゴン古代アンガン病院内分泌内科教授
古代安がん病院内分泌内とキム・シンゴン教授が５日最近急増する「若い糖尿病」について説明している。 [고대안암병원 제공]
「少なくとも経済的困難に置かれた20・30世代の高肥満糖尿病患者にも健康保険を適用した慰告費処方がなされなければなりません。」古代安がん病院内分泌内科のキム・シンゴン教授は5日、「経済的余力がない人々が月に40万～50万ウォンを出して非給与薬を処方されるという事実上不可能なこと」と述べた。上告費は健康保険の特典が適用されない非給与医薬品であり、関連費用を患者が全額負担しなければならない。
この日、ソウル城北区古代安がん病院で会った彼は「社会・経済的条件によって糖尿病患者の死亡リスクが大幅に増加すれば、それをどのように生活習慣など個人の責任でしか考えることができないのか」とし「こうした健康上不平等・不利益を外面すると健康な社会とはいえない」と強調した。用意を促したのだ。
実際、キム教授が参加した共同研究陣が先月「米国医学協会学術誌」に発表した研究結果を見ると、若い層で所得水準によって糖尿病による死亡リスク格差が目立った。
40歳未満の2型糖尿病患者のうち、所得が下位3分の1に属する患者は、同年齢所得上位3分の1の患者より死亡リスクが2.88倍高かった。心血管疾患の発生リスクと心血管疾患による死亡リスクも同様であった。所得下位層の危険度が上位層より各1.41倍、2.66倍高かった。国民健康保険公団データを活用し、20～79歳の2型糖尿病患者約60万人を分析した結果だ。
一方、６０歳以上の２型糖尿病患者の場合、所得下位層の死亡リスクは上位層を１．２６倍上回ったのにとどまった。キム教授は「若い層での死亡リスク格差は予想を上回る数値」とし「これほど格差が出るというのは韓国社会が若い糖尿病と関連した政策などで見逃していることがあるという意味」と話した。 2型糖尿病は、膵臓でのインスリン分泌量が不足したり、インスリンが私の機能を果たせず、血液中のグルコース濃度が高くなる疾患である。 1型糖尿病は膵臓でインスリンを作り出せず、苦しんでいる病気です。
彼は引き続き「若い糖尿は韓国社会に時限爆弾のようだ」と話した。 「20・30代の糖尿病患者が約30万人ですが、そのうち3分の1は高血圧、3分の2は高脂血症があります。若い糖尿病患者の90％は肥満の状態です。健康管理をうまくしなければ、心血管疾患など各種合併症を患う可能性が非常に高い状況です。 ２０・３０代の糖尿病患者の認知率（糖尿病診断を受けた割合）が４３％程度で低いのもこのような懸念を高める部分だ。糖尿病を患っているにもかかわらず、本人が糖尿病患者であるとは知らずに生きる人が多いという意味で、高齢患者の認知率（78.8％）の半分にとどまる。
これと共に糖尿病潜在的危険群に分類される糖尿病前段階であるこれらが大幅に増えているのも深刻な状況だ。キム教授は「20・30代で血糖が正常範囲より高く、糖尿病前段階に区分される人々が300万人」とし「普通糖尿病前段階の30%前後が5年以内に実際の糖尿病につながるため、今後若い糖尿病患者が急増できる」と憂慮した。
糖尿病の代表的な疑いの症状は次・多食・多尿だ。血管にあったグルコースが尿に排出され、水分も引き付けていくため尿量が増え、尿に出た水分量が多くなったために水をもっと飲むことになる。食事をもっと多くすることはブドウ糖が体内に吸収され、エネルギー源として使われないからだ。キム教授は「このような症状があれば必ず病院に立ち寄らなければならず、肥満・高脂血症があるか、糖尿病家族歴がある場合は事前に検査を受ける必要がある」とし「早い年齢から合併症を患うと生活の質が大きく下落し早期死亡リスクが大きくなるため、初期対応が重要だ」と強調した。
ビョンテソプ記者>
#2030脆弱階層高度肥満糖尿病