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2024-12-06 10:00:00
パンデミックが発生してから 1 年も経たないうちに、安全で効果的な新型コロナウイルスワクチンが利用可能になったことは、300 年にわたるワクチンの歴史の中で最高点となり、感染症から身を守る時代の到来を告げているかのように見えます。
公衆衛生介入に対する反発が、ドナルド・トランプ次期大統領による同国で最も有名な反ワクチン活動家ロバート・F・ケネディ・ジュニア氏の指名で最高潮に達した今、同国の保健当局トップ、感染症と公衆衛生の専門家、ワクチン推進派はこう述べている。さまざまな要因が重なると、麻疹、百日咳、髄膜炎、さらにはポリオなどの致死的な流行が新たに引き起こされる可能性があります。
アリゾナ州立大学サンドラ・デイ・オコナー法科大学院の公衆衛生法の専門家、ジェームズ・ホッジ氏は、「これから崩壊し始める事態の連続は深刻だ」と語る。 「私たちはワクチン法と政策に大きな変化を経験することになるでしょう。」
「彼は再びアメリカを病気にするだろう」とジョージタウン大学の公衆衛生法教授ローレンス・ゴスティンは言う。
ワクチン推進法案と議員を支援する団体「SAFEコミュニティ連合」でワクチン関連法案を追跡しているノース・サンダース氏は、ワクチンの安全性に疑問を抱く州議会議員らは、就学時ワクチン要件を緩和するか完全に撤廃する法案を提出する用意があると述べた。 。
既存の要件を維持している州でも、ケネディ氏と元下院議員デイブ・ウェルドン氏が保健福祉省と疾病対策センターを率いることが確認された場合、共和党が支配する議会による決定に対して脆弱になるだろう。それぞれ予防。
ケネディ氏は活動家として、ウェルドン氏は医師として1995年から2009年まで国会議員として活動した両氏は、自閉症やその他の慢性疾患の原因がワクチンであるとする誤りが暴かれた理論を支持してきた。 （ウェルドン氏は議員を辞めてから数年間、反ワクチン映画に出演している。）両者とも、これに反する多くの信頼できる科学的研究にもかかわらず、その証拠を隠蔽しているとしてCDCを非難している。
ケネディ大統領のスタッフはコメント要請に応じなかった。トランプ陣営の国務報道官キャロライン・リービット氏は、ケネディ氏やウェルドン氏へのコメントやインタビューの要請に応じなかった。
ケネディ 最近NPRに語ったところによると、 「私たちは誰からもワクチンを取り上げるつもりはありません。」
政権がワクチン接種をどこまで阻止するかは不明だが、レベルが十分に低下すれば、ワクチンで予防できる病気や死亡が急増する可能性がある。
「米国でワクチン接種率と集団免疫を下げれば、これらの病気の再発に悩まされなくなると考えるのは幻想だ」と共同ディレクターのグレゴリー・ポーランド氏は語った。 アトリア科学医学アカデミー。 「麻疹にかかった子どもの3,000人に1人は死亡します。治療法はありません。彼らは死ぬことになるだろう。」
2019年11月にサモアで麻疹が流行し、80人の子どもが死亡した際、ケネディ大統領は同国の首相に書簡を送り、おそらく麻疹ワクチンが死亡の原因であると虚偽の主張を行った。トランプ大統領の初代FDA長官だったスコット・ゴットリーブ氏は、 CNBCで語った ケネディ大統領は11月29日、ワクチン接種を抑制すれば「この国の命が失われることになる」と述べた。
フィラデルフィア小児病院ワクチン教育センター所長のポール・オフィット氏は、ケネディ氏の指名は政府の医療プログラムに対する国民の不信感を裏付け、台無しにしたと述べた。
「彼がそのポジションに就く可能性すら考えられているという考えは、人々に彼が何を言っているのか分かっていると思わせてしまう」とオフィット氏は語った。 「彼は信頼の低下、つまり『あなたには見えていないもの、彼らが提示していないデータがある、私がそれを調べてあなたが実際に情報に基づいた決定を下すことができる』という考えに訴えています。」
反ワクチン団体の標的
ホッジは、 20のアクションのリスト 政府は、誤った情報の拡散からFDAのワクチン承認の遅延、ケネディが大統領選挙運動前に設立し主導していた児童健康防衛団体のような団体が異議を唱えているワクチン法に対する法務省の支援の打ち切りまで、国のワクチン接種プログラムを弱体化させる可能性がある。
ケネディ大統領はまた、ワクチンメーカーを訴訟から部分的に保護しながら、ワクチンによって害を受けたと思われる子供たちの世話をするために議会が1986年に創設した国家ワクチン傷害補償プログラムを無効にする可能性もある。
この法律が可決される前、訴訟の脅威により、米国でワクチンを製造する企業の数は1967年の26社から1980年の17社に減少し、残りの百日咳ワクチン製造会社は製造を中止すると脅迫されていた。ワクチン傷害プログラムは「メーカーの事業維持に不可欠な役割を果たした」とポーランドは述べた。
ケネディ大統領は、ワクチン接種の実施に関するCDCの諮問委員会を廃止する可能性がある。ワクチンの使用に関する勧告は、米国の半分以上の子どもが無料で予防接種を受けられるようにする30年にわたる小児ワクチンプログラムを通じて政府が費用を支払うかどうかを決定する。州。あるいは、ケネディ大統領は委員会に新しいワクチンに反対する同盟者を加え、少なくとも理論的には、反ワクチン運動のお気に入りの標的である53歳の麻疹・おたふく風邪・風疹予防接種のようなワクチンの推奨を撤回することもできるだろう。
一方で、感染症の脅威は増大しているか、あるいはその脅威にさらされています。ケネディ大統領は、典型的な次期政権のように準備を整えるのではなく、連邦保健機関を揺るがすと脅した。ひとたび就任すれば、彼はこうするだろう。感染症を休ませてください」と先月ジョージア州で開催された児童健康防衛会議で彼は慢性疾患に焦点を当てると述べた。
H5N1 ウイルス（鳥インフルエンザ）は牛の群れに広がり、少なくとも 55 人に感染し、新たなパンデミックが勃発する可能性があります。 蚊媒介デング熱 米国で上昇している
予防接種が無視されていることもあり、伝統的な小児疾患もその存在感を増しています。米国では今年、麻疹の発生が16件発生しており、感染者の89％はワクチン未接種者によるもので、百日咳の流行は2012年以来最悪となっている。
「それが私たちの出発点です」とベイラー医科大学の小児科医でウイルス学者のピーター・ホテズ氏は言う。 「その後、最も率直で目立つ反ワクチン活動家をHHSのトップに投入することになり、私は非常に懸念しています。」
ケネディ大統領の指名以来、大規模なワクチンポートフォリオを持つ製薬会社の株価は急落した。トランプ大統領が勝利する前でさえ、ワクチン枯渇と懐疑論により、GSKのRSウイルスや帯状疱疹ワクチンなどの新しいワクチンの需要は減少していた。
ケネディ大統領には、例えば追加の市販後研究を要求したり、安全性リスクを示唆する疑わしい研究を強調したりすることで、新しいワクチンの発売を遅らせたり中止したり、既存のワクチンの販売を遅らせたりするための十分な選択肢がある。
HIVはエイズの原因ではない、農薬は性別違和を引き起こすなどの陰謀論を支持してきたケネディ大統領は、ワクチンの安全性研究には「大きな欠陥」があるとNPRに語った。 「私たちはこれらの科学的研究が確実に行われ、人々が情報に基づいた選択をできるようにするつもりです」と彼は述べた。
ワクチン業界のコンサルタントであり、1960年代に風疹ワクチンを発明したスタンリー・プロトキン氏は、ケネディ氏の指名は「新しいワクチンの開発と現在利用可能なワクチンの使用にとって悪い前兆だ」と述べた。 「ワクチンの開発には数百万ドルが必要です。利益が見込めない限り、営利企業はやらないのです。」
ワクチン推進派は資金が豊富な反ワクチン推進派に比べて手持ち資金が少ないため、法廷、議会、公共広場でワクチン接種を擁護するための苦戦が予想されている。病気が克服されなかったことを人々が喜ぶことはほとんどないため、たとえ効果があったとしてもワクチンは売れにくいのです。
薬やサプリメントの行商人を含む多くの裕福な人々が反ワクチン運動に資金を提供しているが、「科学に好意的な人々からはそのような資金を私たちの側に提供する意欲はなかった」とボイスのディレクター、カレン・エルンスト氏は述べた。ワクチン用。
「彼は死ぬほど真剣だ」
「RFK Jr.は多くの人にとってオチだったが、彼は死ぬほど真剣だ」とエルンストは語った。 「彼は多大な権力と資金を持っており、すぐに現れる反ワクチン派の親たちの広大なネットワークを持っています。」エルンスト氏によると、彼女のようなグループにはそんなことはなかったという。
10月22日、アイダホ州保健委員会が6つの郡で新型コロナウイルスワクチンの提供を中止することを決議したとき、その会議にはワクチン推進派は一人もいなかった。 「それが議題に上がっていることすら知りませんでした」とエルンスト氏は語った。 「私たちの側の動員は常に遅れています。しかし、私は諦めていません。」
この万華鏡のような変化は、1988年から2004年までCDCの予防接種部門の責任者として麻疹の発生と戦うための学校の義務を強化するよう各州を説得したウォルター・オレンスタイン氏にとって不快なものだった。
「人々は地域社会保護の概念を理解していませんし、理解していても気にしていないようです」と、1970年代にインドでCDCの疫学者として天然痘の最後の症例の一部を目撃し、頻繁に気にかけていたオレンスタイン氏は語った。 ～によって引き起こされる髄膜炎の子供たちに インフルエンザ菌 B 型細菌、1987 年に導入されたワクチンのおかげでほとんど消滅した病気。
「私はとても世間知らずでした」と彼は言いました。 「新型コロナウイルスの影響でワクチンの受け入れが固まると思っていたが、実際は逆だった。」
サンダース氏は、ワクチンに反対する議員らは、ほぼすべての州で就学要件を撤廃する法案を提出する可能性があると述べた。これを行うための法案の1つがテキサス州で提出された。そこではワクチン選択運動として知られる運動が2015年から拡大しており、パンデミック中に広がり、親の権利や、注射の義務化やマスク着用などの措置に反対する反政府団体と融合した。
テキサス州の予防接種パートナーシップの最高戦略責任者、レカ・ラクシュマナン氏は、「魔神は瓶から出てしまったので、元に戻すことはできない」と語った。 「これは、私たちが考慮しなければならない多目的なものになってきています。」
昨年の全学年度で、10万人以上のテキサス州の公立学校の生徒が1回以上のワクチン接種を免除されており、自宅教育を受けている60万人のテキサス州の子供たちの多くもワクチン接種を受けていないと考えられていると彼女は述べた。
ルイジアナ州では、州公衆衛生総監が医療従事者にインフルエンザワクチン接種を免除する書簡を病院に配布し、ワクチンが効果を発揮する可能性は低く、「現実的かつ十分に確立された」リスクがあると主張した。 インフルエンザワクチン接種に関する研究は否定される どちらの主張も。
既存のワクチン接種政策に対する最大の脅威は、連邦職員に対する公務員保護を撤廃するトランプ政権の計画かもしれない。このことは、病気や伝染病に備え、闘うことを日々の仕事とする連邦保健機関の職員を危険にさらしている。カリフォルニア大学ヘイスティングス法学部のドリット・リース教授は、「行政国家を覆した場合、公衆衛生への影響は長期的かつ深刻になるだろう」と述べた。
次期大統領の耳を持つ億万長者のイーロン・マスク氏は、脅威ともみなされるコスト削減計画を構想している。
「FDAの中核機能にダメージを与えれば、私たちの健康と経済の両方にとって、金の卵を産んだガチョウを殺すようなものです」と、米国医療製品アクセス・安全性・管理センターの所長ジェシー・グッドマン氏は述べた。ジョージタウン大学の教授であり、FDA の元最高科学責任者でもあります。 「それはケネディ大統領が望んでいると言っている、安全な医療製品とは正反対でしょう。政府機関に独立した熟練した科学者や臨床医がいない場合、アメリカ人が安全でない食品や医薬品を手に入れるリスクが高まります。」
ワクチンで予防可能な病気の発生は憂慮すべきことかもしれないが、ワクチン接種を再び促進するのに十分なのだろうか? 「ワクチンを求める声」のエルンスト氏は確信が持てない。
「すでに感染爆発が起きています。十分な数の子供たちが亡くなり、人々が『麻疹は悪いことだろう』と言うまでには何年もかかるだろう」と彼女は言う。 「子供一人じゃ足りないよ。彼らが語る物語は、「あの子には何か問題があった」というものです。うちの子にはそんなことは起こらないよ。」
#麻疹百日咳そしてさらに悪化した咳がRFKジュニアの監視下で再び猛威を振るう可能性