鳥インフルエンザは家禽や乳牛に悪影響を及ぼします。 それは私たちのほとんどにとって、まだ深刻な脅威ではありません。

H5N1型鳥インフルエンザウイルスが全国の乳牛に感染していることを農務省が確認したことを受けて、大々的に報道されている。 疾病管理予防センターの主任副所長ニラフ・シャー氏は、主にテキサス州とニューメキシコ州、そして最近ではコロラド州を中心とする9つの州の検査で牛からウイルスが検出されたと述べた。 5月1日のイベント 外交問題評議会が開催。

他の動物の飼育場もH5N1に感染しており、テキサス州では少なくとも1人が感染している。 しかし科学者たちが最も恐れているのは、ウイルスが人から人へ効率的に感染することだ。 そんなことは起こっていないし、起こらないかもしれない。 シャー氏は、CDCはH5N1型感染症の流行について「現時点では一般大衆に対するリスクは低い」と考えていると述べた。

ウイルスは進化しており、流行は急速に変化する可能性があります。 「他の大規模感染症の流行と同様、これも新幹線のようなスピードで進んでいます」とシャー氏は語った。 「これからお話しするのは、高速で移動する列車のスナップショットです。」 彼が言いたいのは、H5N1型鳥インフルエンザについて現在知られていることが間違いなく変わるということだ。

それを念頭に置いて、KFF Health News では、今知っておくべきことについて説明します。

Q: 鳥インフルエンザにかかるのは誰ですか?

主に鳥類。 しかし、ここ数年で、H5N1 鳥インフルエンザウイルスが ますます飛び跳ねた 鳥から哺乳類まで世界中で。 50 種を超える種のリストには、アザラシ、ヤギ、スカンク、ネコ、英国の動物園の野生のブッシュドッグなどが含まれています。 少なくとも アシカ 24,000 頭 昨年南米で発生したH5N1型鳥インフルエンザの流行で死亡した。

現在の牛の流行が異例なのは、アシカ感染を除く他の感染例が限定的であるように見えるのに対し、牛から牛へと急速に広がっていることだ。 研究者 これを知っています なぜなら、今年牛から採取されたH5N1ウイルスの遺伝子配列は互いにほぼ同一だったからである。

この国が不意を突かれているため、牛の発生も懸念されている。 研究者 ウイルスのゲノムを調べる もともとテキサス州で昨年末に鳥から牛に感染し、その後、検査された牛よりも多くの牛に広がったことを示唆している。 アリゾナ大学ツーソン校の進化生物学者マイケル・ウォロベイ氏は、「われわれの分析では、このウイルスが牛の中で4カ月ほど前から人間の鼻の下で循環していることがわかった」と述べた。

Q：これは次のパンデミックの始まりでしょうか？

まだ。 しかし、鳥インフルエンザのパンデミックは悪夢となるため、検討する価値はある。 より多い 半分の人 2003年から2016年にかけてH5N1型鳥インフルエンザウイルスの古い株に感染し死亡した。 たとえ現在牛の中で流行しているH5N1型の死亡率がそれほど深刻ではないことが判明したとしても、その影響には多くの病人や病院が他の医療上の緊急事態に対応できなくなるほどの混乱を招く可能性がある。

今年は少なくとも 1 人が H5N1 に感染していますが、このウイルスが現在の状態ではパンデミックを引き起こす可能性はありません。 その恐ろしい状況を達成するには、病原体が複数の大陸の多くの人々を病気にする必要があります。 そのためには、H5N1 ウイルスが大量の人々に感染する必要があります。 それは、家畜から人へのウイルスの時折の波及によっては起こらないでしょう。 むしろ、季節性インフルエンザのように、主に人々の咳、くしゃみ、呼吸によって空気を介して伝染する呼吸器感染症として、ウイルスが人から人へ広がるためには変異を獲得する必要があります。 covid-19 の深層で学んだように、空気感染ウイルスを阻止するのは困難です。

それはまだ起こっていません。 しかし、H5N1 ウイルスは現在、数千頭の牛の中で複製するため、進化する可能性が十分にあります。 すべてのウイルスと同様に、ウイルスは複製するときに変異し、ウイルスの生存率を向上させる変異は次の世代に受け継がれます。 そして、ウシは哺乳類であるため、ウイルスは鳥よりも人間の細胞に近い細胞内でよりよく増殖する可能性がある。

パンデミックに備えた鳥インフルエンザウイルスの進化は、多くのウイルスが持つ一種の超能力によって助けられる可能性がある。 つまり、再集合と呼ばれるプロセスで、遺伝子を他の株と交換することがあります。 2009 年に発表された研究では、Worobey らは次のように述べています。 研究者たちはその起源をたどった H1N1型「豚インフルエンザ」のパンデミックから、豚インフルエンザ、鳥インフルエンザ、ヒトインフルエンザを引き起こすさまざまなウイルスが、同時に感染していた豚内で混合し、遺伝子が一致したという出来事まで。 今回は豚が関与する必要はない、とウォロベイ氏は警告した。

Q: ウイルスに汚染された牛乳を飲むとパンデミックが始まりますか?

まだ。 商業的に販売されるすべての牛乳は低温殺菌することが法律で義務付けられているため、店頭で販売される牛乳、粉ミルク、乳児用ミルクは安全であると考えられています。 牛乳を高温で加熱するこのプロセスにより、細菌、ウイルス、その他の小さな微生物が死滅します。 検査により、食料品店の牛乳から H5N1 ウイルスの断片が検出されましたが、ウイルスの断片は死んでいるため、無害であることが確認されました。

しかし、低温殺菌されていない「生」牛乳には、生きたH5N1型ウイルスが含まれていることが判明しているため、FDAやその他の保健当局は人々に牛乳を飲まないよう強く勧めています。 そうすると、人が重篤な病気になったり、さらに悪化する可能性があります。 しかし、それでもパンデミックが引き起こされる可能性は低い。なぜなら、ウイルスは現在の形態では、季節性インフルエンザのように人から人へ効率的に感染しないからである。

Q: 何をすべきですか?

たくさん！ 監視の不足のため、米国農務省およびその他の機関は、H5N1型鳥インフルエンザが牛に気付かれずに蔓延することを許してきました。 状況を把握するには、 USDA が最近注文した 農家が他の州に牛を移動させる前に、すべての授乳中の乳牛を検査し、検査結果を報告すること。

しかし、2020年初頭に新型コロナウイルス検査を海外旅行者に制限したことで、コロナウイルスが検出されずに蔓延することになったのと同様に、州境を越えて移動する牛のみを検査すれば、多くの症例を見逃してしまうだろう。

このような限定的な検査では、ウイルスが牛の間でどのように広がっているかを明らかにすることはできないが、農家がウイルスを阻止するために切実に必要とされる情報である。 有力な仮説は、搾乳に使用される機械を介して、ウイルスが牛から牛へと感染しているというものです。

農場獣医師のための非営利団体である米国牛開業医協会の事務局長フレッド・ギングリッチ氏は、検査を強化するために、政府は症例を報告する畜産農家に資金を提供し、検査のインセンティブを与えるべきだと述べた。 それを除けば、報道は経済的損失に加えて風評被害を加えるだけだと同氏は言う。

「こうした感染症の流行は経済に重大な影響を及ぼします」とギングリッチ氏は語った。 「家畜が食べるのをやめ、牛乳の生産量が減り、その牛乳の一部が異常で販売できなくなるため、農家は牛乳生産量の約20％を大流行で失うことになります。」

ギングリッチ氏は、政府は農家向けにH5N1型検査を無料にしたものの、牛のサンプルを採取し、サンプルを輸送し、書類を提出しなければならない獣医師に予算を計上していない、と付け加えた。 「検査は最も費用がかからない部分です」と彼は言う。

農場での検査が依然として困難な場合でも、進化ウイルス学者は牛から採取した H5N1 ウイルスのゲノム配列を分析することで多くのことを学ぶことができます。 配列間の違いは、現在の流行がいつどこで始まったか、感染経路、そしてウイルスが人々に脅威をもたらす変異を獲得しているかどうかを物語ります。 しかし、この重要な研究は農務省の遺伝子データの掲載が遅く不完全であるために妨げられている、とウォロベイ氏は述べた。

カリフォルニア大学デービス校の鳥病専門家モーリス・ピテスキー氏は、H5N1型ウイルスは多くの鳥を殺し、常に感染拡大の脅威にさらされているため、政府は養鶏農家がH5N1型ウイルスの発生を防ぐことも支援すべきだと述べた。

アヒルやガチョウなどの水鳥は、養鶏場における通常の発生源であり、研究者は次の方法を使用して水鳥の接近を検出できます。 リモートセンシング およびその他のテクノロジー。 潜在的な波及の可能性のあるゾーンに焦点を当てることで、農家は注意を向けることができます。 それは、家禽の感染の初期兆候を検出するための定期的な監視、放水銃を使用して移動する群れを追い払ったり、家畜を移動させたり、一時的に納屋に誘導したりすることを意味する可能性があります。 「私たちは予防に支出すべきだ」とピテスキー氏は言う。

Q: パンデミックではありませんが、今年の H5N1 鳥インフルエンザに感染した人はどうなりますか?

本当のところは誰も知りません。 今年4月にテキサス州でこの病気と診断された人は1人だけだった。 この人 乳牛と緊密に連携しており、軽度の眼感染症を患っていました。 CDC が彼らのことを知ったのは、その監視プロセスが原因でした。 診療所は、広範囲にインフルエンザウイルスを検出する検査を使用して農場労働者をインフルエンザと診断した場合、州保健局に警告することになっている。 その後、州の保健当局が検査結果を確認し、陽性の場合はその人のサンプルをCDCの検査機関に送り、そこで特にH5N1ウイルスの有無を検査する。 「これまでに23件を受け取りました」とシャー氏は語った。 「そのうちの1つを除いてはすべて陰性でした。」

同氏によると、州保健局当局者も牛の周りで時間を過ごした約150人を監視しているという。 彼らは電話、テキストメッセージ、または直接の訪問を通じてこれらの農場労働者と連絡を取り、症状が出ているかどうかを確認しています。 そしてそれが起こった場合、彼らはテストされるでしょう。

農場労働者を評価する別の方法は、H5N1 鳥インフルエンザウイルスに対する抗体があるかどうか血液を検査することです。 陽性結果は、彼らが知らないうちに感染していた可能性があることを示します。 しかしシャー氏は、保健当局はまだこの取り組みを行っていないと述べた。

「開始から4か月が経過しているのにこれを実行していないという事実は、良い兆候ではありません」とウォロベイ氏は語った。 「現時点ではパンデミックについてそれほど心配していませんが、パンデミックが起きてほしくないと考えて行動し始める必要があります。」