トランプ政権は、医療提供者がADHDの治療薬やオピオイド中毒の治療薬など特定の規制薬物を遠隔医療で処方できるようにする新型コロナ時代の一時的な規則を延長する構えのようだ。
現在の規則では、医療提供者は最初に患者を直接診察することなく、ADHDに対するリタリンやアデロール、オピオイド使用障害に対するブプレノルフィンなどの薬の処方を開始できる。
この延長は、新型コロナウイルス感染症のパンデミックが加速する中、2020年3月に麻薬取締局が制定した柔軟性を連邦政府が再強化するのは4回目となるが、規制薬物の遠隔医療処方をどのように規制するかについて恒久的な決定に達することはない。
ホワイトハウスの予算ウェブサイトに掲載された「管理医薬品の処方に対する新型コロナウイルス感染症遠隔医療の柔軟性の4回目の一時延長」というタイトルの投稿は、トランプ政権が規制上の行き詰まりが少なくともあと1年は続くことを認めていることを示唆している。
規制の変更を追跡する政府のウェブサイトであるFederal Registerでは規則の全容はまだ公開されていないが、そのタイトルはほぼちょうど1年前にバイデン政権によって最終化された規制と同じである。
STAT Plus: DEA、アデロール、ブプレノルフィン、その他の規制薬物に関する遠隔医療規則を発表
過去 5 年間で、一時的な遠隔医療の柔軟性により、規制薬物の遠隔処方を中心としたビジネス モデルを持つ企業が急増しました。しかし、批評家たちは、ADHDに対して覚醒剤を処方したり、程度は低いがオピオイド使用障害に対してブプレノルフィンを対面検査なしで処方することは、誤用や依存症につながる可能性があると非難している。
いくつかの研究 は、対面診療を行わずに遠隔医療を通じて ADHD の治療薬を受けた患者は、診療所で診察を受けた患者よりも依存症や悪影響を経験する率が高いことを発見しました。
規則の4度目の延長は、これらの企業が2020年以来経験してきた行き詰まりをさらに延長することになる。
これはまた、最終的な遠隔医療規則の策定にバイデン政権が足を引っ張っていることを浮き彫りにしている。トランプ政権が初めて新型コロナウイルス感染症下での新たな柔軟性を認めた後、バイデン政権下で3回延長され、トランプ政権下では4回目となった。
一部の制限を再課すというバイデン政権の最初の提案は、2023年に一部の民主党議員らからの激しい反発に遭った。トランプ大統領就任まであと5日となった1月15日に発表された最新提案は、提出が遅すぎて最終決定できなかったが、規制薬物の遠隔医療処方者のための特別登録と、医療提供者が遠隔医療を通じて作成できる処方箋の割合の制限に関する待望の提案が含まれていた。
トランプ政権が最終的に遠隔医療による規制薬物の処方に関する規制の最終決定にどのように動くかは不明だ。最も議論されている問題の中には、DEAがスケジュールIIとスケジュールIIIの物質（それぞれリタリンとブプレノルフィンなど）を区別すべきかどうか、そしてより一般的にはADHDの治療に使用される覚醒剤をどのように規制すべきかが挙げられる。
DEAの新長官テリー・コール氏は、承認手続き中、シェルドン・ホワイトハウス上院議員（DR.I.）から、アメリカ人が今後も「薬物使用障害に対する遠隔医療サービスを利用できる」かどうか尋ねられた際、態度をとらなかった。
彼の 返事: 彼はその問題を「慎重に検討」するだろうと。
より広範な遠隔医療では、 苦しんだ ブラウン大学の分析によると、間もなく終了する政府機関閉鎖の下で、メディケアに基づく遠隔医療の受診は、政府の資金が失効した10月前半に急減したという。
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#遠隔医療によるリタリン処方依存症治療薬も再びOK