健康

超音波は大腿動脈へのアクセスを必要とするすべての介入処置に必要ですか?

いくつかのインターベンショナル放射線治療では大腿動脈へのアクセスに超音波ガイドが利用されていますが、新しい研究ではこの手法の有効性に疑問が生じています。 に掲載されました 欧州放射線学ジャーナル論文では、超音波ガイドが合併症発生率を大幅に低下させるわけではなく、すべての処置で超音波ガイドの使用が必要ではない可能性があることを示唆しています。 「総大腿動脈は、その口径が大きく表面的な位置にあるため、神経血管内手術のアクセス部位として最も確立されており、下にある大腿骨頭に対して容易に圧縮されます。大腿動脈アクセスに関連する一般的な合併症には、鼠径部血腫、後腹膜出血、仮性動脈瘤、動脈解離、血栓閉塞、およびまれに医原性動静脈瘻が含まれます」とトロント ウェスタン病院神経放射線科の責任著者である Tze Phei Kee 医師は述べています。と共著者が説明した。 超音波が大腿動脈へのアクセスプロセスを改善するかどうかを判断するために、研究者らは、画像ガイダンスの有無にかかわらず、3,000 件を超える処置のデータを分析しました。これには、6 年間にわたる約 2,400 人の患者の症例が含まれています。チームは、予期せぬ事故の可能性を高める合併症の発生率とさまざまな危険因子を評価しました。 全体として、コホート全体の合併症率は 2% と低かった。アクセス部位の合併症に関しては、グループ間に統計的に有意な差はありませんでした。ただし、一部の処置、特に血管内血栓除去術 (EVT) では、超音波の方がより有益です。一般に、より大きなシースを必要とする処置でも、超音波を利用すると合併症の発生率が低くなります。 「経大腿アクセスは、その口径が大きく（より大きなシースに適応するため）、処置時間が短いため、依然としてEVTの優先第一選択アプローチであるため、このような高リスクの症例では、介入医は大腿骨アクセス中の精度と有効性に焦点を当てることが賢明です」超音波ガイドを利用した動脈アクセス」と著者らは提案した。 さらに、よりリスクが高いと考えられる介入処置と診断処置の両方を計画する際には、これらの発見を考慮する必要があると付け加えた。 研究の要約が利用可能です ここ。 #超音波は大腿動脈へのアクセスを必要とするすべての介入処置に必要ですか