最終更新: 2026 年 1 月 7 日
ルカ・マリン
遠隔医療は、予算難と患者の不信感の中で普及に苦戦している。技術的な解決策は存在しますが、今、最も弱い立場にある人々がそれらを利用できるようにする必要があります。パヴィアでの次回のカンファレンスのポイント
2026年2月6日と7日、パヴィア大学は「遠隔医療と機能評価:理論から実践へ」と題した国際会議を主催する。 ECM認定の会議は参加費無料で、リハビリテーション・整形外科学研究所(ラロス)が適応運動活動研究所(ラマ)と協力して主催し、医学関連の学位コースの学生も参加できる。
パヴィアの両研究所は、専門知識の範囲内で、遠隔リハビリテーションと遠隔運動の経験を数多く開発してきました。カンファレンス プログラムはこれらの経験から始まり、臨床現場で日常的に遠隔医療を使用している多くの専門家の証言を発表します。しかし、私たちはまた、理論を超えて、現在利用可能な技術ツールについて学び、患者の機能を評価して必要な治療を施すことを目的とした遠隔医療訪問の実施方法を学ぶためのワークショップとロールプレイのプログラムを提供しています。
提案の質を保証するために、経験豊富な科学委員会が、この分野で活動する臨床医と企業を一堂に集めることのできる理論的かつ実践的な会議を構築する責任を負い、機能評価と遠隔医療プロセスをサポートする最新の技術ソリューションを聴衆に提示します。
組織委員会の委員長は、 ルカ・マリン、ラロスの科学ディレクターであり、パヴィア大学の教育センターである Istituto di Cura Città di Pavia の遠隔リハビリテーション分野の臨床研究者。
マリン博士、コロナ禍で強制的に加速した後、遠隔医療は決定的な次元を模索しています。その完全な導入を妨げている最も重大な問題は何ですか?
問題を非常に単純化すると、大きな障壁は 2 つのマクロ領域にあると私は考えています。
1 つ目は、技術的および人材的リソースを確保し、予算のニーズと規制を尊重しながら効果的なサービスを組織する必要がある臨床構造に関するものです。さらに、専門家、特に治療を行う専門家の研修に投資する必要があります。当然のことながら、独立して働くプロフェッショナルにも同じことが当てはまります。
2つ目はユーザーのことで、彼らの多くは依然として対面性交が効果的な唯一の治療法であると考えています。さらに、残念ながら最も脆弱な人口の大部分は、サービスにアクセスするための十分なスキルやツールを持っていません。
Agenas によって構築されたごく最近の National Telemedicine Platform (www.pnt.agenas.it) は、国内全域でこれらのサービスの共通標準を提供することを約束しています。これは完全で便利なツールなのでしょうか、それともまだ始まったばかりなのでしょうか?
実際、このプラットフォームは、国内全域でのケアの安全性と均一性を保証するために必要なツールとなる可能性があります。認定に必要な特性は慎重に評価される必要があり、一方では基準への準拠を保証する必要があるが、他方では、臨床上の優秀性を示しているものの、大規模な事業体や病院グループと同じリソースを保有していない可能性がある中小規模の組織もアクセス可能である必要がある。
イタリアのリハビリテーション分野では、遠隔医療サービスが恒久的に有効に機能しています。モデルとして採用するのに最も構造的で効率的なものはどれですか?
実際、時間をかけて構築され、さまざまな治療分野で患者をサポートする遠隔医療サービスが数多くあります。詳細には立ち入りませんが、サービスに加えて患者の安全とプライバシーを保証できる専用のプラットフォームを作成した人々の例に従うべきだと私は考えています。
効果的な遠隔医療サービスでは、インフォームド・コンセント、患者の機能評価、理学療法の実施などにデジタル技術サポート ツールが活用されます。整形外科、外傷、スポーツ医学のリハビリテーション分野では、どのようなツールが利用できるのでしょうか?
機能評価はリハビリテーション プログラムの重要な出発点であり、テクノロジーにより評価がより正確になり、再現可能になります。今日では、オペレーター関連の変数を最小限に制限し、取得したデータを安全に保管するシステムを使用して、治療の効果を客観化して文書化する必要があります。
訪問に関する限り、あらゆる基準を尊重するプラットフォームがあります。
さらに、Pnrr 資金のおかげで、多くの遠隔医療サービスが最先端の技術リソースの使用を目的とした研究を開始しています。この領域には、アプリと専用プラットフォームの使用に基づくすべての予防提案も含まれます。私たち自身も資金提供を受けた 2 つのプロジェクトを進行中です。1 つは孤独な高齢者専用のアプリの開発 (Trust in Aging)、もう 1 つは子供の糖尿病やメタボリックシンドロームの発症リスクを予測できるデジタルツインの準備 (Podiacar) です。
整形外科の分野では、医療チームとの連絡を維持することに加えて、患者が自宅で術後のリハビリテーションを、理学療法士がフォローすると同時に、また専用のビデオを利用して非同期的に実行できるサービスがあります。
民間企業が管理するアプリやシステムもあり、正しい実行をサポートする人工知能や慣性センサーによってサポートされ、自宅でエクササイズを行うことができます。
最も興味深い革新は、専門家が自宅で理学療法 (磁気療法など) を行うデバイスをリモートで管理し、各治療に関連するデータを保存し、患者と介護者の継続的な連絡を可能にする新しいアプリに関連しています。
最後に、ウェアラブル ツールの使用を忘れてはなりません。ウェアラブル ツールのデータは、スポーツ選手を含む患者の治療経路をモニタリングし個別化するための優れたリソースとなります。
未来に目を向けて、ラウンドテーブルではアプリ、ウェアラブルツール、人工知能、デジタルツイン、ニューラルネットワーク、モノのインターネットについて話し合います。本当にすべてのイタリア人の家庭に遠隔医療が導入されるのだろうか?
すでに述べたように、わずか 5 年前には SF のようなツールだった多くのツールが、現在では広く使用されています。この分野に投入された膨大なリソースにより、遠隔医療を利用できる人が増え続けると考えるのは論理的です。
私は、国民の意識を高め、最も弱い立場にある人々へのアクセスを支援するために、同じくらい多くのリソースを投入すべきだと信じています。この方法によってのみ、遠隔医療は人々と医療システムにとって効果的かつ効率的なリソースとなります。
アンドレア・ペレン
ジャーナリスト 整形外科のタブロイド紙
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