50 種類以上のがんを検出できる新しい血液検査は、これまでで最大規模の介入スクリーニング試験の 1 つで非常に有望な結果をもたらしました。 PATHFINDER 2 による研究 ギャラリー 多がん早期発見 (MCED) 検査は、標準的に推奨されるスクリーニングに追加すると、がんの検出率が 7 倍以上増加することが示されました。
がん検診における大きな進歩
EURで発表された成果開かれた社会 ベルリンで開催された2025年臨床腫瘍学会議では、検出されたがんの半数以上が最も治療可能な早期段階(ステージIまたはII)にあることが明らかになりました。膵臓がん、肝臓がん、卵巣がん、胃がんなど、検出されたがんの約 4 分の 3 には既存の標準的なスクリーニング プログラムがありません。
「致死性の癌のほとんどは発見が遅すぎるため、癌は世界中で第 2 位の死因となっている」と会長のジョシュ・オフマン博士は述べた。 聖杯「推奨されるスクリーニングに Galleri を追加すると、がんの検出率が 7 倍以上増加し、Galleri によって検出された新たながんの半数以上が、がんの治療可能性が高く、治癒可能な可能性さえある早期段階で発見されました。」
NHS はそれをどのように活用しているか
英国の国民健康 サービス は、世界で最も野心的なスクリーニング研究の 1 つとして、すでにガレリ テストを試験的に実施しています。 140,000 人以上の参加者が登録しており、来年には最高の結果が期待されています。目標は、MCED スクリーニングを人口レベルで導入することでがんの転帰を根本的に変えることができるかどうかを判断することです。
データが米国の調査結果を再現する場合、NHSは検査をさらに100万人に拡大し、世界初の国家MCEDスクリーニングプログラムの幕開けとなる可能性がある。
ハーパル・クマール卿、 GRAIL社バイオファーマ社長同氏はBBCラジオ4に対し、「がんで死亡する人の大多数は、がんの発見が手遅れになったために死亡している。目的は、より効果的で根治の可能性がある治療法を使用する機会があるときに、より早期の発見に移行することである」と語った。
この公衆衛生戦略は、卵巣がん、膵臓がん、胃がんなどの多くのがんが通常、進行した段階で診断される英国において特に重要です。 NHS は、乳房、腸、子宮頸部のスクリーニングなどの既存のプログラムに Galleri を統合することで、発見と効果的な治療の間の致命的なギャップを埋めたいと考えています。
集団の健康への影響
がん検診は命を救いますが、現在のプログラムではほんの数種類のがんしかカバーしていません。米国予防サービスによると タスク フォース、がんによる死亡の約 70% は、標準的なスクリーニングを受けていないがんによるものです。複数のがんを早期に検出できる単一の血液検査は、死亡率、コスト、健康の公平性に重大な影響を及ぼし、腫瘍学の全体像を変える可能性があります。
ニマ・ナバヴィザデ博士 オレゴン健康科学大学PATHFINDER 2研究の共同主導者である同氏は、「Galleriはがん検診へのアプローチを根本的に変えることができ、治療の成功や治癒の可能性が最も高い時期に多くの種類のがんを早期に発見できるようになる可能性がある」と強調した。
集団規模の早期発見により、後期治療の経済的負担も軽減される可能性がある。がん治療は医療費の中で最も高額な要素の 1 つであり、後期段階の治療には初期介入の数倍の費用がかかります。早期検出への移行は、より良い結果とシステム全体のコストの削減の両方を意味する可能性があります。
テストの仕組み — そしてその予測力がなぜ重要なのか
従来の診断とは異なり、Galleri は単一のがんを検索しません。腫瘍によって血流に流された無細胞 DNA の断片を分析し、がんの存在を示す化学メチル化パターンを特定します。
の Galleri の特異性は 99.6%つまり、偽陽性率はわずか 0.4% であり、MCED 検査の中で最も低くなります。その陽性的中率 (PPV) は約 62% であり、陽性結果を受けた人の 3 分の 2 近くが本当にがんを患っていることを意味します。
同様に重要なのは、がんが体内のどこで発生したかを正確に特定する検査の能力です。 PATHFINDER 2 では、Galleri はがん信号の発生源を正確に特定しました。 92%のケースこれにより、医師は診断の精密検査に集中し、不必要な処置を最小限に抑えることができます。研究参加者のわずか0.6%が侵襲的処置を受け、重篤な有害事象は報告されなかった。
オフマン博士として 説明した「集団スクリーニングに使用される複数のがんの早期発見検査は、症状が現れる前にできるだけ多くの進行性のがんを検出し、陽性の検査結果が実際にがんである可能性を最大化することを目的とすべきです。Galleri はまさにそれを行っています。」
10 年間の制作: 聖杯の物語
の 起源 聖杯の始まりは、2015 年にイルミナ社での予期せぬ発見にまで遡ります。そのとき、同社の非侵襲的出生前検査は妊婦のがんからの DNA シグナルの検出を開始しました。その洞察は、がんの早期発見のための「聖杯」テストを構築するという大胆な使命を持った 2016 年の Grail の創設につながりました。
それ以来、Grail は資本を調達し、メチル化ベースのプラットフォームを開発し、2021 年に世界初の商用 MCED 検査である Galleri を発売しました。その歩みは、ゲノムデータ、機械学習、人口規模の試験を活用して公衆衛生を変革するという現代の精密医療の弧を反映しています。
将来に向けて
ガレリの結果は興味深いものだが、研究者らは、最終的な成功の尺度は早期発見によって死亡者数が減るかどうかであると強調している。癌研究所のクレア・ターンブル教授として 研究 「死亡率をエンドポイントとしたランダム化研究からのデータは、Galleri による一見初期段階の検出が死亡率の改善につながるかどうかを確立するために絶対に不可欠である。」と述べています。
それでも勢いは間違いない。米国と英国の治験が規制当局の審査と集団展開の可能性に向けて進んでおり、Galleri は広く採用される最初の MCED スクリーニング検査となる可能性があります。成功すれば、末期の治療から早期の予防まで、がんに対する世界の考え方が変わるかもしれません。
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#血液検査で数十のがんを早期発見
2025-10-19 13:00:00