推定によると、この国では最大 400 万人が心不全に苦しんでおり、心臓がさまざまな理由で体に十分な血液と酸素を供給できなくなります。その結果、特に心臓、脳、腎臓、筋肉に損傷が生じます。ほとんどの場合、心不全は別の病気が原因で発生します。心不全の原因には、冠状動脈性心疾患および心臓発作、先天性心疾患、心筋の炎症(心筋炎)または心筋組織の疾患(拡張型心筋症)、またはその他のよりまれな心疾患が含まれます。
心不全を患う高齢者の割合は、特に人口動態の変化と心不全の原因に対する治療選択肢の改善により増加し続けています。
「しかし、若者も心不全に苦しむ可能性があります」と心臓専門医の博士は説明する。医学。トーマス・フォクトレンダー氏、ドイツ心臓財団理事長。 「先天性心疾患や遺伝性の心筋疾患である心筋症に加えて、心筋炎などの炎症性心筋疾患があり、これらは心不全を引き起こすほど若者の心臓のポンプ機能を損なう可能性があります」と心臓専門医は言う。 Heart Foundation は、心筋の炎症 (心筋炎) がどのように発生するか、炎症から身を守る方法、心筋炎が心不全につながらないように影響を受ける人が注意すべきことについての情報を提供しています。
心筋炎による心不全: これはどのようにして起こるのでしょうか?
心筋炎では、ほとんどの場合ウイルス感染が原因で、心筋の細胞が炎症を起こします。 3 分の 1 のケースでは、体は炎症自体を制御できません。心筋に傷がつき、限られた範囲でしか血液を送り出すことができなくなります。 「その後、心不全が発生し、少しの運動でも息切れ、パフォーマンスの低下、脚や胃の水分貯留などの症状が顕著になります。しかし、心筋炎に苦しんで適時に治療を受けている人は、通常、一貫した治療と休息によって心不全を回避できます」とフランクフルト・アム・マイン心臓血管センター・ベタニエン(CCB)の心臓専門医は説明する。心臓財団は、「心臓を強くしましょう!」をモットーに、全国的な心臓週間の一環として、心不全に関する広範な情報を提供しています。心不全を認識して治療する
急性ウイルス感染症は通常、女性と男性の両方で心筋炎を引き起こします。しかし、若い男性は病気になることが多く、より重篤になります。典型的な病原体は主にパルボウイルス B 19 ウイルスとヘルペスウイルスで、まれにインフルエンザ (インフルエンザ) ウイルスやコクサッキーウイルスも含まれます。感染症による急性ウイルス性心筋炎に加えて、医学では自己免疫性(自己反応性)心筋炎も区別されます。心筋組織の炎症過程の原因となる病原体は存在せず、むしろ身体自身の免疫細胞が誤って心筋を攻撃します。コロナウイルス感染は心臓を攻撃し、場合によっては心筋炎を引き起こす可能性があります。非常にまれですが、細菌や真菌も心筋炎を引き起こす可能性があります。情報:
心筋炎の典型: あいまいな症状
「ウイルス性心筋炎のあいまいな症状は問題である。なぜなら、罹患者は心臓が関与しているとは思わずに、倦怠感、倦怠感、息切れを感染症のせいだと考えるからである」とフォークトレンダー教授は報告し、次のように説明する。しかし、必ずしも起こる必要はありません。」 最も一般的に遭遇する心臓病変の兆候:
- 倦怠感、
- 倦怠感、
- 息切れや
- 胸の圧迫感や胸骨の後ろの痛み、または
- 動悸(約5人に1人が罹患)
これらの症状がある場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。医師は病歴と身体検査に加えて、心電図検査、心臓の超音波検査、心臓病変の疑いがある場合には血液検査を実施します。記載されている検査を使用して心臓の関与を明確に証明または除外できない場合、次のステップは心臓の磁気共鳴画像法 (心臓 MRI) です。心筋炎や失神(突然短期間の意識喪失)、めまいの発作、動悸、動悸のある患者には、特別な治療が必要です。 「これらの患者は特に心臓突然死を起こすリスクが高い」と心臓専門医は警告する。
心筋炎の治療:安静と休息
心筋炎の急性期の間、患者はベッドに安静にし、その後は通常、少なくとも 3 か月間はスポーツや学校のスポーツを避ける必要があります。次のような、労作を伴わない身体活動。 B. ただし、散歩に行くことは可能です。最近では、磁気共鳴画像法 (MRI) を使用して、3 か月後に急性炎症の証拠がどの程度あるかを調べることもできます。この情報を使用すると、負荷をどのように吸収できるかについて非常に個別の決定を下すことができます。 「軽度の心筋炎であっても、合併症を避けるために最初は安静にすることが重要です。スポーツや身体活動は、心臓の機能が完全に回復した場合にのみ再開してください。治療を担当する医師は、負荷心電図を含む心臓病検査でこのことを確認する必要があります」と心臓財団の理事長は説明します。
感染症にかかった後、スポーツを再開するまでどれくらいの期間休む必要がありますか?
感染症やインフルエンザに罹患した場合の心臓病変を防ぐために、通常、病気の間は運動を避けるべきです。この段階では体は衰弱します。 「各感染症の進行は異なり、罹患した人全員の回復速度も異なるため、スポーツをどれくらい休むべきかを一概に言うことはできません」とスポーツ心臓専門医の教授は言う。医学。ドイツ心臓財団科学諮問委員会のユルゲン・シャルハーグ氏。一般的なインフルエンザのような上気道の感染症の場合、通常は 7 ~ 14 日間の休息が適切です。インフルエンザに罹患した場合は、少なくとも14日間は休む必要があります。 「最初は低い運動強度でスポーツを再開する前に、少なくとも 2 ~ 3 日間症状がなくなる必要があります。」
ほとんどの上気道感染症は、インフルエンザウイルスによって引き起こされるのではなく、アデノウイルスやライノウイルスなどの他のウイルスによって引き起こされます。これは、症状が似ている場合もありますが、インフルエンザ (インフルエンザ) とは対照的に、インフルエンザ様感染症と呼ばれます。 「これらのウイルスは、特に病人が十分な治療を行わず回復しない場合、心筋の炎症を促進する可能性もあります」とシャーハーグ氏は強調する。
心臓病のある人にとって特に重要:心臓病を防ぐためのインフルエンザワクチン接種
「特に心臓病患者には、インフルエンザの予防接種が絶対にお勧めです。なぜなら、本物のインフルエンザであるインフルエンザも、患者の約10人に1人の心臓に影響を与えるからです。とりわけ、心筋炎が結果として起こる可能性があります」とウィーン大学のスポーツ・運動科学センターおよび大学スポーツセンターでスポーツおよびパフォーマンス生理学教授の職にあるシャールハーグ教授は言う。したがって、心臓病のある人がインフルエンザにかかると、さらに心臓病を発症するリスクが高くなります。インフルエンザ(インフルエンザウイルス)に対するワクチン接種は、病気の可能性を軽減するか、少なくともインフルエンザの重症度を軽減し、したがって心筋炎のリスクも軽減します。
一般に、風邪、インフルエンザのような感染症、またはインフルエンザに対処するときは、次の点に注意する必要があります。
- 感染力が強ければ強いほど、休憩は長くなります。
- 喉の痛み、鼻水、咳などの軽い症状がある場合は、スポーツやトレーニングを避けてください。
- 体の痛みや発熱がある場合は、身体の休息が必要であり、運動は絶対にタブーです。
- 苦情や症状が治まり、日常生活(階段を上るときなど)が再びうまくできるようになった場合は、リラックスした、または安静としたトレーニングから始めて、状態に応じて 1 ~ 2 週間かけて徐々にトレーニングを増やしていきます。脈拍をチェックするなど、常に自分の体に注意を払ってください。
- 疲労やエネルギー不足を感じている場合は、運動するのを待ったほうがよいでしょう。また、自分の回復力に自信がない場合は、念のために医師の診察を受けてください。
- 心臓病変/心筋炎と診断された場合は、少なくとも 3 か月間休む必要があり、スポーツ心臓専門医が安静時 ECG、心臓超音波検査、負荷 ECG などを使用してスポーツへの適性を評価する必要があります。結果が正しければ、エクササイズを再開できます。
詳細情報
「心臓財団の患者の声」コーナーより
心筋炎が突然私の人生を変えた:新しいドナー心臓によってどのように命が救われたかを患者が報告
心臓財団は、心筋炎に関する情報を次のサイトで提供しています。
心臓財団は心不全に関する情報を次のサイトで提供しています。
心不全のためのハートウィークサービス
ハート週間のモットーは「心を強くしよう!」です。心不全の認識と治療」は、患者、親族、医師、心不全のテーマに興味のあるすべての人を対象としています。クリニック、心臓専門医、健康保険会社、企業がこの啓発キャンペーンに参加しています。患者向けセミナー、オンライン講義、電話キャンペーン、アドバイス提供(テキスト、ビデオ、ポッドキャスト)に関する情報は以下からご覧いただけます。 または069 955128-400までお電話ください。
2024年
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IDW 2024/1117。 2024年11月
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