肥満薬をカバーするパイロットへのトランプ政権

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一度、トランプ政権は一部のドラッグメーカーに祝う理由を与えているかもしれません。

トランプ政権は、ワシントンポストのメディケアとメディケイドの下で費用のかかる減量薬をカバーすることを実験することを計画しています 報告されています 金曜日に。その計画は、現在余裕がない肥満の何百万人ものアメリカ人へのアクセスを拡大することができます Novo Nordisk‘s wegovyそして エリ・リリー保険の前に1か月あたり約1,000ドルかかるゼップバウンド、大ヒットGLP-1薬。

計画に関するCNBCへの声明の中で、保健福祉省は、すべての薬物補償が「費用対効果のレビュー」を受けると述べた。メディケアおよびメディケイドサービスセンター 「潜在的なモデルやカバレッジについてコメントしない」と部門は付け加えた。

報告された計画は、最終的に有効になっていれば、エリリリー、ノヴォノルディスク、および多くのアメリカ人にとって大きな勝利になるでしょう。

肥満薬のむらのある保険の補償範囲は、患者のアクセスに対する最大の障壁のままです。また、2人の医薬品の巨人の範囲がより広い摂取と収益の成長を窒息させています。メディケアを含む多くの健康計画は、糖尿病の治療のためにGLP-1をカバーしていますが、肥満ではありません。肥満薬のメディケイドカバレッジはそうです 限られており、状態によって異なります、健康政策研究機関KFFによると。

しかし、この計画はまったく新しいものではないことを覚えておくことが重要です。

11月、バイデン政権 提案 メディケアとメディケイドを使用すると、肥満治療をカバーしてください。 340万人のメディケア受益者と約400万人のメディケイドの受信者。この提案は当時議論の余地がありました。これは、今後10年間で納税者に350億ドルもかかると議会の分析が発見しました。

トランプ政権 それを落としました 4月の提案ですが、将来のこれらの薬物の補償を再考できると述べました。

計画の最新の繰り返しがどのように見えるかについて説明しましょう。

トランプ政権の報告されたパイロットプランの下で、州のメディケイドプログラムとメディケアパートD計画は、「体重管理」の目的で患者のためにオゼンピック、ウェゴヴィ、ムンジャロ、ゼップバウンドを自発的にカバーすることを選択することができます。これは、ポストが入手したメディケアおよびメディケイドサービスのいくつかのセンターによると。

この計画は、メディケイドの場合は2026年4月に、メディケアプランでは2027年1月に開始されると予想されています、とポストは報告しています。

Mizuho Health Care Equity StrategistのJared Holzが金曜日のクライアントへのメモで述べた、Jared Holzがどのようにプランが展開されるかは不明です。ホルツは、政府が年齢、体重、ボディマス指数、その他の併存疾患、または共存する慢性的な健康状態などの要因に関連するいくつかのカバレッジパラメーターを配置することを期待していると述べた。

彼はまた、薬物の価格設定が「主要な考慮事項」になると述べた。ホルツは、政府が麻薬の現在のリスト価格よりも少ない支払いを期待していると述べた。しかし、それを持っています カバレッジはアクセスを拡大し、より高い販売量を促進するのに役立つ可能性がある、と彼は指摘した。

考慮すべきもう1つの要因は、政府がいわゆる複合薬局をどれだけ喜んで取り締まるかです。まれに、GLP-1のより安価で承認されていないバージョンを販売することが許可されています。製薬業界 これらのノックオフGLP-1に激しく反対します、その安全性と有効性は規制当局によって審査されず、場合によっては違法に大規模に販売されているためです。

ホルツは、複合したGLP-1についての政府に対する業界の苦情は、これまでのところ「広範囲にわたるシャットダウンに会っていない」と述べた。

しかし、全体として、ホルツは、トランプ政権が肥満薬をカバーすることを検討する意欲が「産業感情に関する限りわずかな肯定的」であると報告したと述べた。

それは間違いなくエリ・リリー、ノヴォ・ノルディスク、その他のドラッグメーカーにとって新鮮な空気の息吹です – amgen、 ロシュ、 アストラゼネカ そして ファイザー – 自分の肥満薬を市場に持ち込むことを望んでいます。

過去6か月間は、より広範な産業にとってスムーズではありませんでした。トランプ政権は、ドラッグメーカーが米国の麻薬価格を下げるために呼びかけを強化し、連邦保健機関を見直し、現在も国に輸入された医薬品に掃除料を課す可能性があります。

この計画が実装されるかどうかを確認するために見続けているので、私たちの報道をお楽しみに！

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2回目のストレート収益のミスとガイダンスカットを報告した後、 UnitedHealth Group CFO John Rexを交換することにより、エグゼクティブスイープを完了しました。収益の幹部は、メディケアの優位性に誤った解釈を認め、収益性に戻り、投資家の信頼を取り戻すことを誓約しました。

ほぼ2年前でした CVSヘルス プレッシャーの下で、同社のAetna Health Insurance Divisionの利益が低いメディケアアドバンテージスター品質評価によって魚雷が施された後。

今週、CVSはMAプログラムの強さに関する見通しを打ち負かしました。現在は1年後のDavid Joynerが、Aetnaとそのメディケアビジネスでのターンアラウンドについて気持ちがいいと言っていました。それに加えて、同社は、Rite Aidの顧客を獲得したこともあります。

同様に、Humanaはその転換に進歩を遂げていますが、CFO Celeste Melletは、すべての保険会社が医療費の高い中で来年の価格設定計画に取り組んでいると私に言いました。現在、いくつかの高価な治療法が組み合わせて使用されているため、現在の大きなコストドライバーはCNBCに語った。

メディケアアドバンテージの次の真実の瞬間は、2026年の計画で星評価の運命を学ぶとき、次の6週間にわたって来るでしょう。

詳細を読んでください CNBCのBertha Coombsはこちら。

ベンチャーキャピタル会社はハリソンを持ち込み、2023年にハトコの形成を発表しました。 リリース 当時、Catalyst将軍は、同社は医療システムパートナーと緊密に連携し、最終的に独自の健康システムを獲得して運営すると述べた。

数ヶ月後、ハトコ 発表 購入する計画 Summa Health、オハイオ州北東部の非営利統合医療システム。その下 新しい構造、Summaは営利団体になり、General Catalystは、ケアをよりアクセスしやすく手頃な価格にすることを目的とする新しい技術対応ソリューションを導入すると述べました。

医療システムを購入することは、ベンチャー業界では前例のない動きであり、オハイオ州のコミュニティの一部のメンバーからこの取引は受け入れられませんでした。数百 請願書に署名した Summaに非営利団体であり続け、Hatcoとの交渉を停止するように促します。

オハイオ州検事総長デイブ・ヨースト 条件付きで承認されました 6月の取引は、彼は契約の一部として多くの「強制可能なコミットメント」を概説しました。 Hatcoは、たとえば、取引が終了してから10年間独占禁止法を引き起こす可能性のある取引について司法長官に通知する必要があります。

ハリソンは1980年代後半に医学部に通い、彼のキャリアのほとんどを医療システムで過ごしました。最近ではIntermountain HealthcareのCEOとして。 Catalyst GeneralはCNBCに、Harrisonは引き続き同社のCEOであるHemant Tanejaに臨床洞察を提供し、彼の新しい役割でそのエコシステムとのつながりを維持すると語った。

「マークと私たちの両方にとって、マークの役割は、その野心とビジョンを生き返らせるため、ヘマント・タネハの戦略的アドバイザーとして最もよく達成されることがますます明らかになりました」と、一般的な触媒のスポークスマンは言いました。

一般的なカタリストの健康保証エコシステムの責任者であるダリル・トールは、ハトコの大統領に昇進したとスポークスマンは言った。彼は、Summa Health Leadershipを使用して、同社の日々の仕事を先導します。

Catalyst Generalは、元マサチューセッツ州保健福祉省のケイトウォルシュをハトコの理事会に任命しました。さらに、彼女は取引が閉じると、Summa Healthの理事会の議長を務めます。

「私たちは、マークのリーダーシップと共同設立者兼CEOとしてのコラボレーションに感謝しており、Hatcoの進化のこの時点に到達するのを支援しており、進歩を続けている彼の非常に貴重な視点を活用することを楽しみにしています」とスポークスマンは言いました。

HatcoのSumma Healthの買収に関するCNBCの報道の詳細を読む ここ。
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