経血検査は子宮頸がんのスクリーニングの代替となる可能性がある |子宮頸がん

研究者らは、子宮頸がんの兆候を調べるための経血の先駆的な検査は、子宮頸がんをスクリーニングする便利で非侵襲的かつ正確な方法となる可能性があると述べた。

血液サンプルストリップを上に乗せた通常の生理用ナプキンは、子宮頸がんのほとんどの原因となるヒトパピローマウイルス（HPV）を付着させる可能性があり、女性が家庭で使用できる可能性があることが研究結果で示された。

現在、ほとんどの女性は、膣に挿入されたブラシを介してサンプルを収集する臨床医の管理の下で子宮頸部スクリーニングを受けています。しかし、スクリーニングに招待された何百万人もの女性は参加しません。

中国の研究者らは、治療が必要な子宮頸部細胞異常（CIN2およびCIN3）を検出するために、月経血と臨床医が採取したサンプルの診断精度を比較した。

BMJ医学雑誌に掲載された研究結果は、2021年から2025年の間に中国湖北省で登録された、月経周期が規則正しい20歳から54歳の女性3,068人を対象としたものである。

それぞれが検査用に 3 つのサンプルを提供しました。生理用ナプキンとストリップを使用して収集された月経血サンプル、臨床医によって収集された子宮頸部サンプル、および研究室で処理するために医療従事者によって収集された追加のサンプルです。

研究者らは、病気のある人をどの程度検出するかを示す検査の感度と、病気のない人を検出する特異度を評価した。

パッドから収集されたサンプルは、CIN2 検出に関して 94.7% の感度を示し、これは臨床医が収集したサンプル (92.1%) に匹敵しました。

パッドの特異性はあまり良くありませんでしたが、検査結果が陰性だった人が実際に病気に罹っていない確率は、どちらの収集方法でも同じでした。さらなる検査への紹介も同様でした。

「この大規模な地域ベースの研究の結果は、子宮頸がんスクリーニングの標準化された非侵襲的な代替手段または代替手段として、HPV検査にミニパッドで採取された経血を使用することの有用性を示しています」と研究著者らは述べた。

英国がん研究社の健康情報マネージャー、ソフィー・ブルックス氏は、子宮頸がん検診をより利用しやすくする新たな方法を模索する研究が見られるのは心強いと述べた。 「経血のHPV検査は興味深い非侵襲的アプローチであり、将来的には別の選択肢となる可能性があります。」

しかし、まだ初期の段階であり、さまざまな人々にどの程度効果があるのか、また既存のスクリーニング経路に適合するのかを理解するには、より大規模で多様なグループが参加する治験が必要になるだろうと彼女は付け加えた。

この研究には関与していないカタルーニャ腫瘍研究所の名誉研究員であるザビエル・ボッシュ氏は、この研究は「非常に先駆的」だが、まだ研究段階にあると述べた。 「現時点では、その臨床応用は不明です。」

婦人科がん慈善団体イブ・アピールの最高責任者アテナ・ラムニソス氏は、この調査結果を歓迎した。 「子宮頸がんの発症を防ぐために命を救う可能性のある検査を提供する、新しく、より受け入れられ、潜在的により穏やかな方法を見ることができて興奮しています。」

しかし、経血中のHPV検査は、例えば閉経期の女性を含め、すべての人に効果があるわけではないと彼女は述べた。

「スクリーニングに対する障壁や懸念は人によって異なります。そのため、スクリーニングを受ける資格はあるものの、現在スクリーニングを受けていない人たちにとって、さまざまな方法の選択肢を提供できることは非常に前向きになる可能性があります」と彼女は述べた。