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2024-09-03 09:20:37
バルセロナHIV治療法の発見に新たな進展。 ジュネーブの患者 ヒト免疫不全ウイルス（HIV）の感染に対して体が持つ2種類の抵抗力の原因となる遺伝子変異の1つであるCCR5Δ32変異を持たない幹細胞の移植を受けることで、世界で初めてウイルスが治癒した。この研究は、医学誌「エイズ・ジャーナル」に発表された。 ネイチャーメディシン この研究は、ジュネーブ大学病院とパスツール研究所が主導し、カイシャ財団とカタルーニャ自治政府保健省が共同で推進するセンターであるIrsiCaixaとユトレヒト大学が調整するIciStemコンソーシアムの枠組み内で実施されました。
抗レトロウイルス療法を受けずに32か月が経過した現在も、医師らは患者の血液中にウイルスの存在を検出していない。これは、カタルーニャ人が参加したこの研究結果が前例のない成功であることを証明している。さらに、ジュネーブの患者も参加しているという事実も付け加えなければならない。 HIV寛解を達成した6人の小グループに 幹細胞移植を通じて。
「この症例は、CCR5Δ32変異がなくてもHIVの寛解が可能であることを示す点で特に興味深い。さらに、この症例で治癒を可能にした可能性のあるメカニズムを特定した。これにより、HIVの根絶にさらに近づくための新しい研究の道が開かれる」と、IrsiCaixaのICREA研究教授でIciStemのコーディネーターであるハビエル・マルティネス・ピカド氏は説明する。
患者は1990年5月にHIVと診断され、それ以来抗レトロウイルス治療を受けていた。しかし、2018年1月にまれな腫瘍である骨髄肉腫と診断され、彼の状況は180度変わった。このため、彼は同年7月に幹細胞移植を受けることになった。わずか1か月後の検査で、患者の血液細胞がドナーの血液細胞に完全に置き換わり、HIVを運ぶ細胞の存在が減少したことがわかった。したがって、移植前にジュネーブの患者は複製可能なウイルスをまだ持っていたにもかかわらず、移植後、医療チームと科学チームはHIV関連のパラメータが大幅に減少したことを確認した。ウイルス粒子はなく、リザーバーは検出されず、体がHIVの存在を認識していることを示す免疫反応もなかった。
「これまで、CCR5Δ32 変異のない移植は、他の HIV 患者に対してすでに行われていました。しかし、治療を中止すると、ウイルスのリバウンドが現れましたが、移植を受けていない HIV 患者に見られるものよりも遅いものでした。ジュネーブの患者は、時間をかけて長期の寛解を達成した最初の患者でした」と、IrsiCaixa の上級研究員で IciStem のコーディネーターであるマリア・サルガドはコメントしています。このように、幹細胞移植はすべての HIV 患者にとって実行可能な治療オプションではないという事実にもかかわらず、ジュネーブの患者のケースの例外性は、患者の外部の臓器や血液からの免疫を利用して HIV 治癒を達成できる治療法の研究に新たな展望を開きます。
#突然変異のない幹細胞によるHIV治療の初の事例