慢性（長期）便秘の場合に何を食べ、何を飲むべきかについての新しいガイドラインがここ数日ニュースになっています。
英国栄養士協会のメディア報道の多くは、 ガイドライン は、キウイフルーツを毎日食べるというアドバイスに焦点を当てています。
一方、他の推奨事項はそれほど注目されていません。特に 1 つは、慢性便秘の管理における変化を示しています。ガイドラインは高繊維食を推奨していません。
慢性便秘の解消に役立つ（そして役に立たない）とガイドラインに記載されている内容は次のとおりです。
ガイドラインでは何を考慮しましたか?
研究者らは75件の臨床試験を調査し、成人の慢性便秘に対する食べ物、飲み物、サプリメントの推奨事項を導き出した。
臨床試験の質はさまざまであったため、試験データの品質について合意を形成する必要がありました。
便秘が人によって意味が異なることを考慮して、彼らは便秘に対して非常に広い定義を使用しました。これには、患者が便秘と認識しているものと、臨床試験で使用される便秘の定義が含まれます。慢性便秘とは、一般に、少なくとも 3 か月間、硬い便がほとんど出ない状態を指します。
研究者らは、便秘を改善するために、少なくとも4週間、1日2〜3個のキウイフルーツを食べることを推奨しています。 (ステイシー・サックス/アンスプラッシュ)
研究者らは 59 件の推奨事項を作成しました。しかし研究者らは、推奨事項のほとんどは質の低い証拠に基づいていると述べた。
なぜキウイフルーツなのか？ 1日何回ですか？
研究者らは、便秘を改善するために、少なくとも4週間、1日2〜3個のキウイフルーツを食べることを推奨しています。それはどうか 緑のキウイフルーツ または ゴールドキウイフルーツ 証拠はそれらが役立つことを明らかに示しています。
しかし、どうやって？理由はいくつかあります。
キウイフルーツの食物繊維 大きく膨らむ 水と混ぜると、 リンゴ繊維。この腫れにより便のかさが増し、腸内を通過しやすくなります。
皮を含めて果物全体を食べると、果肉だけを食べるよりも多くの食物繊維が摂取できますが、皮なしでキウイフルーツを食べてもまったく問題ありません。
緑色のキウイフルーツには、と呼ばれる酵素が含まれています。 アクチニジン それは体が胃と小腸でタンパク質を消化するのを助けます。これにより、食物タンパク質が柔らかくなり腸を通過しやすくなり、便秘の改善に役立つ可能性があります。
キウイフルーツには、と呼ばれる一種の結晶が含まれています。 ラフィデス。これらは腸内の粘液生成を増加させ、腸を滑らかにし、便の通過を助けると考えられています。
キウイフルーツを食べると次のような症状が起こる可能性もあります メタン生成細菌の種の減少されている 便秘と関係がある。
ミネラルウォーターとマグネシウム
研究者らはミネラルウォーターを飲むことの利点について報告しました。彼らは、1日0.5〜1.5リットル（およそ2〜6カップ）のミネラルウォーターを2〜6週間飲むことを提案しました。
なぜ？ミネラルウォーター マグネシウムが含まれることが多いどれの 下剤として作用する。実際、酸化マグネシウムは食事療法としてよく使用されます。 補足 慢性的な便秘に。
ガイドラインでは、酸化マグネシウムが便を柔らかくし、排便回数を増やすのに役立つことが確認されています。研究者らは0.5〜1を摂取することを推奨しています。 1日5gを少なくとも4週間続けてください。
しかし、これはすべての人にとって適切ではないかもしれません。たとえば腎臓病の人は注意が必要です。マグネシウムサプリメントは他の薬剤と相互作用する可能性もあります。
ライ麦パン
研究者らが引用したのは、 研究によると ライ麦パンは白パンや一般的な下剤よりも便秘を軽減します。
彼らは、少なくとも 3 週間、ライ麦パンを 1 日に 6 ～ 8 枚スライスすることを推奨しました。
しかし、これは多くの人にとって現実的ではありません。また、ライ麦にはグルテンが含まれているため、セリアック病の人には適していません。
結局のところ、高繊維食は必要ないかもしれない
ガイドラインには重要な驚きが 1 つありました。
研究者らは、便秘に対する一般的な高繊維食についての強力な証拠は不足していると述べた。 最低25g 1日あたりの食物繊維。
その理由は次のとおりです。研究者が発見できたのは 1 つのランダム化比較試験 – 食事の変更などの介入をテストするためのゴールドスタンダード – 高繊維食 (25 ～ 30g/日) と低繊維食 (15 ～ 20g/日) が比較されました。
この試験では、高繊維食が便秘を改善する利点は示されませんでした。低繊維食を摂取している人は、高繊維食を摂取している人に比べて、おならの回数が少なく、むくみも少なかった。
これは、食物繊維が便秘に効果がないという意味ではありません。がある 良い証拠 慢性的な便秘を改善するために、より多くの繊維を食事に補給します。
しかしガイドラインでは、便秘のために高繊維食に焦点を当てるのではなく、サイリウムなどの繊維サプリメントを1日あたり少なくとも10g摂取することを推奨している。
高繊維食は通常、国の食事ガイドラインの重要な部分です。たとえば、 アメリカ人の食事ガイドライン は、一部の成人が1日あたり少なくとも28gの食物繊維を摂取することを推奨しています。高繊維食を食べることによるコレステロールや血糖値の低下などの健康上の利点は確かにあります。
しかし、慢性的な便秘を解消するためにそれが必要ではないことが現在ではわかっています。
ガイドラインから何を学べますか?
キウイフルーツは、慢性便秘の安全で効果的な治療法であると考えられています。ミネラルウォーター、マグネシウムサプリメント、ライ麦パンも効果があります。
しかし、特に腎臓病の心配がある場合や他の薬を服用している場合は、マグネシウムのサプリメントについて医療専門家と話し合う価値があります。
ヴィンセント・ホー准教授および臨床学術消化器内科医、 西シドニー大学
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2025-10-23 23:29:00