健康

私はロー対テロ事件後のアメリカにある女性クリニックで働いています。これはすべてのティーンエイジャーに知ってほしいことです。

ロー対ウェイド判決が覆された日、私はクリニックにいた。子宮内避妊器具（IUD）を挿入したり、別のクラミジア症を治療したり、定期的な乳房検査でナッツのようなしこりが見つかった後に乳房画像検査を指示したりしていた。おそらく、私は中絶薬を服用した後に何が起こるかについて、ある女性にカウンセリングを終えたばかりだったのだろう。 カリフォルニア州チコにある私の非営利フェミニスト健康センターのスタッフ全員が、この事態が起こることを知っていたにもかかわらず、この知らせは衝撃だった。私は人生の26年間を、女性の健康と生殖に関する権利の強化に捧げてきたが、最高裁はひどい判決で、アメリカの女性の権利を約70年後退させたのだ。 私が避妊の専門家になったのは、ほとんど偶然でした。私は認定助産師で、在宅出産の助産ケアを何年も提供した後、2017年にクリニックでの仕事に挑戦することにしました。在宅出産の助産師として一人で赤ちゃんを出産させることは、人が生計を立てるためにできる最も意義深いことの1つです。助産師は、人生で最も大きく最も親密な変化に立ち会えることを光栄に思います。しかし、仕事には、夜中にベッドから呼び出されたり、眠れない夜が続いたり、予期しない合併症が発生したときに大きなストレスを感じたりすることも伴います。言うまでもなく、常に待機状態です。私は変化を望んでいました。看護のキャリアの利点の1つは、専門職にとどまりながら、さまざまな立場や環境で働けることです。私がウィメンズ ヘルス スペシャリストの職に就いたとき、女性の健康分野に進みたいと思った理由が、クリニックの使命と完全に一致していることに気づきました。 「女性が自分の体、生殖、そしてセクシュアリティをコントロールできる世界を目指して」このクリニックは、女性が自らコントロールするヘルスケアを提供し、すべての女性にあらゆる選択肢を提唱することに尽力しています。女性は尊厳と選択の自由があって初めて、自分の可能性を最大限に発揮できるという理解のもとに。まるで家に帰ってきたような気分でした。 出産に立ち会うことに比べると、ここでの臨床医としての私の役割は、日中の勤務と決まったスケジュールで、最初は簡単に思えました。私が行った患者訪問は、私のレベルの訓練と経験からすると「基本的な」ものでした。避妊や性感染症の支援、主に十代の若者や大学生に対する一般的な婦人科ケア、妊娠の選択肢に関するカウンセリング、薬による中絶などが含まれていました。 患者が基本的な臨床ケア以上のものを必要としていることに、私はすぐに気付きました。まず、私たちのドアをくぐる人は誰でも、支払い能力に関係なく診察を受けました。私たちは、若者、老人、家のない人、定期的な医療費を何年も滞納している人、他の場所に行くことを恐れている不法移民などを見ました。私たちの待合室は活気があり、色彩豊かで、私たちの大学街と周囲の農村を構成するあらゆる性別、性的指向、さまざまな人々が集まりました。誰もが、性的な健康ニーズについては私たちのクリニックに行くべき場所だと知っていました。 クリニックの日々は忙しく、1 日に 35 人以上の患者を診ることも珍しくありませんでした。診察室に入ると、患者と 15 分間顔を合わせることになり、その時間には身体検査が含まれることもよくありました。私は自分の仕事を特権であると同時に責任であると捉え、毎回の診察を患者にとって有意義な交流にしたいと考えていました。つまり、患者の話を真剣に聞き、正確で偏見のないアドバイスを与えることを意味していました。患者がクリニックを去るときには、来たときよりも自分自身について前向きな気持ちになってほしいと思っていました。 そして、私たちのクリニックの外の世界は劇的に変化しているという事実がありました。 私がこの職に就いてから3週間後、ドナルド・トランプが大統領に就任しました。彼の台頭とともに、女性の権利と自立が即座に脅かされました。そのとき、IUD を装着するティーンエイジャーが急増しました。彼女たちは、万が一に備えて、トランプの大統領在任中ずっと使える避妊法を望んでいました。私が IUD 装着を手伝った最初の14歳の少女のことは、決して忘れません。彼女は自分でその選択をしたので、とても勇敢で幸せそうでした。 プッシーハットと女性によるデモから2年後の2018年11月8日、私たちの隣町パラダイスが、歴史に残る破壊的な1日で焼け落ちた。キャンプファイアで3万人が家を失った。私たちはその後数日間、営業時間を延長し、クリニックは終末的な黒煙に覆われ、日光は薄暗い赤いもやに変わった。何百人もの人々が、火事で失われた避妊具を補充することができた。それでも、火事の余波で、望まない妊娠が急増した。 そしてパンデミックがやってきました。私たちは1日たりともドアを閉めませんでした。なぜなら、外出を控えた人々が何をより多くしたと思いますか？ 誰もが尿路感染症にかかったり、避妊が必要になったりしたからです。私たちのコミュニティでは、COVID-19の数年間に梅毒の症例が増加し、私たちはそれを第2の流行と呼んでいました。私たちのサービスは不可欠であり、それを提供し続けるためには、致命的な新しい感染症を家族に持ち帰るリスクを冒しました。私は遠隔医療による中絶の試験的提供者であることを誇りに思っています。COVID-19中の当クリニックの試験的プログラムのデータは、遠隔医療による中絶が安全であると判断するのに役立ち、このサービスは現在、物理的な中絶を禁止している州の人々に提供するために拡大されています。 私たちのケアを求める人々は、多くの場合、問題を抱えており、深刻な助けを必要としています。性的暴行の被害者であったり、パートナーに裏切られて妊娠と性感染症の両方を抱えていたりします。複数の性感染症を同時に患っていたり、乳房に腫瘍があったり、キャベツ大の卵巣のしこりがあったりする人もいます。子宮外妊娠が破裂して出血している女性がやって来ました。私はそのような患者を見たことがありませんでしたが、すぐに診断し、彼女の命を救いました。また、何百回もの定期的な診察もあった。デポプロベラ避妊薬の注射、避妊薬の処方、そして膣炎の特徴である「臭いおりもの」の訴えが続いた。私は毎日同じ話題について患者にカウンセリングをした。安全なセックス、それぞれの避妊法の正しい使い方、そして膣のケアだ。私たちの文化によって汚名と恥辱で覆い隠されている、繊細な個人的および性的問題に対処するのが上手になった。私は、女性たちが自分自身をケアする力を少しでも得て帰れるように、それぞれの診察でできる限り多くの情報を共有した。私は、これらすべてを一冊の本にまとめるべきだ、と何度も考えた。 若い女性のための性的な健康に関する著者のガイド。避妊と生殖に関するあらゆることの専門家として、私はロー対アメリカ判決後のアメリカへの移行期に若者を助ける責任があると感じました。10代の若者は、望まない妊娠の結果に対して特に脆弱です。全国で、彼らは現在、中絶禁止や医療砂漠、偽のクリニック、ウェブ上で出回っている誤った情報に直面しています。これらはすべて、生殖の自律性に対する障壁です。私は「それはあなたの体です: 若い女性のためのエンパワード・セクシャル・ヘルス・ガイド」を書くことにしました。なぜなら、誰もが、いつ、誰と赤ちゃんを産むかを決める権利を持っているからです。秋が近づくにつれ、生殖権センターは、600万人の大学生が中絶が制限されている州のキャンパスに通っていると報告している。そのうち55パーセントは女性だ。中絶ケアは現在14州で完全に違法であり、その多くはフロリダ、テキサス、ジョージア、インディアナなど、歴史のある大規模な大学がある。若者は州外に助けを求めて出かけるのに必要な資金を持っている可能性が最も低いため、中絶禁止の影響を最も強く受ける。学生時代に中絶ケアを拒否された結果、教育が不完全になり、貧困に陥り、貧困が続き、家庭内暴力に遭う可能性が高くなることが判明している。これはアメリカの若い女性にとって公衆衛生上の危機である。私には、法律を変えたり、最高裁判事を入れ替えたり、カリフォルニア州から遠く離れた州で閉鎖された診療所を再開したりすることはできません。しかし、長年の臨床経験から得た知識を、10代や若者向けのリソース ガイドに盛り込むことはできます。オンラインや郵送で中絶薬を入手する方法や、正しく安全に服用する方法に関する情報を提供できます。私の本の情報が、10代や若い女性が自分の体、生殖能力、人生について自分で決断するのに役立つことを願っています。 ハフポストに掲載してほしい魅力的な個人的なストーリーをお持ちですか？私たちが求めているものを見つけてください ここ そして [email protected] までご意見をお送りください。 #私はロー対テロ事件後のアメリカにある女性クリニックで働いていますこれはすべてのティーンエイジャーに知ってほしいことです