研究：心拍リズムアブレーション後の歯周病治療により心房細動再発リスクが減少

カテーテル心臓アブレーションを受けた患者の心房細動の再発は、3か月の治療で歯周病を治療することによって減少する可能性があることが、水曜日に発表された日本の新たな研究で示された。 写真提供 ガーバー/Pixabay 4月10日（UPI） -- カテーテル心臓アブレーションを受けた患者の心房細動の再発は、処置後3カ月以内に歯周病を治療することで減少する可能性があることが、水曜日に発表された日本の新たな研究で示された。 288人の患者を対象とした広島大学病院の2年間の研究では、歯肉の炎症が非外科的切除後の心房細動再発の強力な予測因子であることが判明し、研究チームは口腔炎症の軽減と心粗動再発の可能性の低下との間に相関関係があると仮定している。しかし、その連携メカニズムを確立することはできなかった、と米国心臓協会はニュースリリースで述べた。 に掲載された研究 アメリカ心臓協会ジャーナル、AFibが歯肉の炎症によってどのような影響を受けるかを調べた最初の研究の1つでは、AFib患者の歯周病の定期検査が必要であり、歯周病がある場合は歯科医師による治療の指示を受ける必要があるとしている。 個人の脳卒中リスクを500％高める心房細動は、2030年までに1,200万人以上のアメリカ人に影響を与えると予想されている一方、疾病管理センターの統計では米国成人の約半数が高齢者であることを踏まえると、この研究結果は医療に大きな影響を与える可能性があると同協会は述べた。 30 歳以上の人は何らかの歯周病または歯周病を患っており、年齢が上がるにつれて発生率は増加します。 「歯周病は歯科介入によって改善することができます。歯周病を適切に管理すると心房細動の予後が改善されるようであり、世界中の多くの人がその恩恵を受ける可能性があります」と研究論文の筆頭著者で広島大学助教授の宮内俊介博士は述べた。保健サービスセンター。 高周波カテーテルアブレーションと歯肉炎症治療の両方を受けた患者97名と、歯周病治療を受けなかったアブレーション患者191名を比較したところ、研究チームは8.5～24か月の追跡期間中に患者の24％で心房細動が再発したが、再発は61％であったことを発見した。治療グループでは低かった。 重要なことに、心房細動が再発した患者の約4人に1人は、心拍動が再発しなかった患者よりも重篤な歯周病を患っていた。この関連性は、歯肉の炎症の重症度を測定するために歯科医が使用する標準指標を使用することで検証された。 「主な結果は彼らの予想と一致していましたが、歯周炎症表面積またはPISAとして知られる歯周病の定量的指標が心臓血管の臨床現場でどれほど有用であるかに私たちは驚きました」と宮内教授は述べ、多施設ランダム化研究は重要であると強調した。結果を確認するために必要です。 AFibのその他の予測因子としては、女性であること、2年以上不整脈が続いていること、左心房容積の拡大とそれに伴う結合組織の肥厚と瘢痕化などが挙げられると宮内氏は説明した。 「私たちは現在、歯周病と心房細動の関係の根底にあるメカニズムを解明するためにさらなる研究に取り組んでいます」と同氏は述べた。 AHAは、現時点では口腔の健康を心臓病の危険因子として含めていないが、全身の健康状態と幸福度を測る重要な尺度となる可能性があることは認めていると述べた。 「炎症を起こした歯や歯肉からの細菌は、血流を通って心臓や脳を含む体の他の部分に移動する可能性があります。慢性的な歯肉の炎症は、冠動脈疾患、脳卒中、2型糖尿病などの他の全身性の健康状態と関連している可能性があります。」言った。 この研究グループは、心房細動の治療を受けているアジア系成人288人（うち66％が男性）で構成され、全員が心房細動に対するカテーテルアブレーションを受ける前に歯科医による検査を受けていた。 カテーテルアブレーションは、高周波エネルギーを使用して心臓組織の小さな領域を破壊し、急速で不規則な心拍を引き起こす処置です。 この研究は、日本学術振興会ジョンソン・エンド・ジョンソン医学研究協会からの助成金の援助を受けて行われました。 #研究心拍リズムアブレーション後の歯周病治療により心房細動再発リスクが減少