健康

研究者は、卵巣がんのリスクの最初の兆候を捉えています

クレジット：Pixabay/CC0パブリックドメイン 卵巣癌の原因についてはほとんど知られておらず、まだ早く検出する方法はありません。誰かが卵巣癌と診断された時間の約75％で、すでにステージ3またはステージ4に進行しています。つまり、体の他の部分に広がっています。 メイヨークリニックの医師、研究者、患者は、生涯がんのリスクを劇的に上昇させる2つのまれな遺伝的状態を持つ22歳の患者がメイヨークリニックに来たとき、この壊滅的な病気についてさらに学ぶために協力していました。 患者は遺伝性BRCA2変異を運びます。これは、遺伝性乳房を引き起こす遺伝子の1つであり、 卵巣癌 （HBOC）症候群、およびLi形質症候群を引き起こす遺伝性TP53変異。 メイヨークリニックでは、彼女は診断されました 乳癌。イメージングはまた、彼女が卵巣嚢胞を持っていることを明らかにしました。嚢胞は良性でしたが、彼女は卵巣と卵管の除去を伴う乳房切除術と子宮摘出術を受けることを選びました。これは、がんのリスクの上昇のために、両側の大規模卵黄摘出術と呼ばれる手順です。 さらに検査すると、彼女のメイヨークリニックの医師と研究チームは、卵管膜に覆われた細胞の早期の隠れた変化を検出し、症状や目に見える病変が現れる前に卵巣癌の最初の兆候を指す可能性のある信号を明らかにしました。 「私たちのチームは、上皮生物学のまれで明らかになった現象を垣間見ることができました。これは、リスクの高い遺伝的状態を持つ若い患者の細胞を介して発見されました」と、マヨニックの幹細胞および癌生物学研究所のディレクターであるナガラジャン・カンナン博士、およびこの研究の共演著者であるナガラジャン・カンナン博士は言います。 公開 で JCO精密腫瘍学。 「最先端のシングルセルテクノロジーを使用して、私たちは彼女の方法を追跡しました 上皮細胞 致死卵巣癌の高いリスクを示す方法で発達的に変化しました。これらの洞察は、予防が依然として可能であれば、将来の戦略が最も早い前癌段階で病気を検出する道を開く可能性があります。」 メイヨークリニックの患者の婦人科腫瘍学外科医であるジェイミー・バクム・ゲメス、メリーランド州は、より多くの患者の命を救うために卵巣がんを早期に検出する方法を見つけることを決意していると言います。 「私たちは、卵巣癌の最も攻撃的で一般的な形態が実際に卵管で実際に始まることが多いことを知っています。しかし、なぜ卵管のチューブとそれがどのように始まるかはまだ知られていないことを知っています。卵巣がんの始まりと形態がどのように初期のスクリーニングツールの開発につながるのかを知っているだけでなく、よりパーソナライズされたリスク還元戦略と、潜在博士の診察力の向上と患者の診察を促進するタイミングの診断のために、この研究の共同リード著者。 カンナン博士とバクム・ゲメス博士は、メイヨークリニックで生きた卵管バイオバンクを設立しました。患者から寄付された細胞と組織は、科学者が卵巣がんの始まり（細胞ごと）の直接的にヒト組織でどのように始まるかを研究するのに役立ちます。 患者の標本、オルガノイド、または小さなバージョンから 卵管、栽培することができます。バイオバンクには、平均から高卵巣癌リスクのある患者のオルガノイドが含まれており、HBOC症候群やLi-fraumeni症候群に関連するような遺伝性癌変異を専門としています。 「卵巣癌の正確な細胞起源は、がん予防における最大の未回答の問題の1つであり続けます。早期に介入して命を救う能力を制限しています。この研究は、特にBRCA変異などの遺伝リスクのある患者にとって、早期発見と卵巣癌の正確な予防の新しい時代の基礎となります」とカンナン博士は言います。 卵巣がんのリスクの隠された兆候を明らかにするジェイミー・バクム・ゲメス博士 卵巣がんの前駆体 健康な卵管は、2つの主要なタイプの上皮細胞で構成されています。何百もの繊毛またはol毛の付属物を持つ多cital細胞、または卵管を卵管を介して施肥した卵を移動させるのに役立ちます。 しかし、HBOC症候群とLi-層症候群の患者から収集された卵管細胞では、科学者は今まで見たことのないものを見ました。 2種類の上皮細胞の代わりに、分泌細胞は卵管を横切って多重化された細胞を大幅に上回っていました。彼らはまた、分泌細胞が慢性炎症を促進していることを発見しました。これは、癌の発症に確立された貢献者です。 「単一細胞RNAシーケンスを通じて、卵管腔に並ぶ細胞の発生における混乱が見られました。これは、卵巣癌の理解と最終的に予防する方法を再構築するのに役立つ可能性があります」この研究では、最先端のゲノム技術の使用が先頭に立っていました。 さらに、プロゲスチンを含む経口避妊薬、または卵巣によって生成されるホルモンプロゲステロンの合成類似体を使用して、卵巣がんのリスクを最大50％減らすことができます。 しかし、この患者の卵管細胞がプロゲステロン受容体タンパク質を持っていないことを知って、巻物と研究チームは驚いた。 経口避妊薬 卵巣癌に対する患者のリスクを減らすのに効果的ではなかったかもしれません。 「オルガノイドモデルを含む高度な技術を使用して細胞を研究できるようにする患者の寛大なパートナーシップにより、これらの癌がどのように発達するかを理解する上で重要な進歩を遂げています。 この研究は、卵管や卵巣癌のリスクを減らす可能性のある予防戦略、治療、およびアプローチを開発する機会を特定するための重要なステップを表しています」とBakkum-Gamez博士は言います。 この研究の次のステップでは、生きている卵管バイオバンクを使用して、科学者は卵巣癌の最も早い起源がどのように、どこで根付いているかを調査しています。 詳細： Megan L.…