睡眠障害と生活の質への影響は乾癬とともに生きる人々で一般的であると新しいデータが示唆し、睡眠機能障害に対処することで疾患管理と患者の幸福が改善される可能性があります。
Zahra Samiは、Shahid Beheshti Medical Sciences大学の皮膚研究センターから、これらの調査結果を特定した捜査官チームを称えました。この症例コントロール研究は、睡眠の質、閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）リスク、および乾癬患者と健康なコントロールの間の生活の質を比較して、2つの三次皮膚科センターで実施されました。
「認識が高まっているにもかかわらず、乾癬患者では睡眠障害が過少診断されたままです」とサミと同僚は書いています。
試用設計と調査結果
以前の研究では、サンプルサイズの計算が通知され、調査チームは、分析でグループごとに65人の参加者が必要であると判断しました。彼らのサブグループ分析を可能にするために、チームは重度の乾癬のある60人、中程度の病気のある60人、および120人の健康なコントロールを採用しました。最終的に、最終分析の中に乾癬とともに暮らしている119人の被験者と119人の対照コントロールに関するデータが含まれます。
これらの試験参加者は、18〜65歳で、三次皮膚科センターとイラン乾癬登録局から募集されました。この研究の対照部門は、化粧品の懸念のために同じ診療所に参加している個人で構成されていました。一致は、年齢とセックスに基づいて行われました。
サミと共著者は、グループ全体で、婚status状態や身体活動のレベルなどの個人的な特性が類似していることを強調しました。すべての研究対象は、書面によるインフォームドコンセントを提供し、標準化されたプロトコルに続いて調査員が続いて、検証済みの機器を介して統一された募集、評価、およびデータの収集を確保し、それによってデータが欠落しているリスクを最小限に抑えました。
これらの参加者における乾癬の重症度は、乾癬領域と重症度指数（PASI）、視覚アナログスケール（VAS）、および皮膚科の生涯品質指数（DLQI）を使用して評価されました。睡眠の質を評価するために、さまざまな検証済みの測定が実装されました。
- ピッツバーグ睡眠品質指数（PSQI）;
- エプワース眠気スケール（ESS）;
- 不眠症の重症度指数（ISI）;
- ストップバンアンケート;
- 国際的な落ち着きのない脚症候群研究グループ（IRLSSG）基準。
全体として、乾癬とともに生きる人々は、対照群と比較して睡眠の質が著しく低かった。 Samiと同僚は、コントロールアームの5.9±3.1と比較して、平均PSQIスコアは8.4±3.5だったと指摘しました（p
調整後、乾癬はまだ睡眠の質の低下と大幅に関連していました（調整済みオッズ比 [OR]：1.23、95％CI：1.13–1.34）。閉塞性睡眠時無呼吸のリスクは、乾癬の被験者の間でチームによっても認められました（調整または1.60、95％CI：1.26–2.02）。乾癬群でISIスコアが提起されましたが、このような違いは、チームの調整後に統計的有意性を失いました。
Samiと共著者は、ESSスコアや落ち着きのない脚症候群の有病率の有意差を特定しませんでした。しかし、彼らは乾癬コホートで睡眠効率の低下を発見しました（調整または0.93、95％CI：0.89–0.97、 p = .005）。彼らはまた、そのような患者が昼間の機能不全の報告を増加させたことに注目しました（調整または：1.26、95％CI：1.08–1.45、 p = .003）。
Sami et alは、これらのデータは以前の研究と一致していると結論付け、乾癬の睡眠の破壊が全身性炎症、かゆみ、心理的ストレスなどの要因に起因する可能性があることを示唆しています。
「しかし、我々の研究には、比較的小さなサンプルサイズ、統計的に調整されたグループ間の自己報告の潜在的なリコールバイアス、および年齢/BMIの違いなど、制限があります」と彼らは結論付けました。
参照
- Sami Z、Pourgholi E、Mozafari N、他乾癬および睡眠障害：症例対照研究。 J Eur Acad Dermatol Venereol。 https://doi.org/10.1111/jdv.20869。
- SaçmacıH、GürelG。乾癬患者の睡眠障害：非腫瘍法を使用した断面研究。眠りに眠る。 2019; 23（3）：893–898。
#研究は乾癬患者の間の睡眠障害の有病率を強調しています