米国疾病管理予防センターは、米国の総人口の 11.6% に当たる 3,840 万人が糖尿病を患っていると推定しています。糖尿病の有病率は過去数十年にわたって着実に増加しており、いくつかの国内および国際機関は、毎日の添加糖類の摂取量を制限することを推奨する食事ガイドラインを発行しています。したがって、多くの人は砂糖が糖尿病の原因であると考えており、一見するとこれは非常に論理的であるように見えます。しかし、それは本当でしょうか？
砂糖の摂取と糖尿病の関係を理解するには、まずインスリンの基本を理解する必要があります。インスリンは、膵臓によって生成される同化ホルモンで、ブドウ糖を血液から細胞に移動させるのに必要です。食後は血糖値が上昇し、膵臓が刺激されてインスリンが分泌されます。次に、インスリンは細胞にグルコーストランスポーターを表面に出すよう通知し、循環血中グルコースにさらし、その後細胞に取り込まれます。
糖尿病には、1 型と 2 型の 2 つの形態があります。1 型糖尿病は、膵臓のインスリン産生細胞の破壊によって引き起こされる自己免疫疾患です。 2 型糖尿病は、身体のインスリンに対する抵抗性が高まると発生します。米国における糖尿病症例の 90% ～ 95% の原因となっています。砂糖摂取をめぐる議論は、2 型糖尿病の発症に対する砂糖の影響に集中しています。
砂糖などの食事性炭水化物はグルコースやその他のさまざまな単糖類に分解されるため、糖尿病の発症に何らかの役割を果たしていると思われます。実際、炭水化物、特に単純な炭水化物は、タンパク質や脂肪よりも早く血糖値を上昇させます。しかし、前に説明したように、体がインスリンを生成したり、インスリンに反応したりできないことが糖尿病を引き起こします。砂糖の摂取はインスリンにどのような影響を与えますか?
まさにこの問題について多くの研究が行われています。 2014年に発表されたランダム化臨床対照試験では、高炭水化物食は低炭水化物食と比較した場合、インスリン抵抗性の増加と関連することは見出されなかった。注目すべきことに、この研究は 5 週間しか実施されなかったため、長期的なインスリン抵抗性に対する食事の影響は確認できませんでした (サックスら。 2014年）。同様に、2021年のカナダの研究では、添加糖と天然糖と、空腹時血糖、空腹時インスリンレベル、インスリン抵抗性などの心臓代謝の危険因子との関連性を調べました（ベルジェロンら。 2021年）。この研究では、飲み物に添加された砂糖が空腹時インスリンレベルの上昇とインスリン抵抗性と関連していることが判明しました。飲み物に含まれる天然の糖分も空腹時インスリン値の上昇と関連していましたが、インスリン抵抗性とは関連していませんでした。添加された天然糖の他の供給源は、分析された代謝危険因子のいずれともそのような関連性を示さなかった(ベルジェロンら。 2021年）。
飲み物に含まれる天然の糖分は空腹時インスリン値の上昇と関連していましたが、インスリン抵抗性とは関連していませんでした。
ほとんどの研究でも同様の結果が得られています。砂糖入り飲料と 2 型糖尿病の間には関連性があるように見えますが、この関連性のどの程度が砂糖入り飲料の肥満に対する影響によるものであるかは不明です (リーン＆イノベーション 2016、 リーら。 2015年）。さらに、この関連性は固体の砂糖源では発見されておらず、砂糖だけがリスク増加の原因ではないことを示唆しています（ヤンら。 2022年、 ベルジェロンら。 2021年）。
結局のところ、砂糖摂取は糖尿病を引き起こさないことを示唆する、主に観察研究の集合体が残されています。ただし、観察研究で確立できるのは相関関係のみであり、因果関係は確立できないこと、砂糖入りの飲料を多く含む食事は肥満のリスクを高める可能性があることを心に留めておいてください。肥満、特に腹部肥満は、他の多くの要因も関係していますが、糖尿病のリスクを高めることが知られています。ft
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#砂糖と糖尿病の関係を理解する
2024-10-01 15:52:03