科学＆テクノロジー

潰瘍の科学を書き換えた病理学者ロビン・ウォーレン氏が87歳で死去

腸の健康に関する医学的見解を書き換えたオーストラリアの病理学者ロビン・ウォーレン氏が、細菌が潰瘍を引き起こす仕組みを明らかにするためにパートナーに細菌入りの飲み物を飲ませるなどの研究でノーベル賞を共同受賞したが、7月23日にオーストラリアのパースで亡くなった。享年87歳。死因は 発表された ウォーレン博士は西オーストラリア大学の名誉教授だったが、声明ではそれ以上の詳細は明らかにされなかった。ロイヤルパース病院のウォーレン博士とバリー・マーシャル博士による発見は、胃液が侵入してきた細菌を殺すという長年の医学的仮説を完全に覆した。しかし、10年以上もの間、2人の研究者は、なかなか彼らの理論を受け入れず、発見を認めない医学界と対峙してきた。マーシャルとして 一度置くと「消化器科医にとって、細菌が潰瘍を引き起こすという考えは、地球が平らであると言っているようなものでした。」患者にとっては、かつては慢性疾患と考えられていた消化性潰瘍に対する抗生物質治療や、潰瘍を診断し生検を避けるための非侵襲性呼気検査が利用できるようになった。より広範な医学研究において、ウォーレン博士とマーシャル博士の研究は、クローン病や潰瘍性大腸炎などの炎症によって引き起こされる病気や、がんの潜在的な誘因として細菌が関与している可能性についての理論も提示した。ウォーレン博士とマーシャル博士による研究が行われるまでは、潰瘍やその他の胃のトラブルは、ストレスや、辛い食べ物や飲酒といった生活習慣の選択に起因することが多いというのが医学的見解でした。「粘り強さと覚悟を持って [they] 「既存の教義に挑戦した」と、 声明 2005年にウォーレン博士とマーシャル博士が医学賞を受賞した際、ノーベル委員会から表彰された。この旅は、ウォーレン博士が主任病理学者を務めていたロイヤルパース病院で、1979年に生体組織サンプルを一目見た時から始まった。ウォーレン博士は潰瘍のある患者の組織に細菌が付着しているのに気づいた。ウォーレン博士は潰瘍の原因として別の「細菌説」を長い間考えていたが、その考えを裏付ける証拠はほとんどなく、支持者もほとんどいなかった。「細菌は以前にも見られましたが、これらの発見は奇妙なもの、あるいは単なる汚染物質として無視されていました。」 言った ストックホルムでのノーベル賞発表に臨むスウェーデンの微生物学者スタファン・ノーマーク氏。若き臨床研究者だったマーシャルは、医学会議でウォーレン博士が呆れた顔をしているのを見ていた。「彼がこれらの細菌について話すと、外科医たちは『ハハハ、ロビンがまた細菌について話している』と言っていた」とマーシャルは回想している。 インタビュー オーストラリアの健康と科学のサイト、Medical Republic と共同で制作しました。ウォーレン博士が発見した生体組織検査のサンプルは、彼に具体的な手がかりを与えた。彼は マーシャルそして、彼らは潰瘍やその他の消化器疾患を持つ患者の組織の研究を始めた。ほぼすべてのサンプルに同じ細菌が見つかった。彼らはそれをヘリコバクター・ピロリ、またはH.ピロリと名付けた。「ヘリコ」はらせん状の形からヘリコプターの「ヘリコ」、そして「ピロリ」は胃の底にある幽門弁にちなんで名付けられた。彼らは1980年代初めに、イギリスの医学誌「ランセット」を含む一連の論文でその研究結果を発表した。医学界は依然として懐疑的だった。「約100年、いや1000年もの間、医学界の標準的な教えは、胃は無菌で、腐食性の胃液のせいで何も育たないというものでした」とウォーレン博士は言う。 言った「だから誰もが胃の中には細菌はいないと信じていました。私がそこにいると言ったとき、誰も信じませんでした。」1984 年 7 月、マーシャルは自ら実験台となり、ピロリ菌と潰瘍との決定的な関係を解明しようと、細菌培養液を飲み干した。豚やネズミなどの実験動物は細菌に対して免疫を持っていた。ウォーレン博士はすでにピロリ菌に感染していたため、免疫を獲得したのではないかと研究者らは懸念した。「だから、バリー、君でなければならないと思うよ」マーシャル 思い出した ウォーレン博士が彼に言った。約3日後、マーシャルさんは体調を崩した。「嘔吐し始めました。夜中に目が覚め、食事もまともに取れず、寝汗もかきました」と、2005年にシドニー近郊の新聞オーストラリアンに語った。「1週間後に内視鏡検査を受けたところ、細菌が定着していることがわかりました。」検査の結果、胃の炎症を起こした部分の周囲にピロリ菌が見つかった。抗生物質の投与で症状は改善し、治療に向けた研究結果がさらに前進した。世界人口の約3分の2が、幼少期にピロリ菌に感染しているが、この細菌が健康問題を引き起こす人は比較的少数である。 によると 疾病管理予防センター（CDC）によると、感染症は胃がんや粘膜関連リンパ型（MALT）と呼ばれるリンパ腫のリスクを高める可能性もあるという。ピロリ菌が一部の人において攻撃的になる正確な理由は完全には解明されていない。しかし、そうなると、この細菌は胃の内壁を傷つけて消化液に対してより脆弱にし、潰瘍を引き起こす可能性がある。ノーベル委員会によると、十二指腸の胃潰瘍の90％以上、上部腸の潰瘍の80％はピロリ菌によるものだという。その他の原因としては、胃の内壁を弱める可能性のある一部の薬剤の過剰使用が挙げられる。「ストレスなどという考えがあまりにも根強く残っていたため、誰もそれが細菌によるものだとは信じられなかった」とウォーレン博士は言う。 かつて言いました「西オーストラリア州パースのような奇妙な場所から来たに違いない。なぜなら、他の誰もそんなことは考えなかったと思うから。」「10,000の珍しいもの」ジョン・ロビン・ウォーレンは、1937 年 6 月 11 日にオーストラリアのアデレードで生まれました。彼の父親はワイン製造者、母親は看護師でした。「母が医学を学ぶように私にプレッシャーをかけたことなど一度もないが、どういうわけか、これが常に私の目標だったようだ」とウォーレン博士は言う。 書きました ノーベル委員会に提出した伝記エッセイの中で。医学を学ぶための大学奨学金を受け取った数ヶ月後、ロビンは初めて大発作を起こし、てんかんと診断された。発作を抑える薬を処方されたが、運転免許証は取得できず、予約や授業には自転車を使っていた。ロビンの家族は、ロビンの病気を理由に医学部への進学を断念すべきかどうかについて、ロビンに内緒で話し合った。「母が私の自立を支えるためにどれほどの苦労をしてきたかが、何年も経ってからようやく理解できました。… どうやら母はひどく心配していたようですが、そのことについては一言も口にしませんでした」と彼は書いている。1961年にアデレード大学で医学の学位を取得した後、彼はロイヤルアデレード病院で臨床病理学の研修を受けた。ウォーレン博士は、より「珍しい病気とよくある病気」を研究したいという希望から、当時オーストラリアの支配下にあったパプアニューギニアで職を求めた。その代わりに、彼は1968年にロイヤルパース病院に病理学の専門医として採用され、西オーストラリア大学との提携も果たした。彼は1999年に病院を退職し、2005年に同大学の名誉教授に任命された。2007年、彼はオーストラリアの民間人に対する最高の栄誉であるオーストラリア勲章コンパニオンを受章した。1980 年代初頭、ウォーレン博士とマーシャル博士は細菌研究でまるで追放されたように感じていたとウォーレン博士は語った。「それ以外では、私たちの側にいるのは妻たちだけだったようです」とウォーレン博士は語った。彼は1962年にウィニフレッド・テレサ・ウィリアムズと結婚し、5人の子供をもうけた。彼女は1997年に亡くなった。生存者に関する完全な情報はすぐには入手できなかった。で インタビュー オーストラリア科学アカデミーのウォーレン博士は、病理学者は研究中に奇妙な現象に遭遇することがよくあると語り、どの謎に解明する価値があるかを判断するのが課題だと指摘した。「顕微鏡で組織片をのぞいてみると、予想外のものが見つかることも珍しくありません。なぜなら、珍しいものがたくさんあるからです」と彼は言う。「そして、珍しいものが 10,000 個あれば、そのうちの 1…