リー・ファーマー著
VCU Health の脳神経外科部門は、正常圧水頭症 (NPH) の症状に苦しむ患者がより早く、より少ない合併症で回復できるようにすることを目的とした画期的な臨床研究に取り組んでいます。VCU Health は、この研究に参加するために選ばれた米国内のわずか 12 の病院のうちの 1 つです。
NPHは首の付け根に脳脊髄液が溜まり、脳に圧力をかける病気です。NPHの症状である歩行の変化、失禁、認知症はアルツハイマー病と間違われることがよくあります。この病気は、 65歳以上の3%しかし、 水頭症協会しかし、この病気にかかっている人のうち、正しく診断されるのはわずか 20% です。
アルツハイマー病とは異なり、NPH の症状は手術で効果的に治療できることが多いですが、手術は侵襲的で一定のリスクを伴います。何十年も使用されている NPH の標準治療は、脳室に脳室腹膜 (VP) シャントを外科的に埋め込むことです。このためには、シャントを挿入するために患者の頭蓋骨に穴を開け、その後、シャントから腹部まで延びる永久的なドレーンを配置する必要があります。
新しい研究用デバイスは、体液蓄積の排出手順をはるかに容易にし、患者にとってより安全なものにするために設計されました。VCU Health の NPH 脳神経外科チームは、CereVasc® eShunt® インプラントの安全性と有効性を評価する画期的な臨床試験に参加しています。
「eShuntインプラントは、脚に小さな切開を加えることで、体液が溜まっている部分に届けられます。すべては血管内で行われ、余分な体液は体に吸収されます」と、この研究に参加したVCU Healthの神経外科医、ジョン・リービー・カントウェル医学博士は述べた。
リービー・カントウェル氏は、現在行われているパイロット研究の一環として、69 歳のビル・ホブグッド氏を含む VCU ヘルスの数人の患者にこの新しいシャントを移植することに成功しました。ホブグッド氏はパイロット研究のプロトコルに従い、翌日に退院しました。1 か月後、ホブグッド氏は NPH の症状はほとんど出ていないと述べています。
「皆から注目とサポートを受けたように感じます」とホブグッド氏は言う。「スタッフは相談から診断、そして手術までずっと素晴らしかったです。」
ホブグッドさんが初めて症状の治療を求めた時、彼は単に「老化による症状」だと言われました。彼は何かもっと深刻なことが起きていると感じ、VCU ヘルスの脳神経外科医を訪ね、すぐに NPH と診断されました。
VCU Health は、国内で最も長く運営されている NPH クリニックの 1 つであり、その医師たちの仕事が現在の世界標準の治療につながっています。実際、NPH の診断と治療に関する最初の臨床ガイドラインは、VCU Health の医療提供者の協力を得て開発されました。
「私は2008年からここにいます。その時から臨床試験を続けています。今回ほど熱心に取り組んだ研究はありません」とリービー・カントウェル氏は語った。
eShunt® インプラントは研究段階にあり、限定的な臨床試験を除き、どの国でも商業利用が承認されていません。VCU Health は、NPH 治療用のデバイスを評価するパイロット試験への参加を許可された国内 12 の医療センターの 1 つです。
#水頭症治療のための革新的な医療試験が患者にとってより安全な結果をもたらす