脱毛症（脱毛症）はさまざまな原因でよく見られる現象です。一般的な治療法は毛根移植です。これは、脱毛を専門とする外科医が、ホルモン性、遺伝性、または瘢痕性（炎症による）脱毛を治療するために自身の診療でも実施したものです。彼はこれらの移植を VAT のない「人間の医療分野における医療行為」として分類しました (§ 4 第 14 号は UStG に該当する）、したがって係争中の 2010 年から 2012 年の売上の 90% が非課税であると宣言しました。
しかし、外部監査の結果、税務署は外科医が瘢痕性脱毛症に対して行った移植を医療行為とのみみなし、消費税を増税した。他の種類の脱毛症に対する移植には治療目的はなく、主に美容上の理由で行われていました。なぜなら、それらは脱毛の原因を治療したり治療したりするために使用されたものではないからです。 FGもそう見ていました。
疾患値は重要です
外科医のBFHへの上告のみが認められ、この問題は差し戻されることになった（2024年9月25日の判決 – XI R 17/21）。 XI。上院はFGが治療目的についてあまりにも狭い理解を持っていると批判している。 BFHによれば、毛根移植が脱毛の原因に影響を与えず、その結果を取り除くだけであれば、治療目的も与えられる可能性がある。決定的な要因は、脱毛が病気であるとみなされるかどうかです。脱毛自体が病気である場合、外観を損なう影響がある場合、または二次的な病気、特に精神疾患を引き起こす場合にこれが当てはまる可能性があります。
しかし、脱毛が一定のレベルに達したときに、脱毛が自動的に病気であるとみなされるべきではありません。病気や健康障害を想定するには、「毛髪の欠如は、一般的な意見によれば、治療が必要なほど影響を受ける異常な状態と見なされなければならない」。
その後、BFHは瘢痕化と遺伝性脱毛症が病気であることを確認しました。どちらの場合も、治療が必要であるという実際の推定があります。 BFHはホルモン性脱毛に関して異なる見方をしています。なぜなら、遺伝性脱毛症は大多数の人が罹患するものであり、正常なことだからです。この場合、逆に考えられるのが美容毛髪移植です。ただし、個々のケースで外観を損なうような脱毛は、病気である可能性もあります。このような場合、外科医は、これらが例外的なケースであり、したがって治療法であることを証明する必要があります。これを行うには、資格のある診断書を提出する必要があります。
BFH、2024 年 9 月 25 日の判決 – XI R 17/21
編集チーム beck-aktuell、hs、2024 年 12 月 5 日。
#毛根移植は消費税を免除される