極度の熱にさらされると、植込み型除細動器を装着している人の不整脈のリスクが 2 倍または 3 倍になる可能性があることが、新しい研究で示唆されています。
華氏100度以上の屋外温度では、心拍を監視し調節するために胸に電子機器を埋め込んだ人々の心房細動（AFib）として知られる不規則な心拍リズムの発症数がほぼ3倍になることが研究で判明した。この研究結果は、11月18日にシカゴで開催される米国心臓協会の科学セッションで発表される予定だ。これらは、完全な結果が査読付き雑誌に掲載されるまで、暫定的なものとみなされます。
「AFibは米国だけでなく世界的にも蔓延しており、その発生率は驚くべき速度で増加している」と研究主任研究員のバラク・アラマド博士はニュースリリースで述べた。アラフマドは、ボストンにあるハーバード TH チャン公衆衛生大学院の環境衛生研究員です。
研究共同研究者でボストンのマサチューセッツ総合病院の心臓電気生理学者であるセオファニー・メラ博士は発表文の中で、研究結果の根底にある生理学的プロセスを理解することは、研究者が「不整脈の負担を最小限に抑えるために心房細動を引き起こす症状の予防に集中するのに役立つだろう」と述べた。それまでの間、患者が極度の高温による深刻なストレスに身体をさらさないように、極端な気温を避け、エアコンを使用することをお勧めします。」
AHAの統計によると、2030年までに1,200万人以上がAFibを抱えて暮らすことになる可能性がある。心臓病やその他の病状は心房細動の発症リスクを高めることが知られていますが、熱誘発性ストレスが心房細動の状態にどのような影響を与えるかについては十分に研究されていません。
新しい研究では、研究者らは、2016年から2023年の間に植え込み型除細動器（ICD）または心臓再同期療法用除細動器（CRT-D）を植え込まれた米国100以上の都市の成人2,313人の健康データを分析した。参加者の平均年齢は71歳であった。デバイスが埋め込まれたとき、主に男性が使用していました。参加者のほとんどは、心臓が十分な血液を体に送り出せない場合に起こる心筋症と呼ばれる症状を患っていた。彼らの平均BMIも肥満の基準を満たしていました。
研究者らは、各患者のデバイスに記録された最初の心房細動エピソードの日を、デバイスが埋め込まれた都市の地元気象観測所が提供する気温と照合した。全体として、分析では、華氏41度から46.4度の気温が心房細動エピソードを引き起こす確率が最も低く、102度を超える気温が最も確率が高いことが判明しました。 102.2度では、心房細動エピソードが発生する確率は2.66高くなりました。 104 度では 2.87 倍、105.8 度に達すると 3 倍以上高くなります。
標準的な労働時間（午前 8 時から午後 5 時まで）と比較して、真夜中から午前 7 時までの間に発生する心房細動のエピソードは少なく、また、心房細動のエピソードは週末よりも平日の方が一般的でした。
サンジェイ・ラジャゴパラン博士はリリースの中で、この研究はICDによる心房細動検出と体温スパイクを結びつけた最初の研究になる可能性があると述べた。心臓に健康で持続可能な都市の構築に関するAHAの2024年政策声明の議長を務めたラジャゴパラン氏は、熱ストレスが脳卒中、心臓発作、心血管死の増加に関連していると指摘した。彼は新しい研究には関与していませんでした。
クリーブランドにある大学病院ハリントン心臓血管研究所の心臓血管内科部長でケース・ウェスタン・リザーブ大学の教授であるラジャゴパラン氏は、「これらの発見は、屋外の温度と心臓血管の健康状態との関連性に関する他の最近の研究を繰り返している」と述べた。 「年齢の上昇と肥満の蔓延により、一般人口における心房細動の有病率が上昇していることを考慮すると、今後は気温の上昇にも対処しなければならない可能性があります。」
ラジャゴパラン氏は、極端な気温の危険にさらされている地域にいる影響を受けやすい人は、これらの発見に留意し、涼しさと水分補給を保つための適切な予防措置を講じるべきだと述べた。
残念ながら、最も危険にさらされているのは、「暖かい日にはエアコンやその他の避難手段を利用できない可能性のある、社会経済的階層の低い人々かもしれない」と同氏は述べた。
科学セッションからのその他のニュースをご覧ください。
© Copyright 2024 アメリカ心臓協会ニュース
#極度の暑さは植込み型除細動器を装着している人の不整脈のリスクを高める可能性があります