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2024-05-17 01:50:10
閉経は、女性の生殖年齢(通常は 45 ~ 55 歳)の終わりを示す自然な生物学的プロセスです。女性が閉経に近づくか閉経を経験すると、一般的に「生活の変化」が起こります。 懸念事項 ほてり、発汗、気分の変動、頭の霧、倦怠感などが含まれます。
しかし、多くの女性は気づいていないかもしれません。 長期の影響 心血管系を構成する心臓および血管における閉経の影響。 心臓病の原因 死亡者の35% 女性の罹患数は毎年、すべてのがんを合わせた数を上回っています。
女性とその医師は、これらのリスクについて何を知っておくべきでしょうか?
ホルモンは心臓を保護します – 保護されなくなるまで
1976 年にはすでに、 フラミンガム心臓の研究 は、同じ年齢の閉経前の女性に比べて、閉経後の心血管イベントの発生率が2倍以上であると報告しました。 早期閉経(40歳未満)も 心臓のリスクを増加させる。
閉経前、女性は循環ホルモン、エストロゲン、程度は低いですがプロゲステロン、および低レベルのテストステロンによって保護される傾向があります。
これらの性ホルモンは、血管を弛緩させて拡張し、炎症を軽減し、 脂質(コレステロール)レベルを改善する。 40代半ば以降、これらのホルモンレベルの低下により、 好ましくない変化に寄与する コレステロール値、血圧、体重増加など、すべて心臓病の危険因子です。
ホルモンの変化が心臓のリスクに影響を与える 4 つの方法
1.脂質異常症– 更年期障害は多くの場合、 アテローム性変化 – 血中の脂質の不健康なアンバランス。総コレステロール、トリグリセリド、「悪玉」コレステロールと呼ばれる低密度リポタンパク質(LDL-C)のレベルが高くなります。 また、血液から LDL-C を除去するのに役立つ「善玉」コレステロールである高密度リポタンパク質 (HDL-C) のレベルも低下します。 これらの変更は、 心臓発作や脳卒中の主な危険因子。
2. 高血圧 – 閉経期におけるエストロゲンとプロゲステロンのレベルの低下は、心臓の表面の太い血管の狭窄、動脈硬化、および動脈硬化の原因となります。 血圧を上げる。
3. 体重増加 – 女性は 100 万~200 万個の卵子を持って生まれ、卵胞内で発育します。 彼らが来る頃には 排卵を止める 中年期になると、残る人は1,000人未満になります。 この減少により、ヒップからウエスト、腹部に至るまで、脂肪の分布と蓄積が徐々に変化します。 ウエスト周囲径の増加(80 ~ 88 cm 以上) 心臓リスクの一因となることが報告されている – それはそうだけど 考慮すべき唯一の要素ではない。
4. 併存疾患 – 体組成の変化、性ホルモンの低下、食物消費量の増加、体重増加、座りっぱなしのライフスタイルは、インスリンを効果的に使用する体の能力を損ないます。 これ リスクが増大する 2 型糖尿病などのメタボリックシンドロームの発症を抑制します。
危険因子は男女両方に当てはまりますが、高血圧、喫煙、肥満、2 型糖尿病は女性の心臓病の相対リスクを高めます。
では、女性は何ができるのでしょうか?
すべての女性は、閉経前の心血管疾患および代謝リスクのベースラインレベルが異なります。 これは、遺伝学、家族歴、食事、ライフスタイルに基づいています。 でも女性なら誰でもできる 閉経後の心臓リスクを軽減する:
- 早歩き、芝刈り機を押す、自転車に乗る、または水中エアロビクスなど、30 分間の定期的な中強度の運動を週に 4 ~ 5 回行う
- 少量の分量(小さめの皿やボウルを使用してみてください)と、野菜、果物、全粒穀物などの低カロリーで栄養価の高い食品をより多く摂取した、健康的な心臓食です。
- 毎日植物ステロール(未精製の植物油スプレッド、ナッツ、種子、穀物)を摂取しましょう。 14の臨床試験のレビューでは、植物ステロールを1日あたり少なくとも2グラムの用量で摂取すると、血清LDL-C(悪玉コレステロール)が平均約9~14%減少することがわかりました。 これにより、心臓病のリスクが軽減される可能性があります。 2年で25%
- 不健康な(飽和またはトランス)脂肪を減らし、低脂肪タンパク質源(赤身の肉、家禽、魚、特にオメガ3脂肪酸を多く含む脂肪の多い魚)、豆類、低脂肪乳製品を増やします。
- 加工食品やファーストフードなどの高カロリー、高塩分の食品を減らす
- 喫煙(ニコチンまたは大麻)とアルコールの減少または中止
- 体重増加の管理または予防。
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ホルモン療法の薬についてはどうですか?
ホルモン療法は依然として最も効果的な手段です ほてりや寝汗の管理 そして有益です 骨密度の減少を遅らせる。
エストロゲン単独療法を推奨するか、エストロゲンとプロゲステロンホルモン療法の併用を推奨するかは、女性が子宮摘出術を受けたことがあるかどうかによって決まります。 選択はまた、ホルモン療法の利益が女性の病気のリスクを上回るかどうかによって決まります。 症状が厄介な場合には、ホルモン療法が有効です。 冠状動脈性心疾患のリスクに対する好ましい効果または中立的な効果 また、60 歳未満または閉経後 10 年以内の健康な女性の場合、投薬リスクは低いです。
脳卒中や心臓のリスクのレベル、およびライフスタイル戦略への反応に応じて、一部の女性は薬物管理も必要になる場合があります。 高血圧やコレステロール値の上昇を制御する。 2000年代初頭まで、脂質低下薬を用いたほとんどの結果試験では女性の割合が過小評価されていました。
の コレステロール治療の臨床試験参加者の協力 は、合計174,000人の参加者を対象としたスタチン(コレステロールを下げるために一般的に処方される薬)の27の臨床試験を分析し、そのうち27%が女性でした。 スタチンは、心臓病のリスクが同等の女性と男性において、脳卒中や心臓発作などの事象を予防する効果がほぼ同等でした。
閉経が近づいているすべての女性は、主治医に 20 分間質問する必要があります 心臓の健康チェック 心臓発作や脳卒中のリスクをよりよく理解し、リスクを軽減するためのカスタマイズされた戦略を立てるのに役立ちます。
#更年期障害はコレステロール値の上昇やその他の心臓のリスクを引き起こす可能性があります #その理由と対処法は次のとおりです