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ピッツバーグ大学とUPMCの新しい研究によると、乳がんと診断された女性のうち、毎年定期的にマンモグラフィーによるスクリーニングを受けた人は、隔年またはそれ以下の頻度でスクリーニングを受けた人よりも末期がんになる可能性が低く、全生存率も高かった。 出版された 臨床腫瘍学ジャーナルに掲載。
「40歳以上の女性のうち乳がん検診を受けているのは65％程度で、そのうち毎年検診を受けているのは半数程度に過ぎない。 スクリーニング「これは、推奨されるスクリーニング間隔に関する相反するガイドラインが一因です」と、ピッツバーグ大学およびフィラデルフィアメディカルセンターの放射線科の教授兼乳房画像診断部門長で、筆頭著者のマルガリータ・ズーリー医学博士は述べた。「私たちの研究は、閉経前の女性を含め、2年に1回のスクリーニングよりも年に1回のスクリーニングの方が大きなメリットがあることを示しています。」
多くの 臨床試験 乳がんのマンモグラフィー検査のメリットは実証されていますが、女性がどのくらいの頻度で検査を受けるべきかについてのガイドラインは異なります。米国放射線学会および他のいくつかの組織は、40歳以降は毎年の検査を推奨していますが、米国予防サービスタスクフォースは、40歳から2年に1度の検査を推奨しています。
米国には全国的な乳がん登録制度がないため、ズーリー氏と彼女のチームは最近、乳がん患者の実際の転帰をよりよく理解するための大規模な機関データベースを開発しました。
最適なマンモグラフィー検査間隔に関するさらなる証拠を得るために、研究者らはこのデータベースを使用して、診断前に少なくとも 1 回のマンモグラフィー検査の記録がある 8,145 人の乳がん患者を比較しました。マンモグラフィー検査の間隔が 15 か月未満の場合は毎年、15 か月から 27 か月の場合は 2 年に 1 回、27 か月を超える場合は断続的とみなされました。
末期がん（TNM ステージ IIB 以上）の割合は、毎年、2 年に 1 回、間欠的にスクリーニングを受けるグループでそれぞれ 9%、14%、19% でした。2 年に 1 回および間欠的にスクリーニングを受けるグループでは、毎年スクリーニングを受けるグループよりも全生存率が大幅に低下しました。
「検診の間隔が長くなるにつれて、末期がんの割合が大幅に増加しました」とズーリー氏は言う。「毎年のマンモグラフィーは、がんの早期発見に不可欠です。 乳癌これにより、生存の可能性が高まり、治療がそれほど集中的である必要がないため患者への害が減り、回復が容易になり、治療費も削減できます。」
マンモグラフィー検査の頻度が増えることによる懸念事項の 1 つは、偽陽性のリスクが高まり、不必要な生検や不安につながることです。
「女性を追加検査に呼び戻すことに関連する潜在的な害があることは認識していますが、これらの害が、がんを見逃したり、その結果女性が死亡するリスクを上回るとは思いません」とズーリー氏は述べた。「私たちは、より低いリスクを持つ検査ツールのテストにも取り組んでいます。 誤検知 マンモグラフィーよりも優れた検査法を常に模索し、あらゆる面で患者をケアする最も費用対効果が高く正確な方法を見つけようと努めています。」
この研究の他の著者は、ピット大学とロンドン大学メディカルカレッジのアンドリー・バンドス博士、ダーウィン・ローグ、ロヒット・バーガヴァ医学博士、プリシラ・マコーリフ医学博士、アダム・ブルフスキー医学博士、ロバート・M・ニシカワ博士、およびロンドン大学クイーン・メアリー校のスティーブン・ダフィー博士である。
詳細情報:
Margarita L. Zuley 他「乳がん検診間隔：診断時の末期疾患率と全生存率への影響」Journal of Clinical Oncology (2024)。 DOI: 10.1200/JCO.24.00285
提供元
ピッツバーグ大学健康科学部
引用: 新たな研究が40歳以上の女性に対する毎年の乳がん検診を支持 (2024年8月26日) 2024年8月26日取得、https://medicalxpress.com/news/2024-08-annual-breast-cancer-screening-women.html
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#新しい研究は40歳以上の女性に毎年の乳がん検診を推奨
2024-08-26 18:31:41