スボド・ヴェルマ博士
セントマイケル病院の心血管外科医が共同主導する新しい臨床試験の結果、スボドバーマ博士は、糖尿病患者の末梢動脈疾患を治療するために、一般的にオゼンピックとして知られているセマグルチドの利点の証拠を示しています。
ストライドトライアルの結果は、3月29日のアメリカ心臓病カレッジ年次総会で、臨床試験が遅れたために発表され、同時に公開されました。 ランセット。
「これらのデータは、末梢動脈疾患と糖尿病の患者のために新しい日を迎えます。これは、現在の治療法のない頑固で非常に衰弱する疾患です」と、セントマイケルズの心臓外科医科学者であり、心臓手術のカナダ研究委員長であるバーマは述べています。
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末梢動脈疾患（PAD）は、狭い動脈が腕または脚への血流を減らす状態です。これは、糖尿病の最も一般的で深刻な合併症の1つであり、障害と切断の主な原因です。 PADは世界中で2億3,000万人以上に影響を与え、現在、糖尿病のPADの合併症を予防または遅延させる可能性のある医療処理はありません。障害の影響を受けた患者は、痛みなく機能して歩く能力が限られています。
進行性パッドの患者は、血行再建手術の必要性を含む深刻な介入を必要とする場合があります。そこでは、外科医が脚への血液供給を改善するために介入を使用します。重大な場合、四肢切断が必要になる場合があります。オンタリオ州（ICES）のデータは、PADによる過去10年間で切断が増加したことを示唆しています。これらの高いリスクと脆弱な患者の解決策を見つけるために、緊急で満たされていない必要性があります。
「切断は、糖尿病の最も恐れられている合併症の1つであり、糖尿病のない人よりも10〜20倍一般的です」と、セントマイケルズの内分泌専門医であり、トロント大学の医学および栄養科学の教授であるローレンス・ライター博士は述べています。 「心血管疾患、腎臓病、血糖コントロール、体重に既に既知の利点に加えて、糖尿病とともに生きている人にすでに広く使用されている薬剤であるセマグルチドは、PADに有益な効果をもたらすことが示されているという事実は、本当に良いニュースです。」
ストライドトライアルでは、世界中の792人の患者がパッドと糖尿病を患っており、一般的な減量薬（セマグルチド）またはプラセボで治療されました。この試験では、オゼンピックによる治療により、患者の症状と機能的能力が大幅に改善されることがわかりました。具体的には、プラセボと比較して：
- セマグルチドを服用している人は、治療を開始してから52週間で平均徒歩距離と痛みのない徒歩距離に著しい改善を示しました。
- セマグルチド治療患者は、幅広い生活の質の測定値の改善を示しました。
- セマグルチドは、足首の上腕指数の改善（足首の血圧を腕の血圧と比較するテスト）の改善に関連していた – 疾患修飾の利益をもたらした。
- セマグルチドは、複合救助血行再建療法または死の割合の低下と関連していた。
人口統計の老化と糖尿病の発生率の増加により、PADの有病率が増加しています。 PADを持つ人々は、切断を含む主要な副次的な心血管イベント（MACE）および主要な有害な四肢イベント（男性）のリスクが高くなります。ただし、最も早く、最も一般的で、最も障害のある症状は、機能的な低下と障害です。
病気が進行するにつれて、個人は、深刻な制限のために下肢の血管再建術を必要とすることに進むことができます。 PADは、ヘルスケアコストに世界的にかなりの負担をかけます。
カナダでは、PADの症状、生活の質、合併症を特に改善するための利用可能な治療法はありません。
*DR。 Subodh Vermaは、Stride Trialを後援したNovo Nordiskから研究とコンサルティング料金を受け取ることを開示しています。
*DR。ローレンス・ライターは、Stride StudyのスポンサーであるNovo Nordiskを含むさまざまな糖尿病企業からコンサルティング料金を受け取っていますが、Stride裁判には関与していませんでした。
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#新しい研究ではオゼンピックが症状の衰弱の改善と末梢動脈疾患および糖尿病患者の機能能力の改善につながったことがわかりました