本日発表された新しい研究によると、カナダの研究者が開発した予防戦略により、最も一般的で致死性の高い卵巣がんのリスクを80パーセント近く減らすことができるという。 JAMAネットワークオープン ブリティッシュコロンビア大学（UBC）の研究者らによる。
日和見的卵管切除術（OS）として知られるこの戦略には、一般に「卵管を縛る」と呼ばれる子宮摘出術や卵管結紮術などの定期的な婦人科手術をすでに受けている人の卵管を積極的に切除することが含まれます。
カナダのブリティッシュコロンビア州（BC）は、ほとんどの卵巣がんが卵巣ではなく卵管から発生することが判明したとき、UBC、BC Cancer、Vancouver Coastal Healthの研究者チームがこのアプローチを設計した後、2010年にOSを提供する世界初の管轄区域となった。 OS は人の卵巣を無傷にし、重要なホルモン産生を維持するため、追加の処置による副作用は最小限に抑えられます。
ブリティッシュ・コロンビア州に拠点を置く卵巣がん観測所と呼ばれる国際協力団体が主導したこの新しい研究は、カナダのイノベーションが命を救っているというこれまでで最も明白な証拠を提供している。
この研究は、日常手術の追加として卵管を切除することが、最も致死性の高いタイプの卵巣がんの予防に役立つことを明確に示しています。このことは、外科診療におけるこの比較的単純な変化がいかに重大で命を救う影響を及ぼし得るかを示しています。」
ジリアン・ハンリー博士、共同上級著者、UBC産婦人科准教授
致命的なガンに対する新たな希望
卵巣がんは、最も致死率の高い婦人科がんです。毎年約 3,100 人のカナダ人がこの病気と診断され、約 2,000 人がこの病気で死亡します。
現在、卵巣がんの信頼できるスクリーニング検査は存在しません。つまり、ほとんどの症例は治療の選択肢が限られ、生存率が低い進行した段階で診断されます。
OS アプローチは、UBC の名誉准教授であり、バンクーバー コースタル ヘルスおよび BC がんの婦人科腫瘍専門医でもあるダイアン ミラー博士によって最初に開発され、命名されました。彼女は、BC 州の学際的な卵巣がん研究チームである OVCARE を共同設立しました。
「癌を治すより良いことがあるとすれば、それは最初から癌にならないことだ」とミラー博士は語った。
この研究では、2008年から2020年の間にブリティッシュコロンビア州で婦人科手術を受けた8万5,000人以上の人口ベースの健康データが分析された。研究者らは、OSを患った人と同様の手術を受けたが手術を受けなかった人の間の漿液性卵巣がんの発生率を比較した。
全体として、OS を患っている人は漿液性卵巣がんを発症する可能性が 78% 低かった。卵巣がんが OS 後に発生したまれなケースでは、それらのがんは生物学的攻撃性が低いことが判明しました。この発見は、世界中の病理学研究室から収集されたデータによって検証され、同様の効果が示唆されています。
BC のイノベーションから世界的な影響へ
2010年にブリティッシュコロンビア州でOSが導入されて以来、OSは広く採用されており、現在同州の子宮摘出術と卵管結紮術の約80％に卵管切除術が含まれている。
現在、世界では24カ国の専門医療機関が卵巣がんの予防戦略としてOSを推奨しており、その中には2015年にガイダンスを発行したカナダ産科婦人科学会も含まれる。
「これは、ここブリティッシュコロンビア州で始まった10年以上の研究の集大成です」と共著者であるUBCの病理学、臨床検査医学、産婦人科の教授でありBCキャンサー大学の著名な科学者であるデイビッド・ハンツマン博士は述べた。 「私たちが報告している OS の影響は、私たちが予想していたよりもさらに大きいです。」
研究者らは、OSの世界的な導入を拡大することで、毎年世界中で数千件の卵巣がんの症例を予防できる可能性があると述べている。
必要に応じて他の腹部手術や骨盤手術にも OS を拡張すれば、予防戦略の恩恵を受ける人の数がさらに増える可能性があります。ブリティッシュコロンビア州は最近、ブリティッシュコロンビア州政府とブリティッシュコロンビア州医師団の支援によるプロジェクトを通じて、一般外科医と泌尿器科外科医が行う日常手術にOSを拡大した最初の州となった。
「私たちの希望は、より多くの臨床医が、数え切れないほどの命を救う可能性を秘めたこの実証済みのアプローチを採用することです」とハンツマン博士は述べた。 「この外科的追加オプションを提供しないと、患者がこの癌に対して不必要に脆弱になる可能性があります。」
ソース：
参考雑誌:
1770058949
#新しい予防戦略により致命的な卵巣がんのリスクを80近く削減できる
2026-02-02 18:52:00