性行為を控えましょう。公衆衛生機関は、これが「性感染症を完全に避ける唯一の方法」だと言っています。膣性交、肛門性交、オーラルセックスはしないでください。 （また読む | 性感染症：STIとSTDが不妊症を引き起こす仕組みと予防のヒント）
淋菌：性感染症である淋病に感染した女性のほとんどは無症状で、感染したことをはっきりと自覚している男性よりもリスクが高い。（DW/imago/Science Photo Library） {{^userSubscribed}} {{/userSubscribed}} {{^userSubscribed}} {{/userSubscribed}}
これは冷静に考えさせられるアドバイスだ。しかし、細菌性淋病の蔓延に関する欧州疾病予防管理センター（ECDC）の最新データを読むと、その意味がよくわかる。 性感染症 (STI)、および抗菌薬耐性(AMR)です。
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アジスロマイシン、セフトリアキソン、セフィキシムなどの抗生物質は、淋病の治療によく使われる治療法だが、その効果はますます薄れてきている。そして、それが、世界規模ではないにせよ、ヨーロッパ全体で淋病や性感染症全般の増加の一因となっているのかもしれない。
ECDCは、 報告 2024年6月10日に発表された報告書によると、2022年にEU/EEA（欧州連合/欧州経済領域）加盟28か国で確認された淋病の症例数は合計70,881件に上り、前年比48%増となった。
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AMRは、性感染症や耳痛など、あらゆる抗生物質が効かなくなっている理由の一つである。 公衆衛生 努力の甲斐なく、私たちは薬を使いすぎたり、薬を全部飲まなかったりして、その結果、細菌は過去 100 年間私たちが「頼りにしてきた」薬の多くに対して耐性を持つようになります。
淋病とは何ですか？
淋病は淋菌によって引き起こされます。性器、直腸、喉に感染します。15～24 歳の若者の間で感染が広がっています。
女性には症状がないことが多く、症状があっても軽い傾向があり、膣や膀胱の別の感染症と間違われることがあります。診断が難しいため、女性は男性よりもリスクが高いのです。特に妊婦は性感染症を胎児に感染させる可能性があるため、リスクが高くなります。女性は性感染症が診断されていないために出産前の合併症を経験したり、不妊になったりすることがあります。
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一方、男性には、排尿時の灼熱感、白、黄色、または緑色の分泌物、および/または睾丸の痛みや腫れなどの症状があります。
「しかし、これは女性に見られるものより稀だ。女性は無症状なので、優先しなければならない」と、ジュネーブの世界保健機関でHIV、肝炎、性感染症の世界的なプログラムを率いるテオドラ・エルビラ・ウィ氏は語った。
「女性、特にリスクの高い人、複数のパートナーを持つ人、性的に活発な青少年が性感染症の検査を受ける機会が必要だ」とウィ氏は語った。
淋病によく使われる抗生物質に対する抗菌薬耐性は「懸念される」
ECDCの報告書には、2022年に23か国から収集された淋病のサンプル（または「分離株」）4,396件の分析が掲載されている。
その結果、「アジスロマイシン耐性株は2021年の14.2％から25.6％に大幅に増加した」ことがわかった。
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アジスロマイシンはセフトリアキソンと併用されることが多いため、ECDC はこの発見を「特に懸念される」と評価した。
シプロフロキサシン耐性も増加したが、それほど顕著ではなく、2021年の62.8%から2022年には65.9%の分離株が耐性を示した。
セフィキシムに対する耐性は「0.3％と低い」ままだった。
全体的に、ECDC の数字は、世界保健機関がアフリカやアジアを含む他の地域で見ているデータに反映されています。
「抗菌薬耐性だけが原因ではない [there]しかし、抗菌薬耐性が欧州よりもさらに高い国では、細菌性性感染症の増加に寄与している」とウィ氏は述べ、世界で73カ国が淋病における抗菌薬耐性のデータを報告していると付け加えた。
ECDCのデータによれば、咽頭（喉）淋病は増加しているが、性器および肛門直腸淋病の症例は2022年も安定している。
性感染症の蔓延を遅らせる方法
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2020年の世界のWHOデータによると、15～49歳の人の間で梅毒、淋病、クラミジア、トリコモナス症の新規症例が年間3億7,400万件発生している。WHOは性感染症症例数の増加の理由として以下を挙げている。
コンドームの使用率の低下、パートナー数の増加、不倫相手の増加など、安全でない性行為の増加
無症候性感染と社会経済的影響、生物学的要因
性感染症サービスへのアクセスの悪さ、性感染症サービスの欠如、サービスへの資金不足による診断検査のためのツールの不足
スティグマ：性感染症患者は治療を求めず、スティグマにより性感染症サービスや研究への資金不足に陥る
これらの要因に対処し、または逆転させることは、性感染症を制御するための公衆衛生の取り組みの良いスタートとなるでしょう。
しかし、セックスを完全にやめてはいけない、その代わりにセックスについて学ぶべきだとウィ氏は言う。「セックスをし、セックスを楽しみ、自発的にセックスをし、性的健康のためにセックスをし、他の感染症から身を守るのと同じように自分自身を守ってください」とウィ氏は言う。
一次情報：
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EU/EEA における淋菌抗菌薬感受性調査、欧州疾病予防管理センター、2024 年 6 月 https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/gonococcal-antimicrobial-susceptibility-surveillance-eu-eea
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#抗生物質に対する淋病の耐性が増加し女性は男性よりもリスクが高い #健康
2024-06-12 09:48:10