1,000人以上の患者を徹底的に分析した結果、抗生物質はウイルス性の風邪や化膿性鼻汁には効果がなく、副作用が増加することが判明しました。
勉強: 風邪および急性化膿性鼻炎に対する抗生物質。 画像クレジット: Dragana Gorgic / Shutterstock.com
で発表された最近の研究では、 体系的レビューのコクラン データベース研究者らは、風邪や急性化膿性鼻炎の治療に抗生物質を使用すべきではないと結論付けています。
風邪はどのように治療されますか?
風邪は、世界人口のほとんどが毎年経験する急性上気道感染症です。医学的には、風邪は抗生物質が効かなくなる自己限定的なウイルス感染症として特徴づけられていますが、一般開業医を受診する多くの患者はこれらの症状に対して抗生物質を受けています。
患者に色の付いた鼻汁が出る場合、医学的には急性化膿性鼻炎と呼ばれる状態で、抗生物質を処方する傾向がさらに高まります。確立されたガイドラインでは、通常、これらの症状に対する抗生物質の使用は推奨されていません。ただし、これらのガイドラインは、方法論の質が異なる限られた数の小規模な研究によって裏付けられています。
抗生物質の過剰使用による健康への悪影響と抗生物質耐性の世界的な影響の潜在的なリスクのため、風邪などの症状の治療における抗生物質の有効性を判断することが重要です。
初期症状における抗生物質とプラセボの比較
オークランド大学の研究者らは、さまざまな電子データベースを検索し、1,047 人の参加者を含む風邪に関する 6 つの研究と、791 人の参加者を含む急性化膿性鼻炎の 5 つの研究を特定しました。これらの研究は、風邪および急性化膿性鼻炎に対する抗生物質治療の有効性と副作用を判断するために分析されました。
具体的には、メタアナリシスには、7日未満の急性上気道感染症症状、または10日未満の急性化膿性鼻炎を経験している患者を対象に、抗生物質療法とプラセボを比較するランダム化比較試験が含まれている。
今回のメタアナリシスの主な目的は、風邪、急性化膿性鼻炎、および急性透明鼻炎の一般的および特定の鼻咽頭症状を軽減するための抗生物質の有効性をプラセボと比較して評価することでした。研究者らはまた、これらの症状に対する抗生物質療法に関連する重大な有害転帰も特定しました。
抗生物質は風邪の症状には効果がありません
合計1,147人の参加者を対象とした6件の研究のメタ分析により、抗生物質は子供と成人の風邪の症状を治癒または改善する効果がないことが明らかになりました。抗生物質は、プラセボと比較して、成人における有害転帰のリスクを有意に増加させた。しかし、風邪で抗生物質を投与された小児では重大な副作用は観察されませんでした。
723人の参加者による急性化膿性鼻炎に関する4件の研究のメタアナリシスでは、風邪で観察されたものと同様の結果が明らかになった。
副作用は理論上の症状軽減を上回ります
現在の系統的レビューとメタ分析では、抗生物質が風邪や急性化膿性鼻炎の治療に効果がないことが示唆されています。むしろ、これらの薬剤は、特に風邪の成人や急性化膿性鼻炎の成人と小児において、健康への悪影響のリスクを大幅に高めます。
抗生物質は風邪にも急性化膿性鼻炎にも効かず、多くの人が抗生物質の副作用に悩まされています。
このような偏見のリスクにもかかわらず、レビュー結果は、抗生物質は患者の症状を改善しないと同時に副作用のリスクを高めるため、風邪の治療に処方されるべきではないことを強調しています。
治療効果の欠如と副作用のリスクは、急性化膿性鼻炎でも同様に観察されています。しかし、既存の証拠は、症状が10日以上続く場合、急性化膿性鼻炎の患者には抗生物質による治療が有効である可能性があることを示唆しています。
副作用や症状を注意深く報告しながら、上気道感染症における病原性鼻咽頭細菌の役割とその存在を確認するための今後の研究が緊急に必要とされています。
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#抗生物質では風邪は治らない
2025-11-28 13:52:00