新しいグローバルな系統的文献レビューとメタ分析により、帯状疱疹を防ぐために使用されるヘルペスゾスターワクチン接種は、心臓発作と脳卒中の統計的に有意な低いリスクに関連していることが示されています。
この研究は、ヘルペスゾスターワクチン接種と心血管イベントとの関連に関する証拠を包括的に評価する最初のグローバルな系統的文献レビューとメタ分析です。
結果は、スペインのマドリードで開催された2025年の欧州欧州協会会議協会で、本日（2025年8月30日、08:15 CEST、2025年8月30日）発表されています。研究著者であるグローバルメディカルアフェアーズのグローバルアソシエイトメディカルディレクター – GSKのワクチンであるチャールズウィリアムズ博士は、「現在入手可能な証拠を検討し、この分析では、ヘルペスゾスターに対するワクチン接種は心臓発作やストロークなどの心臓攻撃のリスクの低いリスクと関連していることを発見しました。
この研究では、組換えヘルペス帯状疱疹ワクチン（RZV）またはライブ減衰ゾスターワクチン（ZVL）のいずれかを伴うヘルペス帯状疱疹ワクチン接種は、18歳以上の成人と50歳以上の成人において、NO HERPES ZOSTERワクチン接種の統計的に有意な低い脳卒中と心臓発作のリスクが統計的に有意な低いリスクと関連していることがわかりました。この研究では、RZVまたはZVLのいずれかを伴う帯状疱疹に対するワクチン接種は、それぞれ18および50歳以上の成人の心血管イベントのリスクが18％および16％減少していることがわかりました。心血管イベントの絶対リスクについて報告された研究では、絶対速度差は1,000人年あたり1.2から2.2のイベント少ない範囲でした。
グローバルな系統的文献レビューは、3つの科学文献データベースを使用して実施され、心血管イベントに対するヘルペス帯状疱疹ワクチン接種の効果を評価するフェーズ3ランダム化比較試験と観察研究のメタ分析が実施されました。メタ分析の包含基準は、コクランのガイドラインに従いました。
19の研究がレビューに含まれていました。8つの観察研究と1つのランダム化比較試験（2フェーズ3ランダム化試験のプールされた安全分析。心血管イベントに対するヘルペス帯状疱疹ワクチン接種の効果を評価するために設計または駆動されていない）は、ヘルペスZOSTERワクチン接種の有効性のメタ分析インクルージョン基準を満たしました。 9つの研究すべてで、参加者の53.3％が男性でした。 7つの研究では、平均年齢が53.6歳から74.0歳までの年齢を報告しました。
私たちの調査結果は勇気づけられますが、調査した利用可能なデータにはいくつかの制限があります。ほとんどすべての証拠は、バイアスが発生しやすく、因果関係を推測するために使用すべきではない観察研究から生まれました。メタ分析で使用されたすべての研究は、主にヘルペス帯状疱疹ワクチンの使用を調査するために一般集団の帯状疱疹を防ぐことを目的としています。これにより、この研究を心血管イベントのリスクが高い人々に一般化する能力が制限される可能性があります。これは、この分野でより多くの研究の必要性を示しています。」
グローバルメディカルアフェアーズ、グローバルアソシエイトメディカルディレクター、チャールズウィリアムズ博士 – GSKのワクチン
以前の研究では、帯状疱疹後の脳卒中と心臓発作の一時的なリスク増加が示されていますが、疾患に対する予防接種が心血管リスクを減らすことができるかどうかは確認されていません。
Herpes Zosterとも呼ばれる帯状疱疹は、チキンポックスを引き起こすのと同じウイルスである水cellゾスターウイルス（VZV）の再活性化によって引き起こされます。一次感染後、ウイルスは神経系内で休眠状態を維持し、再活性化し、生涯に3人に1人の帯状疱疹を引き起こします。 VZVは、頭の中の大小の血管に侵入する可能性があり、炎症や血管リモデリングにつながる可能性があります。これは、VZVの再活性化に続いて、脳卒中などの合併症につながる可能性があると考えられています。
ソース：
#心臓発作と脳卒中のリスクの低下にリンクされたヘルペスゾスターワクチン接種