オープンアクセスジャーナルにオンラインで掲載された入手可能な研究の統合データ分析により、孤独と社会的孤立は、がんによる死亡リスクの上昇だけでなく、がん患者のあらゆる原因による死亡リスクの上昇にも関連していることが判明した BMJ腫瘍学。
世界では、2050年までに新たながん患者は3,500万人に増加し、それに伴う死亡者は1,850万人に増加すると研究者らは指摘している。
孤独感はがん患者に比較的多く見られ、孤独感は認知障害、睡眠障害、免疫系機能不全、痛みなどさまざまな健康上の問題と関連しているが、それががんによる死亡リスクの上昇と関連しているかどうかは明らかではないと研究者らは付け加えた。
これをさらに調査するために、研究者らは2024年9月までに発表された関連研究の研究データベースを精査した。最初に収集した148件のうち、1,635,051人の患者(平均年齢63歳)を含む16件が検討され、そのうち13件がプールされたデータ分析に含まれた。
研究はカナダ、英国、フィンランド、フランス、アイルランド、日本、米国で実施され、多くの異なる種類のがんが対象となった。
あらゆる原因による死亡に対する孤独(ソーシャルネットワークインデックスとUCLA孤独スケールによって最も頻繁に測定される)の潜在的な影響が12件の研究で1,570,918人の患者について報告され、統合されたデータ分析では、小規模な研究規模で調整した後、孤独がリスクの34%上昇と関連していることが示された。
がんによる死亡に対する孤独の潜在的な影響は、9件の研究で2,142,338人の患者について報告されており、統合されたデータ分析では、小規模な研究規模で調整した後、孤独ががんによる死亡リスクの11%上昇と関連していることが示された。
結果の尺度が異なるため統合データ分析から除外された 3 つの研究も、社会的孤立と死亡リスクの上昇との間の強い関連性を一貫して報告しています。
しかし、研究デザイン、方法論、結果の尺度にはバリエーションがあります。潜在的に影響を与える要因に対する限定的な許容範囲。そして、含まれている研究はすべて本質的に観察的なものであり、結果の慎重な解釈を正当化するという事実を強調しています。
それにも関わらず、研究者らは続けて、「これらの限界にもかかわらず、我々の発見は、心理社会的ストレス要因を健康への悪影響と結び付ける先行研究と一致している。社会的孤立と孤独は、相互に関連した生物学的、心理的、行動的メカニズムを通じて、がん患者の死亡リスクを増加させると考えられている。」と述べている。
研究者らはさらに、「生物学的には、孤独によって引き起こされるストレス反応は免疫調節不全や炎症活動の亢進を引き起こし、最終的には病気の進行に寄与する可能性がある」と付け加えた。
「治療に起因する身体的変化(疲労、認知障害)は社会参加をさらに制限する可能性があり、また、生活の長期にわたる医療化により、病気になる前のアイデンティティや地域社会とのつながりが損なわれる可能性があります。」
そして彼らは、この結果がさらなる方法論的に健全な研究で確認されれば、転帰を改善するためにがん治療に心理社会的評価と的を絞った介入を定期的に組み込む必要性を示すことになるだろうと結論づけている。
ソース:
参考雑誌:
チェン、S.、 他。 (2025年)。がん死亡率に対する孤独の影響:体系的レビューとメタ分析。 BMJ腫瘍学。 doi.org/10.1136/bmjonc-2025-000840
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#孤独と孤立はがん患者の高い死亡リスクと関連している
2025-10-15 00:59:00