乳がんは女性に最も多いがんです 2022 年の国立がん研究所のデータによると、 この病気により、毎年22,000人が新たに感染し、約6,000人が死亡しています。;したがって、それは次のように識別されます 女性人口の2番目の死因 国内では心血管疾患の後。
一方、国際がん研究機関（IARC）のツールであるグロボカンによると、世界中で200万件以上の症例が記録されており、最も一般的な種類のがんとなっている。今日を記念するとき 世界乳がんデー、女性の8人に1人（平均寿命80歳）が一生のうちにこの疾患を発症すると予想されています。
英国病院の乳腺科部長であり、アルゼンチン乳腺学会の元会長であるフアン・ルイス・ウリブル氏によると、目新しいことは、近年、 この病気に対する医学的アプローチは、治療を個別化することを目指しています。その意味で、彼は考慮すべき 3 つの側面があると主張します。 1つ目は、現在、 生物学は腫瘍の解剖学よりも重要です。 「以前は、サイズに関してさらに心配し、分類が行われていました。したがって、腫瘍が大きく、乳房の外側にあるリンパ節が多いほど、予後は悪くなり、治療の積極性が高まることが予想されました」と専門医は説明する。そして彼は、今日では腫瘍の生物学に焦点が当てられていると述べています。腫瘍は小さいかもしれませんが、生物学的には大きな腫瘍よりも攻撃性が高いのです。
今日の焦点は腫瘍の生物学にありますダミアン・ドヴァルガネス – AP
2 番目の点は次のことに関係します。 いわゆる治療標的の個別化は毎年進歩しています。 または、これらの腫瘍の生物学的性質を特定するためのターゲット（大小、リンパ節の有無にかかわらず）。ウリブル氏は、例えば、ホルモン療法を指示するのはホルモン受容体であると考えられている、あるいはがん遺伝子も探索されていると詳しく述べており、これはより新しいアプローチを示唆している。たとえば、HER2 Neu がん遺伝子の標的療法として、腫瘍を発症する抗原に対するモノクローナル抗体が開発されました。 「乳がんでは、現在、特定の腫瘍に対する標的療法が行われています。これらの腫瘍は、以前は最も悪性度が高く、予後と死亡率が最も悪かったのですが、標的療法が使用されて以来、最も悪性度の低い腫瘍に匹敵する腫瘍に変化しました」と同氏は警告する。
これらの治療標的に加えて、腫瘍組織が転移発症のリスクを高める遺伝子を特定するためのゲノム プラットフォームが追加されます。 「このような場合、リスクが高い人にはより多くの治療が必要になります。以前は、この区別は行われず、全員が化学療法を受けていました」と彼は説明する。 「その結果、あまり積極的な治療が行われなくなりました。医師はますます保守的になってきており、手術や母親の命を守るだけでなく、患者が本当に必要のない場合には積極的な治療を避けるようになっています」と同氏は指摘する。
三番目、 免疫療法が登場し、数年前から使用されている。これらは、患者の免疫反応を改善し、化学療法やホルモン療法などの治療に対する反応を高める薬です。病気が進行した段階では、免疫療法の適用が病気のさらなる発症や進行の予防に役立つことが示されています。
英国病院の乳腺科部長は、乳がんについて話すとき、私たちは以下のことを特定できると報告しています。 一次予防と二次予防。 1 つ目は、健康的な食事、脂肪とアルコールの摂取量の減少、頻繁な運動などの習慣を変えることです。これらすべての変更はプラスに作用します。 「二次的な問題は、病気の発症を防ぐことができない場合、攻撃性を抑えるために、少なくとも可能な限り早期に病気を診断するための戦略や手段を持たなければならないという事実と関係しています」とウリブル氏は言う。 「早期に発見すればするほど、より良い治癒結果が得られるだけでなく、手術や治療におけるアプローチもより保守的になります」と彼は付け加えた。
マンモグラフィーは診断のための主要な研究ですIREKIA – IREKIA
この意味で、英国病院は、乳がんや卵巣がんを発症するリスクを高める人の遺伝的パターンの変化を発見できるため、場合によっては氷山の一角に相当する研究を実施するために遺伝研究所を設立しました。 「しかし、これは8%の症例で起こり得ることです。なぜなら、私たちが診断する癌の大部分は遺伝性ではなく、遺伝的ではないからです。したがって、この研究をすべての女性に勧めることはできません」と彼女は明言した。
管理に関して、ドイツ病院の婦人科および乳腺科のチーフレジデントであるニコラス・ファラー氏は、以下の重要性を強調しています。 この病気による死亡率を30%から40%低下させることが示されている方法として、40歳から毎年マンモグラフィーを開始すること。
この研究が制御と予防の主な方法である一方、乳房超音波は補完的なものであり、マンモグラフィーに代わるものではないことを繰り返し述べています。 「その人に第1度の病歴がある場合、たとえば母親が40歳で乳がんを患った場合、検査は母親が乳がんと診断された日の10年前に行われます。つまり、その人は30歳から毎年検査を受けなければなりません」と彼は言う。
これらのコントロールにより、早期診断が可能になります。ファラー氏は、乳がんは多くの場合避けられないものの、 早期診断が不可欠です 1cm未満の腫瘍の治癒率は90％を超えるためです。したがって、かかりつけの婦人科医に年に一度検査を受けると、治癒の可能性が高まります。
10月、啓発月間
最近、ドイツの病院は、乳がん発症のリスクの可能性を知るためのツールとして、 オンラインプラットフォーム、無料で簡単に受けられるテストです。この取り組みは、効果的な治療の鍵となる病気の早期発見を優先します。
いわゆる「ピンクオクトーバー」の一環として、予防の必要性についての意識を高めるために公的または私的なさまざまな活動が実施されます。 ナチュラおよびエイボン研究所財団 女性の腫瘍による死亡の主な原因であるこの病気に関する関連データを提供する研究である「乳がん意識指数」を発表しました。
この報告書は、国内全地域（ブエノスアイレス、中部、北西部、北東部、クーヨ、パタゴニア）の18歳以上の女性1,077人を対象にした調査に基づいている。指数が示したのは、 アルゼンチンの女性 10 人中 4 人だけが、胸のケアについて十分な情報を持っていて、そのほとんどが 40 歳以上です。。
同様に、それは消えないいくつかの神話の存在を明らかにします。たとえば、女性 10 人中 6 人は、結節が乳がんを示す主な兆候であると考えています。ただし、この症状は存在する可能性がありますが、初期段階では無症状です。
もう一つ明らかになった事実は、インタビューを受けた対象者のほぼ 80% が乳がんは治癒可能であると考えており、10 人中 7 人が治癒には早期診断が不可欠であると認識していることです。
同時に、マンモグラフィーが疑いを示す主な検査であると認識しているのはわずか 60% です。しかし、症状や家族歴がない場合に研究を開始する推奨年齢を知っているのはわずか 20% です。
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