研究者らは、手術チームに必要な数の女性の麻酔科医と外科医を配置することで、術後の合併症を軽減できると述べている
2024年5月15日（水）14.05 AEST
この種の世界最大規模の研究によると、女性医師を多く含む病院の手術チームは患者の転帰を改善し、重篤な合併症のリスクを低下させ、ひいては医療費の削減につながる可能性があるという。
研究によると、多様性はビジネス、金融、テクノロジー、教育、法律において、公平性だけでなく生産量にとっても重要であることが示されています。 しかし、医療チームにおける性の多様性の価値を裏付ける証拠は限られています。
現在、10年間に渡って70万件以上の手術を調査した研究者らは、手術チームに女性が多い病院は患者により良い転帰をもたらすと報告している。 調査結果が発表されました 英国外科ジャーナルに掲載されました。
研究者らは、「麻酔・手術チームの性別の多様性がより優れた病院でのケアは、術後の転帰の改善と関連していた」と結論付けた。 「臨床実践と医療政策における主なポイントは、手術室チームの性的多様性を高めることは表現や社会正義の問題ではなく、パフォーマンスを最適化する上で重要な部分であるということです。
「医療機関は手術室チームの性的多様性を意図的に促進して、重篤な疾患を減らす可能性があり、それによって患者の満足度が高まり、コストが削減される可能性があります。」
トロント大学主導のこの研究では、研究者らは2009年から2019年の間にカナダのオンタリオ州にある88の病院で行われた70万9,899件の選択的手術を分析した。
これらの手術のうち、90日以内の重篤な合併症（手術後3か月以内に重篤な合併症が発生）は14.4％の症例で発生した。 1年間に病院に占める女性の麻酔科医と外科医の割合の中央値は28%でした。
全体として、女性外科医は手術のうち 47,874 件 (6.7%) を執刀しました。 女性麻酔科医は手術のうち 192,144 件 (27%) の患者を治療しました。
女性の外科医と麻酔科医が35％以上で構成されるチームを擁する病院では、術後の転帰が良好であることが研究で判明した。 このような病院での手術は、患者が術後90日以内に重篤な疾患に罹患する確率の3%低下と関連していた。
研究者らは、彼らが観察した35％という閾値は、米国、イタリア、オーストラリア、日本を含むさまざまな国の他の業界の研究結果と一致しており、チームの女性メンバーが35％になるとより良い結果が得られることを示したと指摘した。
「女性外科医による治療では、より高いチームの性的多様性と転帰との関連性が高まったが、男性外科医による治療ではこの傾向は観察されなかった」と研究者らは付け加えた。
「これは、チームの性的多様性が高く、女性外科医によるケアが、それぞれの合計よりも結果と大きな関連性があることを示しています。 女性麻酔科医によるケアでも同様のことが観察されました。」
この研究の筆頭著者であるトロント大学のジュリー・ハレット博士は、「これらの結果は、多様性が周術期ケアの質にどのように寄与するかを理解する上で重要な変化の始まりである」と述べた。
「手術チームに必要な数の女性の麻酔科医と外科医を確保することは、単に公平性の問題ではありません。 パフォーマンスを最適化する必要があるようです。」
エスター・マクベイ、公務員の多様性への取り組みに対する取り締まりを計画中
これまでの研究では、女性によって手術を受けた患者は次のような症状に見舞われることが示唆されている。 合併症を経験する可能性が低い 男性が治療する場合よりもフォローアップケアが必要な場合があります。
しかし、ハレット氏は、研究チームが「女性臨床医と男性臨床医を比較するという二項対立の議論」に異議を唱え、代わりに「質の高いケアを向上させるためのチームの資産またはボーナスとしての多様性の重要性を強調したい」と述べた。
外科チームの性的多様性を改善するには、女性医師の体系的な採用と定着政策を確保するための「意図的な努力」が必要になると同氏は付け加えた。
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