健康

史上最長の新型コロナ感染者は613日続き、超変異種に変化：免疫力の低下したオランダ人72歳が長期にわたる闘病で最終的に死亡

あ オランダの 年金受給者は、これまでに記録された中で最も長く持続した新型コロナウイルス感染症の期間が613日だった。ほとんどの人は数日から数週間でウイルスを振り払うことが期待できるが、72歳の男性は免疫力が低下しており、最終的に感染症で死亡した。科学者らによると、ウイルスは約50回変異し、最終的に超変異型を生み出したという。彼らは、このような症例は致死性の新種の病気が発生する絶好の温床になると警告した。 しかし、今日発表された別のNHSデータは、入院中の新型コロナウイルス感染者数も増加しており、過去4週間で3分の1以上増加していることを示している。 12月17日に入院したウイルス患者は3,390人で、11月19日に記録された2,452人に比べて38％増加した。これは、12月10日に記録された3,024人に比べて1週間で12％増加した。この患者は、2022年2月に新型コロナウイルスのミクロン変異体に感染してアムステルダム大学医療センターに入院した。彼には血液がんの病歴があり、通常は新型コロナウイルス向けの抗体を産生するB細胞を含むB細胞を枯渇させる治療を受けていた。複数の新型コロナウイルスワクチンを受けていたにもかかわらず、入院時の検査では抗体反応がほとんどなく、抗体治療にも反応しなかった。しかし研究者らは、ウイルスが抗体を受け取ってから早くも21日後にソトロビマブ耐性変異を発症したことを発見した。彼らはまた、最初の1か月間での抗スパイク抗体の発現は最小限であり、患者の免疫系がウイルスを除去できないことを示していると指摘した。感染が長期化すると、宿主内での広範な進化により、ウイルスの新規の免疫回避型変異種が出現しました。 彼は最終的に血液疾患の再発により死亡した。来週バルセロナで開催されるESCMID世界会議で研究結果を発表した研究者らは、同氏が合計613日間、高いウイルス量を伴う新型コロナウイルス陽性状態を維持していたと述べた。変異種は他の誰にも感染しなかったと彼らは確認した。アムステルダムの実験分子医学センター（CEMM）のマグダ・ヴェルゴーウェ博士は、今回の事件は、最も脆弱な患者の感染を追跡することの重要性を浮き彫りにしたと警告し、その患者の体は耐性変異を発現させる宿主として利用される可能性があると警告した。同氏は、「この症例は、広範な宿主内進化により独自のSARS-CoV-2ウイルス変異体が出現する可能性があるため、免疫不全患者における持続的なSARS-CoV-2感染のリスクを浮き彫りにしている」と述べた。「ウイルスエスケープ変異体を地域社会に持ち込む可能性という潜在的な公衆衛生上の脅威を考慮すると、持続感染症を患う免疫不全患者におけるSARS-CoV-2進化のゲノム監視を継続することの重要性を強調する。」彼女は、危険な新たな変異種から世界を守ることと、重篤な患者に人道的で支援的な終末期医療を提供することとの間にバランスが必要であることを認めた。この症例に先立って、英国の医師らは、16か月または505日以上治療した記録上最長の新型コロナウイルス感染症を記録していたと考えていた。キングス・カレッジ・ロンドンとガイズ・アンド・セント・トーマスNHS財団トラストの医師らは、匿名の患者を詳細に検査室で分析したところ、発作を繰り返していたのではなく、同じ持続感染であることが判明したと述べた。Vergouwe博士は、免疫不全患者では新たな変異型が発症するリスクが増加しているものの、発症するすべての変異型が社会の関心を引くわけではないと付け加えた。懸念される変異体の発症に関与する根本的なメカニズムは、B 細胞および T 細胞関連免疫の有病率など、患者の周囲の集団の要因にも依存するため、はるかに複雑です。彼女はさらに、「この報告された症例のSARS-CoV-2感染期間は極端であるが、免疫不全患者の長期感染は一般社会に比べてはるかに一般的である」と付け加えた。「私たちのチームによるさらなる研究には、感染期間が1か月から2年の間で変化する当院の免疫不全患者の長期感染コホートの記述が含まれます。」「しかし、一般の人々の観点から見ると、免疫不全人口は総人口のほんのわずかな割合にすぎないため、感染が長引くことは依然としてまれです。」 #史上最長の新型コロナ感染者は613日続き超変異種に変化免疫力の低下したオランダ人72歳が長期にわたる闘病で最終的に死亡