卵子凍結はソーシャルメディアのタイムラインに再び登場しており、今回は、派手なクリニックの広告や有名人のインタビューではなく、ウパサナ・コニデラ氏のたった一言で紹介された。
アポロ病院の企業社会責任担当副委員長として彼女はハイデラバード工科大学を訪問し、学生たちにこう語った。「女性にとって最大の保険は、卵子を守ることだ」。
この声明は、聴衆やいわゆる「体内時計」のプレッシャーを感じている人々から一時的に拍手の波を引き起こしたが、多くのソーシャルメディアユーザーの間で眉をひそめた。
卵子凍結とIVF（体外受精）は、間違いなく女性にこれまで以上に多くの選択肢を与えました。
この制度により、女性はキャリア、野心、経済的自立を諦めることなく妊娠を遅らせることができます。これらは生殖能力を損なう可能性のある病状を持つ女性に希望を与えます。
はい、女性の人生の中で最もストレスの多い生殖生活の数十年間に、精神的な安心感をもたらすことができます。
しかし、実際は 1 行の宣言よりも複雑です。卵子凍結や体外受精は「保険」ではありません。
これらは高価で、精神的に負担がかかり、予測不可能なことが多く、インド人女性の大多数にとっては依然として手の届かないものです。
卵子凍結：自由か、それとも偽りの約束か？
卵子凍結についてはさまざまな方法があります。 1 つは、選択と権限付与というレンズを通してです。歴史上初めて、医学は女性に生殖スケジュールをコントロールする方法を提供します。これは数世代前には想像もできなかったことでした。
しかし、もう 1 つのレンズは、コスト、アクセスしやすさ、約束と現実のギャップという、より厳しいものです。
インドでは、卵子凍結と体外受精は、依然としてアッパー中流階級と上流階級のみが快適に利用できる処置である。ほとんどのインド人女性にとって、家族が食費、医療費、教育費の高騰に苦しんでいるときに、不妊治療に数十万ドルを費やすという考えは非現実的であるように思える。
デリーでは、卵子凍結の 1 サイクルにかかる費用は約 150 ～ 250 万ルピー、年間保管料は 10,000 ～ 30,000 ルピーです。体外受精の 1 サイクル自体の費用は 10 ～ 250 万ルピー、薬代は 60,000 ～ 80,000 ルピーです。
多くの女性は複数回の周期を必要とし、総費用は数十万に達します。この決断は医学的なものだけではなく、経済的なものでもあります。
そして、これらすべてを経ても、卵子凍結は妊娠を保証するものではありません。医師たちは、これを確実な解決策として扱うことに対して繰り返し警告しています。
成功率: 数字が実際に示すもの
ニューヨーク大学ランゴン不妊センターによる2022年の画期的な研究では、15年間にわたって543人の患者を調査した。凍結卵子から生きて生まれる確率はわずか 39% でした。
これは、卵子を凍結した女性の大多数は、その卵子から赤ちゃんを産まないことを意味します。
医師でさえ、年齢や卵巣予備能にもよるが、このような手術の平均成功率は50％前後にとどまると言う。
そのため、2010年代初頭に「体内時計を止める」方法として卵子凍結が初めて売り出されたとき、それは希望を呼び起こした。それは、生殖を目的とした経口避妊薬に相当するものであり、女性を自然の時間軸から解放する革命的なツールであると考えられていました。
しかし10年以上経った今でも、この約束は誇大宣伝ほどにはなっていない。生物学は頑固で、生殖能力は 20 代でピークに達し、30 代で低下し、35 歳を超えると急激に低下します。
卵子を早期に凍結すると成功率が向上しますが、それでも妊娠が保証されるわけではありません。
ある不妊治療専門家はこう言いました。「これはまだギャンブルです。」
なぜ体内時計は依然として女性を悩ませているのか
何十年にもわたって、時を刻む体内時計の物語は、女性が自分の人生についてどのように考えるかを形作ってきました。数字はその注意を裏付けています。年齢とともに卵子の質は低下し、染色体異常のリスクが高まり、高血圧や糖尿病などの妊娠合併症がより一般的になります。
つまり、20代からの「良い卵子」は徐々に減り、30代後半から40代になると良質な卵子が少なくなってしまうのです。
理論上、卵子凍結はこの不安を軽減すると考えられていた。しかしその代わりに、多くの女性にとって、凍結に適した年齢を逃してしまうのではないかという新たな恐怖が生まれました。
コスト、選択肢、そして迅速に行動しなければならないというプレッシャー
ジレンマの大部分は経済的なものです。インドの保険契約のほとんどは不妊手術をカバーしていないため、女性は自己負担で支払わなければなりません。いくつかの大企業が不妊治療の福利厚生を提供し始めていますが、これらは依然として例外であり、標準ではありません。
婦人科医で体外受精の専門家であるヴァイシャリ・シャルマ博士によると、決定は常に個人的なものであり、圧力をかけられるべきではありません。
「患者は、高額な処置を押し付けられるのではなく、十分な情報を得て権限を与えられたと感じるべきです。決定は個人の選択、年齢、卵巣予備能、将来の計画、財政に基づいて行われるべきです」と彼女は IndiaToday.in に語った。
卵子凍結はすべての女性にとって「しなければならない」わけではありません。それは、タイミング、お金、心の準備、そして長期計画に依存する選択です。
しかし、ソーシャルメディアではニュアンスが失われがちです。 「女性にとって最大の保険は卵子を守ることだ」のような発言は、特にそのような処置を受ける余裕がなく、チャンスを逃している、または将来への準備ができていないように感じている若い女性にとっては、過度のプレッシャーを与える可能性があります。
目に見えない代償: 精神的健康
不妊治療には経済的以外にも、精神的健康への負担という別の側面もあります。
体外受精と卵子凍結による精神的負担は計り知れません。多くのカップルにとって、体外受精の失敗は壊滅的なものとなる可能性があります。
研究によると、体外受精に失敗した女性は、うつ病や不安症になる割合が著しく高いことがわかっています。
体外受精の前には、女性の約 4 分の 1 がうつ病を報告しています。失敗すると、その数は半分近くまで増加する可能性があります。治療が成功しなかった場合、最大 3 分の 2 の女性が不安に悩まされる可能性があります。
多くのカップルが悲しみ、罪悪感、精神的疲労、恥の感情を報告しており、特にインドのような成人期には親子関係が依然として不可欠であると考えられている社会で顕著です。
ヴァイシャリ・シャルマ医師は、自身の診療でこれを毎日目にしています。「体外受精は、精神的に非常に疲れるものです。注射、検査、2週間の待機、そして時には失敗の繰り返しなど、希望と失望のサイクルを語る患者を多く見てきました。不安、悲しみ、罪悪感はよくあることです。家族の期待によるプレッシャー、人間関係における性的緊張、重大な経済的ストレスがさらに負担を増します。喪失は個人的なものに感じますが、サイクルが成功することは、多くの人にとってこれらの感情を上回るものです。」
家族によっては、経済的な要素よりも感情的な要素の方が重い場合があります。
Birla Fertility & IVF の Shivika Gupta 博士は、明確な情報の欠如という別の課題を強調します。
「体外受精のためだけでなく、希望の光を求めて私のもとを訪れる多くの患者に出会ってきました。誰も適切に答えてくれないため、彼らは答えのない疑問を抱えています。」
彼女は、体外受精は医療プロトコルをはるかに超えた、感情の旅であると付け加えました。
「それには思いやりが必要です。患者は心が軽くなり、精神的に強くなったと感じるべきであり、100％の保証はないことを告げる必要があります」とグプタ医師は言う。
この精神的負担は治療終了後も長く続く可能性があります。カップルによっては、悲しみが長期化することもあります。他の人にとって、体外受精の成功は、再び追求する余裕のない遠い夢になります。
必要な会話だったが、これは気に入らなかった
ウパサナ・コニデラは、インドが切実に必要としている、豊饒、選択、生殖の自主性という対話を復活させました。
しかし、この会話をどのように組み立てるかが重要です。
卵子凍結を安易に保険と同等視することはできません。
高価です。
気持ち的には重いですね。
成功率はそこそこです。
そして多くの女性にとって、それは単純に選択肢ではありません。
女性が必要とする真の「保険」は卵子凍結ではなく、手頃な価格の不妊治療、包括的なリプロダクティブ・ヘルス教育、治療に対する政府の支援、より充実した保険適用範囲、キャリアと家族計画を支援する職場の方針、時間軸を理由に女性を恥じることからの文化的転換である。
そのため、ウパサナは当初販売されていた卵子凍結のアイデアを強調しているが、現実には、ほとんどのインド人が依然としてそのコストを負担するのに苦労している。
– 終わり
発行者:
ダフネ・クラレンス
発行日:
2025 年 11 月 19 日
#卵子凍結は保険ではないウパサナコニデラが議論を巻き起こす