1. X線撮影による変形性膝関節症の発生率の増加は、下肢筋量指数（LMI）が低い人においてのみ、大量の体重負荷活動と関連していました。
2. 症候性変形性膝関節症と体重負荷活動、全体的な身体活動、または非体重負荷活動との間に関連性は確認されませんでした。
証拠評価レベル: 1 (優秀)
変形性関節症は、慢性的な痛みや可動性の制限を伴う関節の変性を伴う炎症性関節疾患です。 これらの相加効果と高い有病率が組み合わさって、医療システムへの負担と高い社会経済的コストにつながります。 変形性関節症患者における修正可能な危険因子を特定し、新しい予防戦略を作成して実行することが不可欠です。 変形性膝関節症の発症に対する体重負荷活動と非体重負荷活動との関連性を評価するために、この研究は前向きコホートであるロッテルダム研究（RS）に組み込まれました。 RS から、ベースラインの身体活動、ベースラインの膝痛、およびベースラインの膝 X 線写真と 1 枚の追加の追跡 X 線写真のデータを含む 3 つのサブコホート (RS-I、RS-II、および RS-III) が分析されました。 Zutphen 身体活動アンケートは、体重負荷および非体重負荷の身体活動のデータを収集するために、アムステルダム長期老化調査アンケートと合わせて調整および使用されました。 X線変形性膝関節症が主要転帰として評価され、症候性膝変形性関節症が二次転帰として評価されました。 合計 5,003 名 (女性 2,804 名) [56.0%]; 平均 [SD] 年齢、64.5歳 [7.9] 年) は完全なデータを持っていたため研究に含まれました。 平均（SD）追跡期間6.33（2.46）年にわたって、変形性膝関節症の発生率は8.4％（9483膝中793膝）でした。 体重を支える活動は、X線で発見された変形性関節症と関連していた（オッズ比） [OR]、1.22; 95% CI、1.10-1.35; P<.001）一方、非体重負荷活動は、X線撮影による変形性関節症の新規症例と関連がありませんでした（OR. 1.04; 95% CI、0.95-1.15; P=.37）。 グループは、DXA スキャンを使用して評価された下肢筋量指数 (LMI) に基づいて層別化されました。 体重負荷活動と膝の変形性関節症（X 線写真で見られる）の発生は、ベースラインの膝痛がなかった最低 LMI 三分位の 431 人の参加者の間で有意な関連があった（モデル 1、OR、1.53; 95% CI、1.15- 2.04;P=.003)。 全体として、体重負荷活動の増加は、低 LMI サブグループにおける X 線撮影による変形性膝関節症の発生率の増加と関連していました。
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画像:PD
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#体重負荷活動を伴う下肢の筋量指数が低いと変形性関節症の発生率が増加する
2024-05-12 23:03:49