GBD 2019データベースに基づいて、この研究は主に1990年から2019年までの中国の嚢胞性エキノコーシス症の疾患負担の変化を調べ、2020年から2044年にかけて嚢胞性エキノ菌症の疫学の理解を高めるトレンドをプロジェクトします。これらの発見は、中国における嚢胞性エキノ炎症の発生率と有病率が1990年から2019年に増加したのに対し、死亡率とデーリー率が低下したことを示しています。この傾向は、主にエキノカコ症に起因しています。エキノ炎症は、長期にわたるインキュベーション期間を伴う長年の人獣共通感染性疾患です19。中国における動物飼育の急速な発展は、特に改革と開放後、人間の感染のリスクを高め、発生率と有病率の全体的な増加につながりました。 1987年以来、エキノコッコーシスの予防と制御のためのパイロットプログラムは、中国、四川、ガンス、青海、および中国の他の地域で徐々に開始されています。実施された主要な包括的な防止戦略と制御戦略は、「すべての犬の毎月の駆虫」20に集中していました。特定の地域では、家畜ワクチン接種措置が採用されました21、一方、限られた数の地域では、一連の追加の予防および管理イニシアチブが実施されました。これらには、飼いならされた犬22の登録とタグ付け22の登録とタグ付け、および家庭用犬の管理手数料と社会的資金調達を通じてエキノ炎症の予防と管理資金が含まれていました。 2005年、中国のすべての層における中央政府と地方行政の両方が、エキノカコシスとの闘いにおける努力を強化しました。特に、2007年には、エキノカコ症は、州による無料の医療の対象となる主要な感染症の1つとして指定されました。その後、中央政府は、中国中部および西部の貧困地域でさまざまな活動を支える特別資金を割り当てました。これらの活動は、スクリーニングと治療エキノ炎症患者の治療、感染源の制御、および健康教育の実施で構成されています。このような協調的な努力は、エキノ炎症の予防と治療作業の進歩を効果的に触媒し、この苦しみに関連する疾患の負担を実質的に軽減しました。中国が嚢胞性エキノコク症の予防と治療に焦点を当てているため、嚢胞性エキノコーシス症の予防と治療のための行動計画（2010–2015）や、嚢胞性エキノ菌おり予防と治療のための国家計画など、さまざまな行動計画が実施されています。病気（2016–2020）。これらの政策は、中央政府と地方自治体が人獣共通感染症を制御し、監視と早期警告システムを改善し、診断能力を高める努力を増やすことを義務付けています。しかし、最近の研究では、2004年から202023年までの期間中、中国で報告された症例の数が年々上昇傾向を示したことが明らかになりました。一方で、人口スクリーニングプログラムの実施により、医療処置を積極的に求める住民の意識が大幅に増強されています。これにより、症例検出の可能性が高まり、症例が分布している地域の継続的な拡張が生じました。一方、関連する医療機関は、エキノ炎症症の症例を報告する努力を強化しました。中国では、新jiangで報告された比較的多数の症例は、地域での過去の症例の繰り返し報告に起因する可能性があります。逆に、チベットで報告された症例の比較的わずかな数は、実際の局所流行の状況と対立しており、症例報告の管理を強化することが不可欠です。近年、Reference24で示されているように、非流行地域で報告された症例の数は着実に年間増加しています。参考文献25〜27に示されているように、フィールド疫学的調査結果は、特定の州で局所感染した症例が疑われているにもかかわらず、これらの大部分が輸入症例であることを示唆しています。これは、中国に潜在的な風土病領域がある可能性があることを意味します。労働、観光、労働、および地域間の家畜やその他の製品の循環による人口移動の増加は、牧草地から農業および都市部へのエキノコク症の拡散への道を開く可能性があります28。報告された局所感染の疑いのある症例に関する疫学的調査の発見は、今のところ、感染した犬が検出されておらず、症例が散発的に散在していることを示しています。それにもかかわらず、地元の家畜のいくつかは風土病地域に由来しています。家畜の皮によって運ばれた卵を不注意に摂取した後、人々は感染するかもしれません。あるいは、病気の臓器を犬に供給した結果として、この病気は広がる可能性があります。前述の不安定な要因はすべて、将来的に嚢胞性エキノ菌症の疾患負担を予測することの難しさを実質的に増強します。したがって、エキノ菌おり予防と治療措置を実施し、公衆衛生認識の強化を促進することをお勧めします。感染した動物の領域横断的な動きを抑制する必要があり、エキノ炎症のspread延を回避する必要があります。
この研究のデータは2019年のGBDデータベースから来たため、データは国ごとに病気の負担によって提供され、さまざまな州や地域のヘルスケアのレベルは大きく異なります。データは不完全で不正確である可能性があり、研究の結果と中国の実際の状況との間に矛盾をもたらし、将来の研究を検証するにはさらなる研究が必要です。さらに、2044年まで延長された予測は、厳密な統計モデルにしっかりと接地されていますが、それでも外部要因によって揺れる可能性のある特定の仮定に依存しています。さらに、1990年に遡るデータを組み込んだ私たちの研究の歴史的範囲は、長年にわたって診断基準と医療技術の継続的な進化によって影響を受けた責任があります。
#中国における嚢胞性エキノ炎症の疾患負担の傾向19902044分析および予測研究