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2024-03-26 09:00:00
この種の研究としては世界最大規模の画期的な研究で、多発性硬化症（MS）の小児は、早期に成人と同じ効果の高い治療法で治療すれば、より良い転帰が得られることが判明した。
MSの小児に対して承認されている治療法の数は限られており、有効性が高いと考えられているのは1つだけです。つまり、非常に効果的です。
しかし、ロイヤルメルボルン病院（RMH）の観察研究では、重大な障害の発症を避けるために、小児患者は診断のできるだけ早い段階で成人に提供されているのと同じ効果の高い治療法で治療されるべきであると判断されました。
ロイヤル・メルボルン病院神経免疫学センターの研究員であるシファット・シャーミン博士は、「疾患の初期段階で効果の高い疾患修飾療法を受けた患者は、治療を受けなかった患者に比べて最も効果があったことがわかった」と述べた。とメルボルン大学医学部は述べた。
「私たちの調査結果に基づいて、小児発症型多発性硬化症の患者は、神経学的能力が損傷する前に維持するために、障害がまだ最小限である病気の経過の早い段階で治療を受けることをお勧めします。」
この観察研究では、過去 30 年間に小児期に MS と診断された 5,000 人以上の世界データを分析しました。これには、41 か国を網羅する大規模な国際登録機関である MSBase と、この病気が非常に蔓延しているイタリアの国内登録機関からのデータも含まれています。
この研究では、治療の強さとその後の病気の重症度を比較し、診断の早い段階で最も効果的な治療を受けた患者は障害の悪化を経験する可能性が低いと結論付けました。 これらの疾患修飾療法には、個人の免疫系の動作を変える非常に効果的な抗体が含まれます。
この研究結果は今週、権威ある雑誌「ランセット・チャイルド・アンド・アドルセント・ヘルス」に掲載された。
この研究では、効果の低い治療法を含め、どのような治療法であっても、治療を受けないよりは良いことも確認されました。
この研究を主導したシャーミン博士は、小児発症型MSは稀な疾患であるため、MS患者の約4～8％が18歳未満で診断されるため、十分に調査されていなかったと述べた。
「これは小児MSに関するこの種の研究としては最大規模です」と彼女は語った。
「MSの子供たちができるだけ早く最も効果的な治療法にアクセスできるよう、これが何らかの政策に影響を与えることを願っています。」
MS は、免疫系が脳と脊髄を攻撃することで発生する慢性疾患です。 現在、この状態を治療する治療法はありません。
シャーミン、シファット・ホラコワ、ダナ 他
小児発症多発性硬化症における障害悪化の管理における疾患修飾療法：世界および国内登録の縦断的分析。
ランセットの児童と青少年の健康、2024 年。doi: 10.1016/S2352-4642(24)00047-6
#世界的な研究で多発性硬化症の子供の治療法が変わる可能性がある