すべての国は、経済的地位に関係なく、2050 年までに早期死亡率を半減できる可能性があります。 報告 ランセット誌に掲載された論文が示唆している。
ランセット健康投資委員会は、妊産婦死亡から喫煙まで、15の健康上の脅威が世界の早死の中心となっていると明らかにした。妊産婦死亡率、感染症、「断然」主な原因であるタバコの使用など、これらの主要分野をターゲットにすることで、各国は70歳未満の死亡を大幅に減らすことができると研究は主張している。
「過去の医療投資を倍増させ、限られた条件にリソースを集中させ、資金調達を拡大し、新技術を開発することは、逆風にもかかわらず、引き続き多大な影響を及ぼし続ける可能性がある」と南デンマーク大学の教授であり、リーダーのアンジェラ・チャン博士は述べた。レポートの著者。 「15の優先条件に焦点を当てることで、死亡率と罹患率を大幅に減らすことができます。」
国際的に認められた17,000以上の健康診断から選ばれた15の優先疾患は、ほとんどの地域と、報告書で北米とヨーロッパとして定義されている北大西洋との間の平均寿命の差の約80％を占めています。たとえば、これらの条件は、中国と北大西洋の間のギャップの 86%、サハラ以南のアフリカと北大西洋の間のギャップの 74% を占めています。
「サハラ以南のアフリカと北大西洋の間には22年の平均寿命の差があるとチャン氏は説明した。 「この差の80%近くは、これら15の優先条件によって説明でき、差の半分以上は8つの感染症および母体の健康状態に起因すると考えられます。」
世界目標が達成されれば、世界の平均早期死亡率は約 15% に低下し、今日の世界基準であるヨーロッパと北米で現在見られるレベルに匹敵します。これを達成することは、特に低・中所得国において、何十億人もの人々にとって劇的な改善を意味するでしょう。最も経済状況の悪い地域であるサハラ以南アフリカでは、早期死亡率は 52% にとどまります。
優先順位を明確に設定する
この報告書の楽観主義は過去のデータに基づいている。世界的には、70歳未満で死亡する確率は1960年代から半減し、2019年生まれの人では62％から31％に低下した。バングラデシュ、中国、日本、ベトナムなどの人口大国を含む37カ国はすでに早産率を半減している。 2050 年の目標日までの残り 26 年間と同等かそれより短い期間での死亡率。
欧州委員会は、早期死亡を引き起こす15の主要な疾患を対象とした必須医薬品に公的資金を投入することを推奨している。同報告書は、患者と政府の両方のコストを削減するために、GAVI、PEPFAR、世界基金が使用する戦略と同様の、国際資金と共同調達の取り組みを動員することを提案している。
「医薬品へのアクセスが不十分であり、自己負担額が高いことが、早期死亡率の削減にとって大きな脅威となっている」とチャン氏は指摘した。 「私たちは世界基金の経験から、各国政府の補助金がどのように優先介入に資金を振り向け、自己負担を減らすことができるかを学びました。」
欧州委員会は、2050年までに早期死亡率を半減することは世界的に達成可能であると信じているが、この目標は「現実的に言えば、おそらく一部の国にとっては単なる願望にすぎない」可能性があることを認めている。
「私たちは新しく輝かしいものに注目する傾向があります」とチャン氏は付け加えた。 「私たちのメッセージは、各国がこれらの優先条件に引き続き注力することです。」
「タバコは新しいタバコだ」
ランセット委員会の報告書は、高いタバコ税が早期死亡を減らすための「これまでのところ」最も重要な政策手段であると強調している。
「他の危険因子についてはよく耳にしますが、私たちはタバコが新しいタバコであると主張します」とチャン氏は説明した。
最近の研究では、タバコ、アルコール、砂糖入り飲料に対する物品税を50％引き上げると、低・中所得国に5年間で2兆1000億ドルの利益がもたらされる可能性があることが示唆されている。これにより、健康への取り組みに向けられれば、これらの国々の医療支出が 40% 増加する可能性があります。
欧州委員会は、タバコ規制における未開発の可能性の一例として中東と北アフリカを強調している。 1億6,000万人の喫煙者がおり、若者と女性の喫煙率が上昇しているこの地域は、増大する健康危機に直面している。
エジプトの喫煙率は2000年から2018年の間に倍増したが、イラクやシリアなど紛争の影響を受けた国ではタバコがより手頃な価格になった。この地域のタバコ税は世界で2番目に低く、世界保健機関が推奨する70％の物品税には遠く及ばない。
欧州委員会は、「タバコ税はその利用に成功した幅広い経験があるにもかかわらず、依然として十分に活用されていない政策手段である」と指摘した。 「タバコ税の引き上げは、他の単一の医療政策よりも早期死亡率を下げる効果が期待できます。」
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画像クレジット: サラ・ジョンソン。
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#世界は2050年までに早死を半減できるランセット委員会が報告
2024-10-15 16:58:00