ポリオワクチン接種従事者は、命を救う2滴の滴を届けるだけでなく、時には子供に名前を付けることさえあります。モザンビークのイニャンバネ州の人里離れた村で午後、3人のチームが戸別訪問中に母親の腕の中に新生児を発見した。予防接種カードに記入する段階になったとき、生後1週間の息子には名前が記載されていないことが判明した。 「何か提案はありますか？」彼の両親は笑いながら尋ねた。
リトル・エバニルドと呼ばれるようになった少年は、2025年にモザンビークで行われた全国的なポリオ対策でワクチン接種を受けた何百万人もの子どものうちの1人だった。このキャンペーンでは、医療従事者が車、バイク、自転車、ボートで移動し、ほとんどの場合は徒歩ですべての子どもたちに届けた。多くの人にとって、これは追加投与となるでしょう。しかし、エバニルドよりもずっと年上の一部の子供たちにとって、ポリオワクチン接種者はあらゆるワクチンを受ける初めての機会となる可能性がある。
「定期予防接種については、ワクチンを求める大きな動機がありますが、それがどのように機能するかを検討する必要があります」とモザンビークのユニセフポリオチームリーダー、ジャンマーカス・ヘルストロム氏はグローバル・シチズンに語った。 「子どもたちの前に食べ物を届けるために働く代わりに、保健センターに行くために何時間も歩かなければならないとしたら、考え直してしまうかもしれません。それはワクチンをためらうこと自体ではありません。ただ利便性を高める必要があるだけです。ポリオの場合は何が便利ですか」 [vaccinations] それは、私たちが子供たちのところへ出かけるということです。」
モザンビークの感染拡大と予防接種が不十分な子どもたち
生後 1 週間のエバニルド君は、ポリオ ワクチンの戸別配達により、村で初めての予防接種を受けます。彼のワクチン接種者は、選挙期間中にワクチンを接種したことを示すために、足の指にマジックペンで印を付けている。
画像: Global Citizen のルーシー・フルフォード
マリア マリオさんは、キャンペーン中にポリオ ワクチンを配布するために戸別訪問を行う 70,000 人以上の予防接種従事者の 1 人です。彼女は、トフォ近郊の海岸近くの医療センターを拠点として働いており、予防接種から家庭衛生の監視まで、日常の健康管理に重点を置いています。
「ここの子供たちにワクチンを接種しているのは私ですが、どの子供がワクチンを受けていないのかは誰にも分かりません」と彼女は語った。 「ポリオの予防接種だけではありませんが、私は定期的に受けています。母親が予防接種を受けていない、またはスケジュールに従っていない子供を連れてここに来ると、私は動揺して子供を抱きしめます。」
モザンビークは2022年に野生型ポリオウイルスの流行を宣言した。 30年間無料 この病気によるもの – ウイルスが国内に輸入された後。あ 感染力の高いウイルス性疾患 ポリオウイルスは汚染された水や食品を介して広がることが多く、最も多くの場合は 5 歳未満の子供に感染し、麻痺を引き起こす可能性があります。野生型ポリオウイルスの流行が 2024 年 5 月に終息した後、保健省と世界ポリオ撲滅イニシアチブ (GPEI) パートナー主導のワクチン接種が継続されています。 ポリオウイルス株。
近年、モザンビークは予防接種不足の問題に取り組んでいる。新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミック、サイクロン・フレディ、前述のポリオの流行、麻疹やコレラの流行による混乱により、多数の感染者が発生した。 予防接種を受けていない子どもは75万人に増加 4年前の9万7000人から2023年末までに増加する。あ 全国的な取り組み ワクチン接種率の低迷に対処するために立ち上げられた。
「ゼロ線量の子供たちは、人生で一度もワクチンを受けたことがない子供たちです」とヘルストロム氏は述べた。 「彼らはさまざまな理由でシステムから取り残されており、当然のことながら病気に対してより脆弱です。」
「私たちが積極的に捜索しようとしているのは、彼らがアウトブレイクの際に患者Xになる子供たちである可能性があるからです」とヘルストロム氏は語った。 「ですから、彼らは私たちの優先事項なのです。」
地域社会の健康ニーズに応える
マリオのような地域医療従事者は、モザンビークの予防接種使命の最前線に立っている。
「この精神がどのように私の中に芽生えたのかは分かりませんが、ワクチンを投与すると安心するのです」と彼女は語った。 「私は子供たちが健康になるのを見るのが好きです。それが私が自分の分野を愛している理由です。私は心からこの仕事に取り組んでいます。なぜなら、これらの予防接種は私たちを強くするからです。」
2025年6月と7月に全国的にポリオキャンペーンが実施されている間、マリオは指にペイントを施していない（nOPV2ポリオウイルス経口ワクチンを2滴接種していないことを示す）子供たちを忙しく追跡している姿が見られる可能性があり、対象となる子供たちを全員見つけるために学校に戻ることも含まれていた。
「この地域は広大なので、ここでは痛みを感じるまで歩くことがすべてです」と、2万5000歩を伴うワクチン接種の日について彼女は語った。 「難しいですが、子どもたちの生活をカバーできるように全力を尽くしています。自分のエリアを100パーセント確保できれば、それはとてもうれしいことです。ここでは拒否されることがほとんどないことを考えると、それは素晴らしいことです。」
モザンビークの予防接種画像 1
医療技術者のマリア・マリオさんは、イニャンバネ州で子供たちと協力し、定期予防接種を管理するとともに、1 回限りのワクチン接種キャンペーンに参加しています。
ルーシー・フルフォード、グローバル・シチズン
モザンビークの予防接種画像 2
ポリオワクチン接種チームは、モザンビークのインハリメ地区の空き地で、生後わずか1週間で生まれたばかりの赤ちゃんが最初のワクチンを受けることができる家族を発見した。
ルーシー・フルフォード、グローバル・シチズン
モザンビークの予防接種画像 3
ポリオワクチン接種コーディネーターは、農村部の手書きの地図に従って、すべての家庭にワクチンを確実に届けることができます。これが、医療サービスとの最初の関わりとなる場合もあります。
ルーシー・フルフォード、グローバル・シチズン
モザンビークの予防接種画像 4
アウトブレイク対策キャンペーン週間中、チームは全員がワクチン接種を受けているかどうかを確認するために家庭を再訪問します。ユニセフのポリオチームリーダー、ヤン・マーカス・ヘルストロム氏は、玄関ドアに残された、世帯のワクチン接種状況を詳細に記したステッカーをチェックしている。
ルーシー・フルフォード、グローバル・シチズン
地域社会が分散している地区では、戸別接種の性質上、チームが数人の子供たちに到達するのに4時間も歩く必要がある。 「人間は静止しているわけではありません」とヘルストロム氏は言う。 「もしあなたが家、学校、市場にいない場合、私たちは何らかの方法であなたを見つけます。そこには非常に多くのチームがあるからです。」
こうした地域社会の交流は、家族がポリオ以外の医療について関わるまたとない機会を提供し、チームが玄関先で定期予防接種のスケジュールについて話し合います。正式な医療制度を利用できない人にとって、これは重要なタッチポイントです。ワクチン管理者は、ポリオワクチンを提供する固定ポストのサイトをチェックする際、子供たちがそこにいる間に定期予防接種を受けるのに十分なワクチンがあること、コールドチェーン保管システムが機能していることも確認します。 「つまり、両者は非常に緊密に連携しているのです」とヘルストロム氏は語った。
同様に、モザンビークでの流行の終結と撲滅という広範な目標は、免疫ギャップを埋めることにかかっています。 「地域社会の免疫力を向上させるために、100％質の高いキャンペーンを行うことは可能ですが、同時に、個人の免疫力は定期予防接種のみに依存しています」と、当時モザンビークでポリオ流行対応コーディネーターを務めていたニラカール・パンダ氏は述べた。
統合的なワクチン接種キャンペーン
さらに、地域の健康問題を対象にアウトブレイクへの対応を調整することもできます。マダガスカルには野生型ポリオウイルスは存在しないものの、1型変異型ポリオの発生に直面している。 2020年から2023年の間に55人の子供がウイルスにより麻痺した。ワクチン接種キャンペーンは、アクセスが困難な農村地域での医療アクセスを増やす機会を提供しました。
さらに、 GPEI の戦略の一部 これには、計画されたキャンペーンにおけるワクチンの共同配布に重点を置くこと、定期予防接種の強化に関してワクチン同盟であるGAVIなどの機関と調整することが含まれる。
たとえば、2024 年には ポリオと麻疹の共同キャンペーン 対象は、接種ゼロの子どもたちと定期予防接種を受けていない子どもたち。ポリオチームもワクチンを配布しました。 リンパ系フィラリア症2023年と2024年には象皮病として知られることが多い。南スーダンでは 住血吸虫症の治療 最近、ポリオワクチン接種と並行して実施され、ナイジェリアでも配布されています。 麻疹と風疹のワクチン。
医療従事者のマリア・マリオさんは、保健センター内とその周辺の地域医療を管理し、地元の学校を訪問するなど、ワクチンを受けていない子供がいないか地域をくまなく調べている。
画像: Global Citizen のルーシー・フルフォード
マリオにとって、ワクチンがどのように届けられたとしても、ワクチンは単に命を救うだけです。 「ポリオワクチンが乳児の麻痺を予防することはわかっています。ですから、このワクチンは私たちの子供たちを守るのです。それはとても簡単なことです」と彼女は語った。また、アウトブレイクには常に的を絞った対応が必要ですが、定期的な予防接種は依然としてパズルの重要なピースです。
「ポリオを根絶するには、世界中で定期予防接種が確実に受けられるようにする必要があります」とヘルストロム氏は述べた。 「ワクチン接種を受けていない子供は、どこにいても、世界中の子供たちにとって脅威です。」
編集者注: この報道は、ポリオに関する個人報道に関する国連財団 2025 年プレスフェローシップを通じて可能になりました。これは、ビル & メリンダ ゲイツ財団を通じた Global Citizen の助成金によるコンテンツの一部です。
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#モザンビークにおけるポリオワクチンの戸別訪問活動の様子
2025-12-23 20:20:00