ゲッティイメージズイングランドのミッドランド地方と北部の乳児は、南部の乳児に比べて出生前、出生中、出生直後に死亡する可能性が高いことが、新たな研究で判明した。
研究者らは英国の121の産科サービスのデータを分析し、2013年から2022年の間にどのセンターが平均より良い、あるいは悪い結果を繰り返し生み出したかを調べた。
最も成績の悪かった10のセンターはイングランドのミッドランドと北部にあり、最も成績の良かった15のセンターは南部にあった。
産科医療の見直しは進行中で、ウェス・ストリート保健長官は「予防可能な悲劇を引き起こすシステムの欠陥は無視できない」と述べた。
カルガリー大学の研究者らによって発表され、ジャーナル・オブ・パブリック・ヘルスに掲載されたこの研究は、英国における晩期胎児死亡、死産、新生児死亡を調査する団体MBRRACE-UKによる死亡監視報告書に基づいている。
その結果、数字を報告している121のトラストのうち、サンドウェル・アンド・ウェスト・バーミンガム病院NHSトラスト、リーズ教育病院NHSトラスト、ロイヤル・デボン大学ヘルスケアNHS財団トラストの3つでは、同規模のサービスと比較して、調査対象の10年間の死亡率がそれぞれ平均より高かったことが判明した。
シュルーズベリー・テルフォード病院NHSトラストは現在進行中の警察捜査の対象となっているが、10年間のうち9年間で受診率が平均より悪かった。
比較すると、ノーフォーク大学病院とノーリッチ大学病院NHS財団トラスト、ロイヤル・フリー・ロンドンNHS財団トラスト、ユニバーシティ・カレッジ・ロンドン病院NHS財団トラストの3つのトラストでは、分析した10年間のそれぞれの死亡率が平均より低いことが判明した。
データは、社会経済的貧困、民族性、出生時の在胎週数など、死亡率に影響を与えることが知られている要因に合わせて調整されています。
MBRRACE-UKは10年間にわたりデータを作成しており、その報告書は、最も業績の悪い「危険信号」の産科サービスに対し、比較的高い死亡率の原因となっている可能性のある要因を特定するためにレビューまたは調査を実施するよう指示している。
しかし、研究の著者らは、変更が加えられた場合に何らかの影響があるという証拠は見つからなかったと述べている。
彼らは、この最新の研究によって、これらのサービスが「死亡率が一貫して平均より低い、または低下していると報告している国の政策、文化、臨床慣行」を訪問して観察できるようにすることで、教訓を得ることができるようになることを期待している。
政府の目標は達成できなかった
この研究では、2013年から2022年の間に英国で合計33,943人の周産期死亡があったことが判明した。このうち、生後28日までに発生した新生児死亡は10,478人、死産は23,465人だった。
2015年、当時の保守党政府は、イギリスにおける死産率、新生児率、妊産婦死亡率を2030年までに半減させるという目標を発表したが、その後2025年に前倒しされた。
報告書の著者らは、この目標は達成できなかったが、この期間中に死産と新生児死亡が36％減少し、総出生数1,000人当たり4.84人となったことは依然として「有意」であると述べた。
エイモス男爵夫人が率いる英国の産科ケアに関する総説は春に出版される予定です。
12月に中間報告書を発表し、彼女はこれまでに見てきたことを次のように述べた。 「もっと悪くなった」 彼女が予想していたよりも。