Pinterest で共有する新しい研究は、ホルモン補充療法(HRT)が女性の肺高血圧症の症状を改善する可能性があることを示唆しています。 ルカ・セージ/ゲッティイメージズ
- 世界人口の約 1% が肺高血圧症にかかっていますが、現時点では治療法がありません。
- この症状は女性に多く見られ、科学者らはエストロゲンというホルモンが原因である可能性があると考えています。
- アリゾナ大学ツーソン医科大学の研究者らは、ホルモン補充療法(HRT)が女性の肺高血圧症を改善する可能性があると述べている。
研究者らは約 世界人口の1% もっている 肺高血圧症 — によって引き起こされる病気 高血圧 肺に酸素を運ぶ血管内。
過去の研究では、肺高血圧症は次のような症状であることが示されています。 女性に多く見られる現在のところ治療法はありません。
科学者はホルモンを信じています エストロゲン 女性の肺高血圧症において重要な役割を果たしている可能性があります。
今回、アリゾナ大学ツーソン医科大学の研究者らが、 米国胸部学会 2024 年国際会議 それ ホルモン補充療法(HRT) 女性の肺高血圧症の症状を改善する可能性があります。 この研究結果はまだ査読済みの科学雑誌に掲載されていません。
この研究のために、研究者は合計 742 人の女性参加者を募集しました。 肺高血圧症の人は次のように分類されました。 5つのグループ によって設立された 肺高血圧症に関する世界シンポジウム:
- グループ 1: 肺動脈性肺高血圧症
- グループ 2: 左心疾患による肺高血圧症
- グループ 3: 肺疾患が原因の肺高血圧症
- グループ 4: 慢性肺高血圧症 血の塊 肺の中で
- グループ 5: 原因不明の肺高血圧症
「肺高血圧症は進行性の病気であり、人の生活の質に重大な影響を与える可能性があります」 [of life] 現在の治療にもかかわらず、」 オードリアナ・ハーボン医師アリゾナ大学ツーソン医科大学医学部臨床助教授であり、この研究の責任著者はこう語った。 今日の医療ニュース。
「グループ 1 の肺高血圧症では、女性は男性よりも罹患率が高いことがわかっているため、一度罹患しても(男性よりも)重症度が低いこともわかっています。 私たちは、この観察に対するホルモンの関与の疑いを調査したいと考えました。」
他の女性参加者には、肺高血圧症の危険因子はあるものの、肺高血圧症に罹患しておらず、健康な対照者も含まれていました。
研究者らは、外因性および内因性の両方のホルモン曝露が肺高血圧症に及ぼす影響を調査しました。
「私たちはホルモンの影響の疑いを調査したかったので、内因性ホルモンへの曝露は生涯の継続期間として定義されました。 月経そして、外因性ホルモンへの曝露は、これまでにホルモン補充療法(HRT)を使用したことがある者と定義されました」とハーボン氏は説明した。
分析の結果、ハーボンと彼女のチームは、すべての肺高血圧症グループにおいて、生涯月経期間が長くなるにつれて平均肺動脈圧が低下することを発見しました。
「私たちは、両者に違いがあるかどうかを評価したかったのです」 肺血管疾患 — ここでは肺動脈圧と 肺血管抵抗右で測ったもの 心臓カテーテル検査 —そしてまた 右心室機能 — の測定によって定義される 右心室短縮率 から 心エコー検査 そして 右心室駆出率 心臓からの MRI 生涯の月経期間が長く、HRT を使用していた人々の間で」とハーボン氏は述べた。
「最終的に、肺血管疾患に関しては、生涯月経期間に統計的に有意な差はありませんでしたが、右心室駆出率の改善が観察されました。」
研究者らは、ホルモン補充療法の使用と、平均肺動脈圧の低下、右室短縮率の上昇、および右室駆出率の上昇との間に関連性があることを発見した。
「これまでのところ、我々の予備データは、肺高血圧症コホートにおけるHRTの使用により、平均肺動脈圧、肺血管抵抗、右心室駆出率、および右心室短縮率が改善され、肯定的なものでした」とハーボン氏は述べた。
「健康な対照者や比較者(肺高血圧症の危険因子はあるが肺高血圧症には罹患していない者)との間で、生涯月経期間の延長やHRT使用による差異は観察されませんでした。 これらの発見は、ホルモンがこの肺高血圧サブグループを保護する可能性があることを示唆する私たちの仮説と一致しました。」
さらに、肺高血圧症グループ 1 の人は、HRT を受けた場合、平均肺動脈圧、肺血管抵抗が低く、右心室駆出率が高くなりました。
「これをさらに調査するには追加の研究が必要です」とハーボン氏は述べた。 「予備データによると、これらの所見は、肺高血圧症の他のサブグループと比較して、グループ 1 の肺高血圧症で最も顕著であることが示唆されています。」
この研究を検討した結果、 ニコール・ワインバーグ医師カリフォルニア州サンタモニカにあるプロビデンス・セント・ジョンズ・ヘルス・センターの認定心臓専門医はこう語った。 MNT この調査結果は論争を引き起こす可能性があり、次の点に注意してください。
「ホルモンには何らかの影響があることはわかっています。 長所と短所そして、それは予防医療の世界でも私たちが苦労してきたことだと思います。すべての肯定的な研究には、否定的な研究もあります。」とワインバーグ氏は続けた。 「ホルモンは、たとえば、 血管拡張 薬 – 血管を太らせる可能性があります。 したがって、肺高血圧症のような病気のプロセスについて考えてみると、それは肺高血圧症に使用される薬剤の一側面であり、損なわれている循環により血流を増やすという非常に有益な効果がある可能性があります。」
「裏を返せば、実際のホルモンの誘導によって引き起こされる可能性があるということです。 凝固リスクの増加 このような患者グループについては、私たちがすでにかなり懸念していることです」とワインバーグ氏は続けた。 「したがって、研究データがさらに具体化され、最終的にどのような結果になるのかを見るのは興味深いでしょう。」
HRT と心臓血管系の使用に関しても議論があります。
一部の研究では、HRT が役立つ可能性があると述べられていますが、 守る HRT は心血管疾患の予防に役立たない可能性があると報告された最近の研究など、他の研究では異なる見解が示されています。 心臓病。
MNT とも話しました チェン・ハン・チェン医師この研究については、カリフォルニア州ラグーナヒルズのメモリアルケア・サドルバック医療センターの認定心臓介入専門医であり、心臓構造プログラムのメディカルディレクターでもある。
公衆高血圧は治療が難しいことで悪名高い疾患であるため、この研究はこの疾患に対する新たなアプローチを研究する有用な新たな手段を提供するとチェン氏は述べた。
「これらの発見は、単に研究段階が早すぎるという理由だけで、ホルモン補充療法への私たちの取り組み方に影響を与えることはありません」と彼は続けた。 「現時点では、治療を開始するかどうかの決定は依然としてかなり個別化されており、主に重篤な症状を抱えた患者を中心に展開されるでしょう。 更年期症状 それは彼らの生活の質に影響を与えます。」
「今後の研究は、できればランダム化対照試験を用いて、エストロゲンと肺高血圧症の改善との関係を確認することに重点を置くべきである」とチェン氏は述べた。
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#ホルモン補充療法で症状が緩和される可能性がある
2024-05-19 21:37:34