ホルモン片頭痛、それは何ですか、そしてあなたはそれについて何ができますか？ 「ホルモンの影響は過小評価されています」

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2025-02-14 16:01:00

片頭痛ペクセル

片頭痛は最も一般的な神経障害の1つであり、主に女性に影響を与えます。ホルモンは片頭痛攻撃の発達に重要な役割を果たすため、それは偶然ではありません。しかし、ホルモン片頭痛はしばしば過小評価され、不十分に治療されます。 地下鉄 神経学の教授と一緒に、Gisela M. Terwindtはこの問題について語っています。彼女は、片頭痛に対するホルモン変動の影響を長年にわたって研究しており、より多くの注意と治療の機会の向上を主張しています。

「片頭痛の3人に2人がいると、月経との明確なリンクがあります」とTerwindtは説明します。 「この月経は通常、月経前および月経中に発生します。攻撃はしばしばより強く、長持ちし、標準的な薬にはあまり反応しません。しかし、治療ではあまりにも考慮されません。」

女性は男性よりも3倍頻繁に片頭痛を患っています

がある さまざまな種類の頭痛それぞれがさまざまな原因を持っています。片頭痛が女性をより頻繁に見つけることは事実です。女性は男性の病気から3倍苦しんでいます。この違いは思春期の周りに生じ、人生のすべての段階を通して目に見えるものです。最も脆弱な瞬間は月経、移行、時には妊娠、後者は特に特定のタイプの片頭痛についてです。

原因は、主に女性がサイクル中に経験するホルモンの変動にあります。 「エストロゲン、そしておそらくプロゲステロンの減少は、月経の直前に片頭痛攻撃を引き起こすと考えています」とTerwindt氏は言います。 「しかし、一人の女性の女性の性ホルモンの減少は、他の女性の攻撃につながっていない理由は謎のままです。だから、ライデン大学医療センターとエラスムスMCとのコラボレーションでこれを探しているのはそのためです。マッセン・ヴァン・デン・ブリンク教授。」

ホルモン片頭痛はしばしば適切に治療されません

ホルモン片頭痛のある女性は、定期的に効果のない治療に対処しなければなりません。一般的な問題は、それらがトリプタンを処方されているが、それらが低すぎるために十分に長く働いていないことです。トリプタンは、片頭痛またはクラスターの頭痛の治療によく使用される薬のグループです。

「多くの女性は、攻撃が戻ってきているため、数日間連続して薬を服用しなければなりません」とTerwindt氏は言います。 「このため、彼らはあまりにも気付かれず、慢性片頭痛につながる可能性があります。それは、女性が男性よりも慢性片頭痛を発症することが多いため、大きな問題です。

Terwindtは、一般開業医の間でより良い認識を主張しています。 「私たちは本当にホルモン片頭痛を認識する際に一般開業医をよりよく訓練する必要があります。女性は、より効果的な治療の選択肢がある一方で、「それと一緒に暮らすことを学ばなければならない」と言われます。」

ホルモン療法は片頭痛に役立ちますか？

ホルモンの変動は片頭痛の重要なトリガーであるため、これらの変動を安定させることは論理的に思えます。しかし、片頭痛に対するホルモン療法はまだ議論の余地があります。

「片頭痛における避妊薬またはその他のホルモン治療の使用について多くの議論があります」とTerwindtは言います。 「私たちは現在、エストロゲンを安定化することが役立つかどうかを確認する研究を行っています。この研究では、避妊薬またはビタミンEのために女性が描かれています。この研究は、ホルモン治療の有効性の証拠を得るために本当に必要です。これは、錠剤の使用が機能する可能性があることを証明する場合、「実証」研究です。

何！チームは、特に若い女性にも多くの抵抗を見ています。 「ソーシャルメディア、特にティクトクのおかげでますます聞こえる ピルが「あなたにとって悪い」こと“、「Terwindt氏は言います。」若い女性は、高齢の世代よりもホルモン治療を試みることをはるかに嫌がっています。しかし、それは研究を非常に重要にしています。私たちは、それが誰が働いていて、誰が誰であるかについてよく見つけなければなりません。 」

片頭痛と閉経：頭痛の新しい段階

妊娠中の一部の女性でオーラのない片頭痛が改善する場合、多くの女性が 閉経 彼らの苦情の悪化。 「片頭痛は移行を完全に脱線させることができます」とTerwindt氏は言います。 「それは、性ホルモンのレベルがより変動するからです。」

婦人科医のホルモン療法のこの段階では、多くの女性が移行の苦情を減らすために処方されていますが、片頭痛に対する影響は必ずしも見られません。 「片頭痛のある女性は、しばしば医師または婦人科医からホルモン療法を受けていることがわかります」とTerwindtは言います。 「しかし、神経科医と婦人科医との間にはまだ協力が少なすぎます。その協力は本当により良い必要があるため、片頭痛のある女性は2つの便の間に落ちませんが、より多くのことが暫定的な不満を見ることができます。」

ホルモン片頭痛の最大のトリガーは何ですか？

ホルモンの変動に加えて、他の要因も役割を果たすことができます。睡眠不足は、患者が片頭痛攻撃のトリガーとしてしばしば言及しています。 「時差ぼけ、夜勤、または睡眠が少なすぎると、かなり直接的に攻撃につながる可能性があります」とTerwindt氏は言います。栄養もよく言及されていますが、その難しい証拠はありません。 「赤ワインはしばしば報告された誘発要因ですが、一方の患者に片頭痛を引き起こさない理由はまだよくわかりません。」

ストレスは片頭痛の可能性のある原因としても言及されていますが、Terwindtは、片頭痛がどんなに奇妙に聞こえても、リラックスの期間に反映されると考えています。 「多くの人はストレスの多い期間に攻撃を受けませんが、ストレスの多い時間の後にリラックスすると、これは「週末の片頭痛」として知られています」とTerwindtは説明します。

新しいテクノロジー：片頭痛の予測？

片頭痛研究における最大の課題の1つは、誰かがいつか攻撃を受けた理由を理解することです。そのため、テクノロジーの助けを借りて、ますますカスタマイズされた片頭痛ケアが見られています。

「私たちは、人々が片頭痛のパターンを追跡できる頭痛アプリを開発しました」とTerwindt氏は言います。 「しかし、私たちはさらに進みたいと思っています。TuDelftとともに、脳の活動を測定できる水泳キャップが誰かが攻撃を受けようとしているかどうかを予測できるかどうかを調査します。私たちは攻撃があるかどうかを1人あたり予測することができます。

片頭痛は「言い訳」ではなく、深刻な脳疾患です

私たちはそれを十分に頻繁に強調することはできません：片頭痛はそうです 頭痛はありませんが、深刻な脳疾患。 Terwindtによると、片頭痛はまだ十分に真剣に受け止められていません。 「まだ大きな汚名があります。人々はしばしば「私は時々頭痛がします」と考えていますが、片頭痛はさらにはるかに進んでいます。

神経学の教授によると、片頭痛のある女性（ただし男性）が真剣に服用し、適切な治療にアクセスできることが重要です。 「良い治療法は利用できますが、正しい助けが見つからないため、あまりにも多くの人が歩き続けています。片頭痛を真剣に受け止め、個人的な解決策を探し続けなければなりません。」

「最新の科学的洞察、うまくいけば効果的なホルモン療法、技術的革新により、この根本的な状態が増加しています」とTerwindt氏は言います。 「現在、より優れた片頭痛特異的薬、いわゆるCGRP阻害剤も利用できます。だから最も重要なアドバイスはすでにあります。片頭痛を真剣に考え、助けを求め、よく治療されます。本当に解決策があります。」

結局のところ、彼女はライデン研究グループのウェブサイトを指しています。 www.hoofdpijnonderzoek.nl。利害関係者はそれを行うことができます 頭痛ポッドキャスト 聞く。最近、片頭痛とホルモンについてエピソードが作成されました。

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