彼はセビリアの法医学・法医学研究所（IMLおよびCF）の法医学精神医学サービスの責任者であり、精神科医であり、セビリアで毎年開催される法医学および精神医学文書に関する会議の第18版の共同ディレクターでもある。スペイン精神医学・メンタルヘルス財団とスペイン精神医学・メンタルヘルス協会が主催。
これは今週末、メリア レブレロス ホテルの一室に精神医学と司法の最先端の専門家が集まり、両専門家が常に最も関心を寄せている問題について話し合うイベントです。
この場合のテーマは、 「スペインのトランス法：精神医学と法律」 精神科医37名、判事22名、検察官1名、法医学者2名、その他の専門職の代表者からなる合計70名。
フリオ・ギハ・ヴィラ、 人間との関係に特別な才能を持つ彼は、このインタビューで、この国家的行事がどのように考え出されたのか、そして問題を360度分析することを含むここで議論されているものの重要性を8時間半にわたって説明しました。 、午前と午後の2つのセッションに分かれています。
そして誰も席から動かなかった。
彼らは18年間にわたり、法学者と精神科医の間でこの会議を企画してきました。このアイデアはどのようにして生まれ、時間の経過とともにどのように進化したのでしょうか?
このアイデアは、精神医学と法律という、深く相互に関係する 2 つの世界の間に対話の場を設けることを目的として、スペイン精神医学・メンタルヘルス財団から 2004 年に生まれました。
精神科はその性質上、司法制度と最も密接に関係している医療専門分野の一つです。
私たちは人々の自由、非自発的入院、機械的拘束など、非常にデリケートな問題を扱っています。当初は2年ごとに交互に開催することを考えていましたが、第2回で好評を博したため、毎年開催することにしました。
このイベントは、議論の質と私たちが扱うトピックの関連性の両方において、常に私たちの社会で生じる新たな問題と一致する参考資料となっています。
「トランス法は、間違いなく論争を引き起こす問題であり、今後も論争は続くだろう。一方では、無視できない、無視すべきではないトランスジェンダーの現実があり、他方では議論を複雑にする強いイデオロギー的要素があります。
今年はスペインのトランス法を主要テーマに選んだ。なぜこのトピックに焦点を当てようと思ったのですか?
トランス法は、間違いなく論争を引き起こす問題であり、今後も論争は続くでしょう。一方では、無視できない、無視すべきではないトランスジェンダーの現実があり、他方では議論を複雑にする強いイデオロギー的要素があります。
たとえば、性転換が病理であるかどうかについても取り上げてきました。トランスジェンダーであることがトランスジェンダーではないということには誰もが同意しますが、私たちが心配しているのは、何が人をトランスジェンダーに移行させたいのかということです。
性転換手術など、不可逆的な決定を行う前に、慎重に評価する必要がある基礎疾患がある場合があります。
性転換は病気ではありませんが、取り返しのつかない決定を下すには精神医学的評価が鍵となります。これらは細心の注意を払って取り扱う必要がある問題です。
フリオ・ギーハは、スペインの精神医学と司法の「最高級」を集めて共通の議題について議論する全国会議の共同ディレクターをマリア・ホセ・モレノとともに務めている。今年はトランス法についてでした。写真：コンフィガル。
トランス法が起草時に精神科医の意見を考慮していなかったということをどう評価しますか?
私たちが注目している点です。 7,000人以上の専門家が集まるスペイン精神医学会には相談がなかった。
性同一性や精神的健康に関する問題など、このようなデリケートな問題を扱う法律において、精神医学の専門家の意見が求められていないことは驚くべきことである。
私たちの視点は単なる常識ではなく、長年の研究と人間の心の理解の進歩によって裏付けられています。私たちは医学が進化していることを知っています。 50 年前に標準的な慣行と考えられていたものは、今日では時代遅れになっている可能性があります。
同様に、私たちが今日革新的であると考えているものは、数十年後には別の視点で見直される可能性があります。そして
人々の生活に重大な影響を与える可能性のある誤りを避けるために、いかなる法律でも専門家の現在の知識を考慮することが重要です。
トランス法をめぐる議論は今後どうなると思いますか?
私たちは一種の「振り子の法則」に直面していると思います。先ほども述べたように、トランスセクシュアリティは病理ではありませんが、外科的介入を受ける前に十分な説明を受けていなかった患者からの苦情など、問題のある状況が生じると、司法制度や医療制度がトランスセクシュアリティ法の特定の側面を再検討する可能性があります。 。
私たちはすでに、治療を進める前に十分な評価を行わなかったとして、特に精神保健分野の医師に対して苦情が寄せられたケースを目にしています。
これらの経験は、特に本人の決定に影響を与える可能性のある他の病状がある場合に、性転換への取り組み方を見直すことを余儀なくさせます。
「参加者を惹きつけるのは、議論するトピックの関連性です。 「裁判官も精神科医も、それぞれの分野で同様の問題に直面しており、このフォーラムにより視点を共有し、共通点を見つけることができます。」
この会議では、精神医学が直面している偏見について議論されました。この偏見は依然として大きな問題だと思いますか?
疑いもなく、その汚名は今も続いている。精神医学は歴史的に誤解されてきましたが、残念なことに、映画やメディアでの多くの表現はその認識を変えるのに役立ちませんでした。
私たちは「拷問者」というレッテルを貼られたり、重度のうつ病に対する電気けいれん療法（ECT）など、非常に効果的であることが証明されている治療法が非難されたりしています。
これらの治療法は長年の研究によって検証されていますが、神話や誤った情報により依然として抵抗があります。
現実には、精神科医は科学的根拠に基づいて仕事をしており、それぞれのケースに最適な治療ツールを使用して患者の幸福に尽力しています。
多くの場合、偏見は無知から生じます。私たちの仕事は、こうした誤解を変えるために教育を続けることです。
この会議には、37人の精神科医と最高裁判所のメンバーを含む22人の裁判官を含む70人が集まった。何がこれほど多くの専門家をこれらの会議に惹きつけるのでしょうか?
参加者を惹きつけるのは、議論するトピックの関連性です。裁判官と精神科医はそれぞれの分野で同様の問題に直面しており、このフォーラムにより視点を共有し、共通点を見つけることができます。
参加する教授陣も臨床現場で活躍しており、非常に実践的なアプローチで議論できるので特に興味深いです。
さらに、司法関係者と直接話す機会により、両方の部門が私たちが日々直面している課題と、それらをより効果的に解決するためにどのように協力できるかをより深く理解することができます。
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