最近、カリフォルニアの野外音楽フェスティバルで数人が真菌性肺感染症に感染した。
カリフォルニア州公衆衛生局によると、8月21日現在、5月下旬にカーン郡で行われた「ライトニング・イン・ア・ボトル」フェスティバルに参加または勤務した少なくとも19人がバレー熱の検査で陽性反応を示した。少なくとも8人が入院している。
さらに、 最近の研究 カリフォルニア州では過去20年間に谷熱の症例が劇的に増加しており、季節的なピークには干ばつが影響している可能性があることが判明した。
ここでは、兆候や症状、治療法、最善の予防法など、感染症について知っておくべきことを紹介します。
谷熱とは何ですか?
米国疾病管理予防センター(CDC)によると、谷熱としてよく知られているコクシジオイデス症は、コクシジオイデスと呼ばれる真菌の胞子を吸い込むことによって引き起こされる肺感染症です。
「これは世界中の特定の地域の土壌に生息する菌類です」とコロラド大学医学部およびコロラド公衆衛生学部の神経感染症および世界神経学主任、ダニエル・パストゥラ博士はABCニュースに語った。「したがって、典型的には米国南西部、つまりカリフォルニア州とアリゾナ州が、この菌類が発生する主な州です」
2023年、カリフォルニア州サンタマルガリータのカリゾプレーン国定公園で、研究者らがドローンを使って塵を巻き上げ、コクシジオイデス症が塵に乗って空気中を移動する様子を研究している。
写真提供:キャロリン・ヴァン・ハウテン/ワシントン・ポスト、ゲッティイメージズ経由
同氏によると、この菌はワシントン州の一部、メキシコ、南米と中米の一部でも「暑く乾燥した夏と穏やかな冬」に見られるという。
この病気は、カリフォルニア州セントラルバレーの南半分にあるサンホアキンバレーで最初に発見されたため、バレー熱と呼ばれています。
現時点では、人から人への感染の証拠はない。CDCは、ペットも谷熱に感染する可能性があるが、動物と人の間で感染したという証拠はない、としている。
CDCによると、重症化のリスクが最も高いのは、免疫力が弱っている人、糖尿病患者、高齢者、妊娠中の女性などだ。
兆候と症状は何ですか?
真菌に感染しても症状が出ない人も多い。CDCによると、症状が出る人は感染後1~3週間で兆候が現れる。
症状には、咳、発熱、頭痛、疲労、息切れ、寝汗、筋肉痛、関節痛、発疹などがあります。
患者は通常、数週間から数か月間症状を経験します。感染が重度になると、症状がさらに長引くことがあります。
CDCによると、バレー熱患者の5~10%は重篤または長期の肺疾患を発症する可能性があり、約1%は感染が肺以外の体の部位に広がる可能性があるという。
「ごく少数の患者が、いわゆる肺炎を発症します」とアラバマ大学バーミンガム校感染症科准教授のレイチェル・リー博士はABCニュースに語った。「胸部レントゲンで確認できます。咳をしているかもしれませんし、体重が減っているかもしれません」
検査を受けるべきでしょうか?
CDPHによると、谷熱の症状は他の感染症と似ていることがあるため、症状が改善しない場合は患者は検査を受けることを検討してもよいとのことだ。
CDCによると、谷熱の診断を確認するために血液検査を受ける場合や、過去に谷熱にかかったことがあるか、現在感染しているかを調べるために医療従事者が皮膚テストを行う場合もあるという。
リー氏は、すべての患者が検査を受ける必要はなく、渡航歴に応じて変わる可能性があると述べた。
「しかし、カリフォルニアやアリゾナに行っていて、これに感染したのではないかと心配しているなら」医師は検査を検討するかもしれないと彼女は指摘した。
どのように治療するのですか?
CDCによると、まれに谷熱が髄膜炎に進行する可能性があり、治療しなければ致命的となり、生涯にわたる抗真菌治療が必要になる可能性があるという。
「全身性感染症が関節や骨、脳にまで広がっている場合、より強力な抗真菌治療や、場合によっては他の治療も必要になる」とパストゥラ氏は語った。
谷熱を予防するにはどうすればいいですか?
CDCによると、科学者らはワクチンの開発を続けているものの、現在谷熱を予防するワクチンは存在しないという。
専門家によると、菌が蔓延している地域では菌を吸い込まないようにするのは難しいかもしれないが、菌への曝露を減らすために人々が取ることができる対策はあるという。
「免疫力が弱っていない場合は、特にカリフォルニアやアリゾナの地域にいる場合は、一般的に大量の粉塵にさらされないように最善を尽くしてください」とリー氏は述べた。「免疫力が弱い場合は、どこに行くのか、何をするのかを本当によく考えてください。マスクのようなものを着用することもできます。」症状がないか軽い症状の人の多くは、薬を服用しなくても感染症が自然に治ります。
しかし、症状が重篤な場合や重篤化するリスクがある場合には、フルコナゾールなどの経口抗真菌薬を 3 ~ 6 か月間処方されることがあります。
CDCによると、まれに谷熱が髄膜炎に進行する可能性があり、治療しなければ致命的となり、生涯にわたる抗真菌治療が必要になる可能性があるという。
「全身性感染症が関節や骨、脳にまで広がっている場合、より強力な抗真菌治療や、場合によっては他の治療も必要になる」とパストゥラ氏は語った。
谷熱を予防するにはどうすればいいですか?
CDCによると、科学者らはワクチンの開発を続けているものの、現在谷熱を予防するワクチンは存在しないという。
専門家によると、菌が蔓延している地域では菌を吸い込まないようにするのは難しいかもしれないが、菌への曝露を減らすために人々が取ることができる対策はあるという。
「免疫力が弱くないなら、特にカリフォルニアやアリゾナの地域にいる場合は、大量の粉塵にさらされないように最善を尽くしてください」とリー氏は語った。「免疫力が弱い場合は、どこに行くのか、何をするのかを本当によく考えてください。マスクのようなものを着用するのもいいかもしれません」
CDCはまた、感染リスクを減らすために、屋内で空気ろ過対策を講じ、傷口を石鹸と水でよく洗うことを推奨している。
パストゥラ氏は、気候変動により谷熱が米国の他の地域でも発生する可能性があるため、人々が菌類について学ぶことが重要だと述べた。
「気候変動は、 [the fungus] この菌類が特定の生態学的ニッチに進化したために生き残っている可能性があり、そのニッチが気候変動によって拡大した場合、 [it] これまでなかった範囲にまで拡大する可能性がある」と彼は語った。
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#バレー熱カリフォルニア音楽フェスティバルで19人が感染知っておくべきこと