ギャビン・ニューサム知事は、重度の精神疾患を患うカリフォルニア州民を路上から排除するという自身の代表的な取り組みの一つがなかなか導入されないことに不満を抱き、月曜日、十分な取り組みが行われていないとして各郡への予算を打ち切ると脅迫した。
ニューサム氏は、10の郡が実施の成果が低いと断言した ケアコートは、裁判所を利用して人々をメンタルヘルス治療に誘導するプログラムで、2023年に開始した。同氏の意見では、「遵守していない」郡は、ロサンゼルス、オレンジ、サンフランシスコ、サンタクララ、サンバーナーディーノ、カーン、リバーサイド、ヨロ、モントレー、フレズノである。
ニューサム氏は記者会見で、「私はこれらのプログラムの最後の一銭も、遵守している郡に振り向けるつもりだ」と述べた。 「彼らがこれまでやってきたことをやめない限り。これ以上言い訳をするのはやめてください。」
オレンジ郡は、CARE裁判所の実施が遅れているというニューサム氏の主張を即座に拒否した。 「オレンジ郡はCARE介入を最大限に活用している」と同郡の精神保健サービスを主導する保健局はCalMattersへの電子メールで述べた。
CARE Courtは2023年後半に8つの郡で始まり、2024年12月までに州全体に展開された。そのアイデアは、最も弱い立場にあるカリフォルニア州民、つまり精神病の発作に囚われ、歩道で生活し、他の治療プログラムが失敗したために自分の身の回りのことができない人々を助けることであった。
しかし、CalMattersの調査では、CARE Courtがサービスを提供しているカリフォルニア州民は当初の予想よりもはるかに少なく、このプログラムが重度の精神疾患を持つ愛する人たちを助けることを期待していた多くの家族が失望していることが判明した。報告書によると、このプログラムは人々を路上から住宅に移動させる際にも困難に直面しているという。
1月の時点で、州は精神疾患を持つ人々に代わってケアを求める3,817件の要請を受け取った。リクエストは、家族、初期対応者、行動医療提供者から行われる場合があります。カリフォルニア州保健福祉庁のキム・ジョンソン長官は会議中に、裁判官が承認した治療協定は893件のみだと報告した。
裁判官は32人にCAREプランへの参加を命じたが、これは参加者が自主的な治療協定を受け入れない、または遵守しない場合に発生する可能性がある。
ニューサム政権は当初、7,000人から12,000人のカリフォルニア州民がCARE裁判所の対象となると見積もっていた。
ジョンソン氏によると、4000人以上がCAREプログラムから外され、他の手段でサービスを受けていたという。
知事はまた、人々を治療につなげるためにCARE Courtを効果的に活用していると主張する郡（アラメダ、フンボルト、サンタバーバラ、トゥオルミ、マリン、ナパ、マーセド、サッター、サンマテオ、インペリアル）を強調した。同氏は、アラメダにあるレジス・ビレッジの建設中の新棟から講演した。この棟はメンタルヘルス・キャンパスであり、他のサービスの中でも特に、CARE裁判所の人々のための優先ベッド44床を備えている。
「このプログラムを理解し、成果を上げている郡がいくつかあり、本当に実行したいと願う指導者がいれば実行できることが示されている」とニューサム氏は語った。
行政はパフォーマンスを測定するために国民一人当たりに受け取ったCARE裁判所の請願数を計算し、最も多い10郡を「CAREチャンピオン」とラベル付けし、最も少ない10郡を「CARE ICU」カテゴリーに降格させた。
行政はまた、その公的説明責任ウェブサイトを更新し、郡ごとの指標を掲載した。
ただし、そのデータには、各郡で締結されたCARE協定の数、治療を受けずに却下された請願の数、プログラム卒業者数など、他の重要な指標は考慮されていません。例えば、サンディエゴ郡は「CAREチャンピオン」のリストには載っていないが、昨夏の時点で州内で最も卒業者数が多いのは10名だった。リバーサイド郡は卒業者数が7名で2位で、知事の「CARE ICU」リストに載っていた。
ニューサム氏は、自身の「CARE ICU」リストに載っている郡は州のCARE調整改善局を通じて追加支援を受けると約束した。同氏は支援の内容については明らかにしなかったが、州はすでに一部の地域社会と協力して技術支援や訓練を提供していると述べた。
ダニエル・ルーリー市長の広報担当チャールズ・ルトバック氏は、CalMattersへの電子メールで、「CARE ICU」リストに載っているサンフランシスコ市は、そのプログラムを強化するための国の支援を歓迎していると述べた。
「私たちの政権は初日から、路上での危機に対処するために利用可能なあらゆるツールを利用してきました。地域社会への支援を再考し、人々を路上から解放し、必要な支援につなげるための回復と治療リソースを拡大しました」と彼は述べた。
郡保健局によると、オレンジ郡はこれまでに231件のCARE裁判所の請願を受理しており、79人の参加者が治療を受け入れ、住宅、投薬、その他のサービスを受けているという。
「オレンジ郡は、プログラムの要件を満たす成人に対してこの効果的な治療オプションを利用している」と当局は電子メールで述べた。 「州内で5番目に多いリクエストの数だけでなく、未治療の病気の軌道を変えるために提供されるサービスも重要です。」
ニューサム氏は、CARE裁判所でのパフォーマンスが向上しないコミュニティではどの資金がリスクにさらされる可能性があるかについては明らかにしなかった。ただし、プログラム参加者をサポートするプログラムには新たなリソースが割り当てられると述べた。これには、メンタルヘルスおよび薬物使用の治療サービスを必要とする人々のための 443 軒の住宅を建設するための、提案 1 によって資金提供された Homekey+ 助成金の 1 億 3,180 万ドルが含まれています。政権はまた、2024～25年度予算に割り当てられた10億ドルの一部として、ホームレスの住居、支援、予防にさらに1億5,900万ドルの資金を投入すると発表した。
政府は、州資金を有効に活用していると同氏が考える郡を強調し、CARE法廷プログラムを監督するアラメダ郡判事のサンドラ・ビーン氏を招待し、成功事例を共有してもらった。
裁判官は、発達障害、薬物使用障害、重度の精神疾患を抱え、現在は自分のアパートを持ち薬を服用している女性のケースについて説明した。
「非常に良い結果を出した人が何人もいます」と彼は言いました。
この物語は最初に出版されました カルマターズ AP通信との協力を通じて配信されました。
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