2025年4月16日水曜日|更新04/17/2025 09：33H。
ドノスチア病院の新しい高度な治療ユニットは、その手術から1年を完了しました。ライブ細胞での治療を通じて、血液腫瘍のある人が治療される領域、主にリンパ腫 – 性化学療法が望ましい効果を持っていなかったが、白血病または骨髄腫も治療されます。米国で登場した遺伝子療法の医学的革命は、15年も到着し、Euskadiにも到着し、「化学療法」などの他の治療が効果がなかった患者を指す患者を指すことを確認した後、そうしています。データはそれ自体を物語っています。リンパ系がんのある人の60％は、このユニットに適用される治療の王冠の宝石であるCAR-T療法で治療します。
«これらの治療法は、革命、根本的な変化を前提としています。患者の予後だけでなく、血液疾患のこれらの患者の治療を理解しなければならない方法で」と、抗生物質が到着したとき、または化学療法が到着したときにこれらの進歩を比較するドノスティア病院の血液学および血液療法サービスの責任者であるカルロス・パニソは説明します。私たちはこれらの治療法で同じ大きさの革命を生きています。 「
使用される癌の種類
この治療法は、さまざまな種類の血液癌に対して使用されています。これらは、骨髄やリンパ系などの血液細胞に影響を与えるものです
白血病と耐衝撃性リンパ腫に苦しんでいる患者の70％以上が、再発して、CAR-T治療に反応します
患者の血液を抽出して、成分を分離します
コンポーネント、T細胞から、免疫細胞タイプが得られます
T細胞は実験室に運ばれます
それらは、ケイムリコカー抗原受容体を発現するために遺伝物質を挿入します
CARキメラ抗原受容体は特定の「識別子」です
これにより、新しい細胞が腫瘍を検出して破壊することができます
癌と闘う準備ができているCar-T細胞が得られます
何百万ものCar-T細胞が生成されます
修飾細胞は輸血されます
患者に
Car-T細胞は腫瘍に結合し、健康な細胞を損傷することなくそれらを破壊します
図Amaia whireddegui
使用される癌の種類
この治療法は、さまざまな種類の血液癌に対して使用されています。これらは、骨髄やリンパ系などの血液細胞に影響を与えるものです
白血病と耐衝撃性リンパ腫に苦しんでいる患者の70％以上が、再発して、CAR-T治療に反応します
患者の血液を抽出して、成分を分離します
コンポーネント、T細胞から、免疫細胞タイプが得られます
T細胞は実験室に運ばれます
それらは、ケイムリコカー抗原受容体を発現するために遺伝物質を挿入します
CARキメラ抗原受容体は特定の「識別子」です
これにより、新しい細胞が腫瘍を検出して破壊することができます
癌と闘う準備ができているCar-T細胞が得られます
何百万ものCar-T細胞が生成されます
修飾細胞は輸血されます
患者に
Car-T細胞は腫瘍に結合し、健康な細胞を損傷することなくそれらを破壊します
図Amaia whireddegui
使用される癌の種類
この治療法は、さまざまな種類の血液癌に対して使用されています。これらは、骨髄やリンパ系などの血液細胞に影響を与えるものです
白血病と耐衝撃性リンパ腫に苦しんでいる患者の70％以上が、再発して、CAR-T治療に反応します
患者の血液を抽出して、成分を分離します
コンポーネント、T細胞から、免疫細胞タイプが得られます
それらは、ケイムリコカー抗原受容体を発現するために遺伝物質を挿入します
CARキメラ抗原受容体は特定の「識別子」です
これにより、新しい細胞が腫瘍を検出して破壊することができます
T細胞は実験室に運ばれます
癌と闘う準備ができているCar-T細胞が得られます
何百万ものCar-T細胞が生成されます
修飾細胞は輸血されます
患者に
Car-T細胞は腫瘍に結合し、健康な細胞を損傷することなくそれらを破壊します
図Amaia whireddegui
使用される癌の種類
白血病と耐衝撃性リンパ腫に苦しんでいる患者の70％以上が、再発して、CAR-T治療に反応します
この治療法は、さまざまな種類の血液癌に対して使用されています。これらは、骨髄やリンパ系などの血液細胞に影響を与えるものです
車のキメラ抗原受容体は、新しい細胞が腫瘍を検出して破壊することを可能にする特定の「識別子」です
の血
患者
彼らを分離します
コンポーネント
それらが挿入されます
遺伝物質
表現する
抗原レシーバー
車
コンポーネント、T細胞から、免疫細胞タイプが得られます
T細胞は実験室に運ばれます
癌と闘う準備ができているCar-T細胞が得られます
何百万ものCar-T細胞が生成されます
修飾細胞は輸血されます
患者に
Car-T細胞は腫瘍に結合し、健康な細胞を損傷することなくそれらを破壊します
図Amaia whireddegui
現在、Guipuzcoanの首都のそれは、細胞療法と遺伝子療法を組み合わせたこの治療法を使用するOsakidetzaの唯一の保健センターです。この技術を受ける人々の「バルク」は、びまん性Brehest B細胞と呼ばれる非常に攻撃的なリンパ腫であるリンパ腫と呼ばれる血液疾患に苦しんでいます。 「これらの患者、通常は化学療法に生涯の標準治療を行うと、患者の約30〜40％が治癒していました」とPanizoは詳述しています。残りの60％は「彼の病気のために死ぬことになりました」。
これらの患者で起こったことは、「約8か月間生き残る」「チミオ」の新しい治療法を与えられたことです。ドノスティア病院の専門家が証明しているのは、「Car-Tを使用すると、以前に8か月居た患者にそれを与えると、約60％を癒している」ということです。つまり、10人中6人が血液がんを克服することができます。
結局のところ、CAR-Tは最大の免疫療法治療につながります。このプロセスは、患者から血液が除去される高度な治療ユニットの看護室で始まります。一方では、血液が抽出され、他の方法では、4時間まで延長できるプロセスでCar-Tを作成することに興味のない細胞を再配置されます。その後、彼らはSo -Caled Blanca Salaを通過し、ドノスティア病院の場合は、通常はオランダまたはベルギーにヨーロッパに送られ、そのためにT細胞のキメラ抗原受容体であるCarr遺伝子が送られます。
「これらの治療法は、抗生物質療法または化学療法がその時代にあったため、革命、根本的な変化を想定しています」
カルロス・パニソ
血液学と止血療法
約3週間後、製品が作成されると、患者が注入されるように、または同じことが輸血であるかのように治療が投与されるように、それをオサキデツァ保健センターに送り返します。このプロセスは、通常の相談で実施されます。それを投与するまで、血液は新しいユニットにあるタンクに節約され、窒素細胞は細胞を保存するために-273度の液相で露出しています。
要約すると、「私たちがしているのは、リンパ球を除去することです。つまり、血液防御細胞は、腫瘍を攻撃して患者を吹き込むことができるように遺伝的に修飾します」とドノスチアラセンターの高度な療法ユニットのセクションの長であるアンダーイゼタは合成します。アプリオリであるが、非常に単純に見えるかもしれないが、「彼らは病気の患者であり、細胞の製造プロセスで時々死ぬ患者であり、病院と製薬業界の間に多くの調整がなければならないため、非常に複雑なロジスティクスを必要とするプロセス。
視野を広げます
これは、ドノスチア病院がいわゆる商業または医薬品Car-Tを使用しているために発生します。この高いコストは、細胞が抽出され、病院自体の患者に投与されますが、同じヘルスセンターで処理されていないためです。ただし、オサキデッツァの目的は、それをGuipuzcoanの首都の中心に製造し、アカデミックカーTとして知られることを作成することです。たとえば、この分野の参照であるバルセロナクリニックを既に持っています。とりわけ、このステップは治療のコストを大幅に削減します。これは、1人あたり「約90,000ユーロ」です。 «長期的には、より多くの患者を治療できる非常に関連性の高い節約があります。それは私たちが今始めている長年の方法であり、多くの仕事です」とIzeta氏は言います。
「私たちがしていることは、細胞防御細胞を取得することです。遺伝子を変更し、患者を注入します」
アンダー・イゼタ
高度なドトラピーズユニット
現時点では、大阪もこの療法は、主にリンパ腫、白血病、骨髄筋、「すでに標準的な治療系統を通過しており、それらに耐抵抗性がある患者」で非常に特異的な血液腫瘍で使用しています。つまり、彼らはうまく反応していません。しかし、これは変化しています。 «少しずつ、彼らは治療アルゴリズムに入り始めています。臨床試験の結果がこれらの新しい治療法の使用と実施をサポートしているため、患者に与えられた化学物質の一部をますます交換し始めています」と、ユニットの担当者は言います。たとえば、固形腫瘍の場合、「結果はそれほど良くない」とパニゾは付け加えます。
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#ドノスティア病院でのCART療法の革命は10個の10個のがんのうち6個の治療を受けています