スキンケアの本当の科学とそれが健康にとってなぜ重要なのか

過去 5 年間で、皮膚科医のラジャニ カッタ氏は、彼女のオフィスに来る人々の変化に気づきました。彼らのスキンケア ルーチンはますます複雑になり、12 ステップに及ぶものもあり、ソーシャル メディアで見つけた製品が多く使用されていますが、その多くには十分な科学的裏付けがありません。

テキサス大学ヒューストン健康科学センターで敏感肌とアレルギーを専門とするカッタ氏は、「彼らは、それらの製品の一部が自分たちの肌にダメージを与えていることに気づいていなかった」と語る。 「人々は以前よりもずっと自分自身で実験する傾向にある」と彼女は言う。

世界的にスキンケアへの関心はこれまで以上に高まっているようで、この業界は2026年には全世界で2,000億米ドル以上を生み出すと予想されています。TikTokなどのソーシャルメディアプラットフォームは、若々しく輝く肌を熱心に追求する主な原動力となっているようで、#SkinTokなどのハッシュタグは月間10億回以上のビューを生み出しています。これらのプラットフォームは、牛脂を保湿剤として使用することから、数十の高価な製品を使用して「ガラスの肌」（滑らかで光沢のある肌）を実現することに至るまで、スキンケアトレンドの波を起こすのに役立ってきました。また、日焼け止めが皮膚がんやビタミンD欠乏症を引き起こすという誤った主張など、有害な誤った情報も氾濫しています。

ほとんどの人にとって、健康な肌を維持するためのレシピはシンプルであり、皮膚科医が長年にわたって提示してきたガイドラインに従っているはずです。しかし、それは単に肌を着たり脱いだりすることだけではありません。肌を健康に保つためには、製品や毎日の習慣よりもライフスタイルの要因が重要であること、おそらくそれよりも重要であることを示す証拠はたくさんあります。皮膚に関する医師の推奨事項は、ソーシャルメディアで広まっている内容と相反することがよくあります。

さらに、新しい研究により、皮膚と他の器官系との関係が解明されており、皮膚を健康に保つことは外見をはるかに超えた効果があることが明らかになった、と中国石家荘市の河北医科大学の皮膚科医マオチン・マン氏は言う。 「皮膚の健康は全体的な健康にとって重要です」と彼は言います。

ダイナミックなオルガン

皮膚は体の鎧であり、病原体、化学物質、紫外線などの外界からの絶え間ない攻撃に対する防御の最前線として機能します。 「これにはさまざまな側面があります」と、ペンシルベニア州ピッツバーグ大学で免疫学を専門とする皮膚科医ダニエル・カプラン氏は言う。

皮膚は、皮下組織（下）、真皮（中央）、表皮（上）の 3 つの主要な層で構成されています。表皮は、体が毎日脱落する約 40,000 個の死んだ皮膚細胞を置き換えるために、常に新鮮な皮膚細胞を大量に生産しています。

表皮の最外層は角質層であり、より一般的には皮膚バリアとして知られています。この防水シールドは角質細胞、つまりタンパク質のケラチンで満たされた平らな死んだ細胞でできています。これらの丈夫な細胞はセラミドと呼ばれる脂質で囲まれており、水分を閉じ込めて皮膚への侵入を防ぎます。

生物学の教科書では皮膚のバリアをレンガの壁に喩えることがよくありますが、それはむしろ物理的、化学的、微生物的、免疫機能の繁栄した生態系のようなものだと、イリノイ州エバンストンにあるノースウェスタン大学で湿疹を専門とする皮膚科医のピーター・リオ氏は言います。 「私たちの皮膚バリアは信じられないほどダイナミックで複雑です」と彼は言います。

しかし、「失敗するのは非常に簡単」でもある、とリオ氏は言う。たとえば、しわやニキビ跡を軽減するために皮膚の外層を一時的に除去するケミカルピーリングなどの人気のある美容処置は、間違って行ったり、頻度が高すぎたりすると、皮膚バリアに永続的なダメージを与え、慢性的な過敏症を引き起こす可能性があります。 「皮膚には確かに強力な再生能力があります」が、一部の治療法はそれを無効にする可能性があるとカッタ氏は言います。

ほんの少しの運動で驚くほど大きな健康効果が得られる

皮膚バリアの機能低下の一般的な兆候には、にきびや感染症に加えて、持続的な乾燥、かゆみ、発赤が含まれます。この損傷により、アトピー性皮膚炎、乾癬、さらにはアレルギーなど、より慢性的な皮膚疾患を発症するリスクが高まる可能性があるとカッタ氏は言います。また、次のような病原菌にも感染しやすくなります。 黄色ブドウ球菌、膿瘍を引き起こし、より重篤な場合には血液感染症を引き起こす可能性のある細菌がバリアをすり抜けます。

カプラン氏によると、多くの人が家庭で犯しがちな間違いは、刺激の強い石鹸、洗剤、収斂剤（体組織から水分を奪って収縮させる液体）を使いすぎることだという。アルコールやウィッチヘーゼルなどのこれらの物質は、過剰な油分、メイクアップ、ニキビの原因となる細菌を除去するのに役立ちます。しかし、そもそも皮膚のバリアを無傷に保つ天然の油分も取り除いてしまう可能性があるとカプラン氏は付け加えた。

バリアには酸性マントル（油、脂肪酸、アミノ酸の薄い膜状の層）もあり、皮膚を安定に保ち、健康なマイクロバイオームが繁栄するために必要な条件を作り出します（「有益な細菌の住処」を参照）。刺激の強い製品で脂質を拭き取ると、pH レベルが上昇します。これにより、有益な微生物のコミュニティが弱まり、病原性の種類が繁殖する可能性があります。ダラスのテキサス大学サウスウェスタン医療センターで皮膚マイクロバイオームを研究している医師科学者のタミア・ハリス・トライオン氏は、熱湯のシャワーを浴びることも皮膚バリアを損傷するもう一つの方法だと言う。 「鍋やフライパンの油をきれいにするのに十分な温度であれば、体から自然な油を取り除くことができます」と彼女は言います。

リオ氏によると、9歳の子供たちもスキンケア製品や複数のステップを踏む習慣に興味を持つようになっているという。穏やかなクレンザー、保湿剤、日焼け止めは一般に子供にとって安全ですが、成熟した肌用の強力な美容液やアンチエイジング製品は若い肌に悪影響を与える可能性があると彼は言います。

米国皮膚科学会は、1日2回穏やかな洗顔料で顔を洗い、保湿剤を塗り、日中は日焼け止めと防護服を着用することを推奨しています。

太陽に対する盾

アムステルダムのオランダがん研究所の皮膚科医兼疫学者であるエルセミケ・プラスマイヤー氏は、長期的に見て、自然光や日焼けベッドによる紫外線への過度の曝露ほど肌に悪影響を与えるものはほとんどないと述べています。紫外線は、最も致死性の高い皮膚がんである黒色腫の主な原因です。世界保健機関（WHO）の国際がん研究機関によると、2022年にはほぼ6万人が黒色腫で死亡した。

地表に到達する 2 つの主なタイプの UV 放射、UVA と UVB は、さまざまな方法で皮膚に影響を与えます。 UVA は、酸化ストレスを引き起こし、組織に構造と柔軟性を与えるタンパク質であるコラーゲンとエラスチンを破壊することにより、真皮に損傷を与えます。一方、UVB は表皮にのみ到達しますが、日焼けや DNA 損傷を引き起こし、皮膚がんを引き起こす可能性があります。 2019年の研究では、両方のタイプの紫外線が、皮膚バリアで細胞がくっつくのを助けるタンパク質を破壊することがわかりました。¹。その結果、角質細胞間の結合が弱まり、皮膚バリアの弾力性が低下しました。

ストレスはあなたの健康を損ないます:科学はどのように役立つでしょうか?

ビーチで何時間も日光浴をすることだけが、紫外線を大量に浴びる唯一の方法ではありません。 12月、ノースウェスタン大学の皮膚がんを専門とする皮膚科医ペドラム・ジェラミ氏とその同僚らは、屋内日焼けベッドを使用している人は、使用していない人に比べて黒色腫にかかる可能性が3倍高いと報告した。²。彼らは、大腿部など、通常は日光によるダメージが少ない部位であっても、複数の黒色腫を患っている可能性が高かった。

屋内日焼け業界は、日焼けベッドは DNA に損傷を与える UVB 光よりも多くの UVA を放出するため、自然太陽光よりも安全であるとよく主張します。しかし、この主張は多くの場合誤りであるとジェラミ氏は言います。 「UVAの量は屋外のUVAの約10～15倍です」と彼は言います。 WHOは日焼けベッドをアスベストやタバコの煙と同じカテゴリーのヒト発がん物質として分類しています。