2024 年 1 月 20 日
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重要なポイント:
- 2019年から2022年の間に、ヒトにおけるウシ型結核菌の確定症例が3例、感染の可能性が高い症例が1例確認されました。
- この調査により、ミシガン州の放し飼いのシカから検出されたウシ型結核菌との関連が明らかになった。
最近の研究によると、ミシガン州では2019年から2022年にかけて、シカからヒトに感染するウシ型結核菌（通常牛が罹患する環境感染症）の数例が報告された。
「M. ボビス感染症は通常、牛の病気です。 獣医師らは排除したと考えていた 牛結核 1980年代までに米国全土で牛に結核菌が感染していましたが、森林の多いミシガン州北東部では、認識されていないまま野生のシカへの感染が波及していました」とコアウェル・ヘルス・イーストの感染症専門家ジェームス・サンストラム医師はヘリオに語った。 「この研究は、ヒトのサンプルからウシ型結核菌が発見されたことがきっかけで、既知のシカやウシのサンプルのDNAパターンと一致しました」 [which] 疫学調査を促した。」
サンストル J、他。 オープンフォーラム感染ディス。 2023;doi:10.1093/cid/ciae009。
この研究のために、研究者らはミシガン州保健福祉省（MDHHS）の結核データベースからウシ型結核菌の培養物を含むヒト結核症例のデータを収集した。 この研究によると、研究者らは臨床レビューとインタビューを実施し、その中で野生動物や牛との接触の危険因子に焦点を当てた。 次に、ヒト分離株の全ゲノム配列をウシ型結核菌株の獣医学ライブラリーと比較して、動物感染症の焦点に関連する症例を特定した。
2019年から2022年にかけて、ヒトにおけるウシ型結核菌の感染症例は合計4件確認され、うち3件は確定、1件は感染の可能性があった。これらの症例には、皮膚疾患、重篤な肺疾患の2件、および感染の可能性が含まれていた。 人から人への感染。
調査の結果、3つのヒト分離株には、ミシガン州の野生シカや家畜で循環しているウシ型結核菌株と0～3個の一塩基多型が認められ、ヒトの症例と野生シカとの関連性が示唆された。
この研究によると、放し飼いのシカにおけるウシ型結核菌の感染集中は、地元の牛群への伝播の証拠が報告された後、1994年にミシガン州で始まりました。 このことに焦点を当てたため、2002 年から 2017 年の間にミシガン州でウシ型結核菌に感染したシカ猟師 3 人が特定され、その後 2019 年から 2022 年の調査でさらに 4 人の感染者が特定されました。
これらの関係に基づいて、研究者らは、野外でシカの死骸を包むと、胸部と腹部の内臓を除去する際に肺分泌物への短時間だが強烈なエアロゾル暴露を引き起こし、感染を引き起こす可能性があると仮説を立てた。 加熱が不十分な鹿肉の摂取も感染経路となった可能性があります。 しかし、研究者らは、調査に参加した患者のうち、加熱が不十分な鹿肉や「検査されていない冷凍牛肉」を摂取したと報告した人は一人もいなかったと指摘した。
「感染症の医師は、特定の状況下では人獣共通感染症結核の可能性を認識する必要がある」とサンストラム氏は述べた。 「感染症コミュニティは、野生動物や牛の獣医師と連携して協力関係を築く必要があります。 根絶」
発行者:
崩壊
開示事項:
サンストラムは関連する財務情報の開示を報告していません。 他のすべての著者の関連する財務開示については、この研究を参照してください。
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#シカからヒトへのM #bovis感染がミシガン州で確認された
2024-01-20 16:02:20